Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

25.01.2010 Вера, 30 лет, Москва Моей дочери 3 г. 2 мес. Врач подозревает у нее аденоиды, но рентген ей делать нельзя (у нее нейтропения). Хотели сделать эндоскопию носоглотки в вашем центре, но в справочной мне сказали, что у вас ее делают только с 7 лет. Так ли это? Спасибо.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Осмотр носоглотки у ребенка 3 лет можно сделать только под наркозом, потому, что в этом возрасте договориться с ребёнком, как правило, невозможно. У нас это сделать можно по предварительной договорённости.
25.01.2010 Алексей, 27 лет, Москва Добрый день, подскажите, не знаю, что уже и делать. Около 3 лет постоянно красные глаза, усталость, повышенное потоотделение, суфибралитет под вечер - 37, 1-2. Гланды большие, рыхлые, все в дырках, постоянно пробки. Проходил курс тонзилора - эффекта не последовало. Странно то, что из 8 ЛОРов только 2 сказали, что нужно удалять, вот что смущает. А так постоянная усталость, желание спать и жирная, чересчур, кожа лица... что делать, не знаю? Анализы на ревмопробы в норме, но когда болею, постоянно ломят ноги. Как Ваше мнение, стоит ли вырезать гланды?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемый Алексей, для того, чтобы наше мнение сформировалось, совершенно недостаточно вашего письма из шести строчек. Ставить диагнозы и лечить по интернету не только некорректно, но и недопустимо. Приходите - будем разбираться, будем думать, постараемся помочь.
25.01.2010 Наталия, 33 года, Тула Уважаемая Татьяна Михайловна! Я являюсь неактивным носителем HBsAg (печ. пробы в норме: HBeAg -, Anti HBeAg +, AntiHBc total +, AntiHBc IgM -, ПЦР - 12 U/ml). Скажите, могу ли я каким-либо способом избавиться от оболочки HBsAg (очистка крови и т.д.)? Не могу получить визу для работы заграницей. Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Лечения, которое могло бы избавить от носительства HBsAg, не существует. Странно, что это затрудняет получение визы.
25.01.2010 Эля, 34 года, Норильск Маме - 75, 10 лет сахарный диабет 2 типа, не на инсулине. В ноябре заболела нога. Еле ходила. Покраснел и деформировался второй палец - лег на большой, а большой подогнулся под второй. Диагноз - полинейроплодия начальной стадии диабетической стопы. Предлагали разобрать и собрать палец заново. Отказалась - испугалась, что не заживет. Сейчас образовалась язва на двух сгибах суставов сверху второго пальца - натерла обувью. Диагноз - нейропатическая язва второго пальца левой стопы, 2-я степень по Вагнеру. 5 лет назад при оформлении инвалидности поставили - нейропатию на основании обследования ног с помощью прикрепленных к ним датчиков. Предлагают ампутацию двух пальцев два разных кировских хирурга. Самая большая величина сахара натощак - 7. Пульсация артерий в норме - при личном осмотре. Язва затянулась, как сухая мозоль. Живет одна, я в другом городе. МОЖНО ЛИ СПАСТИ ПАЛЬЦЫ И ОБОЙТИСЬ БЕЗ АМПУТАЦИИ? Ведь ей не делали - ни снимок рентгена, чтобы исключить остеомиелит, ни посев из раны, не назначили антибиотиков, не исследовали сосуды - неизвестен какой кровоток в стопе, не назначили специальных повязок для перевязки. В стационар не кладут. Внутривенно тоже не назначено. Пьет диабетон МВ, сиофор 1000 и назначили мазать язву любым бактерицидным средством. Мажет левомеколь. Полноценного лечения и обследования не назначено, а уже предлагают ампутацию, причем советуют не тянуть, пугают – что придется больше отрезать. Других специалистов в Кирове нет, а выехать не может. ПОДСКАЖИТЕ ПЛАН ДЕЙСТВИЙ. Спасибо большое заранее.

Левомеколь категорически исключить! Перевязки с аквазаном или бетадином. Если остеомиелита нет и на дне язвы не сустав - с ампутацией можно подождать.
25.01.2010 Светлана, 28 лет, Пенза Здравствуйте, Татьяна Михайловна! Моему родственнику 39 лет, ему поставили диагноз - сначала токсический гепатит, а потом - цирроз печени. Анализы все плохие: сосуды и печень, как у старого человека, что ему осталось недолго и отправили "умирать домой". Я читала, что даже запущенные формы цирроза лечатся на клеточном уровне (извените, если что-то напутала). Может возможно сначала лечение, а потом операция (если, конечно, динамика будет положительной), хотелось бы знать Ваше мнение, и где в России делают такие операции. Все-таки хочется как-то побороться за жизнь или продлить её.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
При декомпенсированном циррозе печени возможности лечения зависят от причины этого цирроза (вирусный? алкогольный? или более редкие причины?). Если имеются варикозно расширенные вены пищевода, проводится их хирургическое лечение через эндоскоп. При невозможности консервативного лечения показана пересадка печени (Институт Трансплантологии в Москве). Обратитесь на консультацию к гепатологу.
25.01.2010 Юрий , 48 лет, Химки Мужчина, 48 лет. В феврале 2009 УЗИ показало гипоэхогенный узел в левой доле щитовидки (до этого УЗИ никогда не делал) с четким контуром. Размер самой щитовидки нормальный. Размер узла - 10*15*11 мм. В январе 2010 сделал повторное УЗИ в другом месте. Размер узла тот же (дополнительно написали, что повышен кровоток в узле и вокруг), сдал кровь на гормоны - в норме. В области шеи болей нет, лимфоузлы не воспалены, узел практически не прощупывается, самочувствие нормальное. Какова вероятность злокачественной опухоли при таких раскладах? Насколько настоятельно необходимо делать пункцию при таких раскладах? Или, если исходить из того, что вероятность злокачественной опухоли маловероятна, можно пока подождать и на пункцию идти при увеличении размеров узла? А то в нашей поликлинике ее не делают, направление получить трудно, надо идти в спецклинику и делать за деньги, а вероятность попадания в узел и правильного результата не 100% и т.п.

Нужно делать пункционную биопсию узла. Эту манипуляцию можно выполнить в нашем Центре.
25.01.2010 Елена, 41 год, Сочи 3 мес. назад моему мужу поставили диагноз - СД II типа (возраст - 56 лет, рост - 171, вес - 84 кг). Сахар натощак сейчас от 5,5 до 7,2 ммоль, чаще около 7 ммоль. Через два часа после еды - до 7,8. Скажите, пожалуйста, можем ли мы корректировать ситуацию диетой, какое-то время избегая приема препаратов? При каких показателях обязательно принимать препараты? Прочитали про пищевую добавку "Астролин" (природный инулин), можно ли ее принимать, какого ждать эффекта? Какие обследования необходимо пройти? И, если можно, еще один вопрос. Я сдала иммуноферментный анализ с показателями ТТГ - 1,8, АТГ - 31,7, АТПО - 192,0 (при норме до 30), свободный Т4 - 18,0. Как его можно интерпретировать? Стоит ли что-то предпринимать? Большое спасибо!

Уважаемая Елена! По всем международным рекомендациям лечение сахарного диабета назначается сразу же при выявлении заболевания. Качество пищевых добавок оценить не могу, официальных рекомендаций по этому поводу нет. Вашему мужу, в первую очередь, необходимо обратиться к эндокринологу и совместно контролировать течение заболевания. Вам необходимо провести УЗИ щитовидной железы и проконсультироваться у эндокринолога очно.
25.01.2010 Наталья , 39 лет, МО В 2000 ГОДУ Я ПРИВИЛАСЬ ПО СТАНДАРТНОЙ СХЕМЕ, БЕЗ ОПРЕДЕЛЕНИЯ МАРКЕРОВ, ТОЛЬКО СДАЛА БИОХИМИЮ - НОРМА. В 2009 ГОДУ ПРОВЕРИЛА ВСЕ ПО ГЕПАТИТУ В: БИОХИМИЯ - НОРМА. HBS AG - HBE AG - ANTI-HBC TOTAL + ANTI-HBC IG M - ANTI-HBE - ANTI-HBS - 387, ТО ЛИ ОТ ПРИВИВКИ, ТО ЛИ ОТ БОЛЕЗНИ. ДНК ГЕП. В НЕ ВЫЯВЛЕНО (НА ДНК СДАВАЛА ДВА РАЗА С ИНТЕРВАЛОМ В 3 НЕДЕЛИ). СЕГОДНЯ ИНФЕКЦИОНИСТ НАПУГАЛА МЕНЯ ТЕМ, ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ И ЛАТЕНТНЫЙ ГЕП. В, Т.К. НЕ ПОНЯТНО, ВЫРАБОТАЛИСЬ ЛИ У МЕНЯ АНТИТЕЛА ПРОТЕКТИВНЫЕ - КАК РЕЗУЛЬТАТ ВЫЗДОРОВЛЕНИЯ ИЛИ ЭТО СОЗДАНО ПРИВИВКОЙ. 1)ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ЛИ У МЕНЯ ЕСТЬ ВЕРОЯТНОСТЬ ЛАТЕНТНОЙ ИНФЕКЦИИ? 2)КАК ВСЕ-ТАКИ ВЫЯСНИТЬ - ВЫЗДОРОВЕЛА Я ИЛИ БОЛЬНА? МНЕ ОЧЕНЬ ВАЖНО ЭТО ПОНЯТЬ, ПОТОМУ ЧТО Я ПЛАНИРУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ И БОЮСЬ ЗАРАЗИТЬ РЕБЕНКА. ОЧЕНЬ РАСЧИТЫВАЮ НА ВАШУ ПОМОЩЬ. СПАСИБО ЗАРАНЕЕ ЗА ОТВЕТ. НАТАЛЬЯ.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
У Вас есть антитела к HBsAg в протективном титре (то есть они защищают Вас от развития хронического гепатита В). Наличие анти-HBc свидетельствует о том, что в прошлом у Вас был контакт с вирусом гепатита В без хронизации инфекции. Хронического гепатита В у Вас нет, вы не инфекциозны (заразить никого не можете) и здоровы. Рожайте детей.
25.01.2010 Лариса, 31 год, Москва Если камень в желчном пузыре с раннего детства и не беспокоит. Размер - 18 мм, надо ли трогать пузырь? Какова реальная необходимость? Наблюдаю раз в год на УЗИ. И еще: операции такого рода проходят под каким наркозом?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
К сожалению, рано или поздно этот достаточно большой камень даст о себе знать. Безопасных камней не бывает, поэтому мы рекомендуем удалить желчный пузырь с камнем, и забыть эту проблему. Других способов лечения желчно-каменной болезни сегодня нет. Операция выполняется без разреза (лапароскопическим методом), под общим обезболиванием, сроки нахождения в стационаре - 2-3 дня.
25.01.2010 Талгат, 41 год, Атырау Здравствуйте Давид Петрович! Я к Вам обращался с вопросом № 56195. Пытался отправить запись коронографии, но не получилось. Хочу узнать, надо ли предварительно записываться на прием, в какое время лучше к Вам приехать, что с собой привезти (я из Казахстана), ориентировочно, сколько будет стоить стентирование, ваши контактные телефоны? Заранее спасибо, ждем ответа. Электронный адрес: gulnar474@mail.ru

Уважаемый Талгат! Без просмотра данных коронарографии о стоимости ничего сказать не могу. Советую Вам обратиться в отделение по тел. (495) 305 34 04, к Дмитрию Сергеевичу или зав. отделением Зазе Александровичу. Я в отпуске до 10 февраля.
25.01.2010 Елизавета, 27 лет, Самара У человека, перенесшего вирусный гепатит В и выздоровевший от него (биохимия в норме, HBS-AG отриц., качест. вирус гепатита В не обнаружен, из всех маркеров есть только коровские антитела), может ли сформироваться цирроз и возникнуть рак печени? Спасибо заранее за ответ. Елизавета.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Елизавета! В описываемой Вами ситуации цирроз развиться не может (если нет других причин, повреждающих печень - алкоголь, ожирение и др). Перенесенная HBV-инфекция является фактором, предрасполагающим к развитию опухоли печени, но этот риск крайне мал.
25.01.2010 Виктория , Украина Добрый день, Татьяна Михайловна, вкратце: у брата гепатит С генотип 3а, я будучи врачом-гинекологом взяла на себя смелость (благодаря вашему сайту) и провела лечение - пегасис+копегус 6 месяцев, сейчас ПЦР отр., но у меня вопрос: может хорошо бы отправить его на курорт с минеральной водой или наоборот этого не нужно делать (печеночный комплекс в норме, но есть ощущения дискомфорта в правом подреберье), пожалуйста, ответьте, а то посоветоваться не с кем, а навредить не хочется, заранее Вам благодарна.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Виктория! Брата надо показать гастроэнтерологу-гепатологу! Лечить и советовать заочно нельзя, так же как заниматься самолечением по информации из сайта.

« ‹ 1291 1292 1293 1294 1295 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться