Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.10.2025 Александр, 25 лет, Гомель Добрый день, проходил холтер для военкомата, настораживает усиленный ЦП ЧСС 1,77. С чем это может связано? что делать?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте. Это вариант возрастной нормы. Ничего делать не нужно.
17.10.2025 Зульфия, 40 лет, Санкт-Петербург Здравствуйте, обнаружили гепатит В. Сделала эластометрию печени на фиброскане по рекомендации врача, узи.Сказали, что с печенью, все хорошо, фиброза нет.Я, скорее всего, в детстве не была вакцинирована от гепатита В.Подскажите, пожалуйста, возможно ли избавиться от вируса приемом лекарств?Врач сказала, что нужно только обследоваться раз в год, что гепатит В полностью не излечить все равно. Также помимо эластометрии сказали сдать анализы: ИФА анализ крови 75 анти-НВс суммарные, 74НВеАд, 77 анти-НВе, 1269 анти-HDV суммарные 2. ПЦР анализ крови на DNA HBV 320CV количественно, 325CВ PCR RNA HDV качественно. Заранее спасибо

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Действительно, если печеночный ферменты нормальные, фиброза печени нет, вирусная нагрузка минимальная, состояние расценивается как неактивная инфекция. Противовирусная терапия в таких случаях не рекомендуется, но наблюдение раз в год обязательно. Современная противовирусная терапия назначается только при наличии активного гепатита В, при этом терапия позволяет только перевести процесс в неактивный ( как у Вас), а не избавить полностью от носительтва вируса
17.10.2025 Анастасия, 35 лет, Красноярск Добрый день . Ежегодно на работе по медосмотру по ЭКГ наблюдается нарушение процесса реполяризации. Мучает периодически ВСД , есть остеохондроз . Можете пожалуйста посмотреть результат последнего ЭКГ?

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте. Нарушение процесса реполяризации -это не диагноз, а описательная характеристика. Изменения подобного рода могут быть как в норме, так и при абсолютно разных состояниях и заболеваниях других органов и систем. Для уточнения связи изменений на ЭКГ и вашим самочувствием правильно обратиться к терапевту. Если врач не найдет связи , то это вариант нормы и контроля ЭКГ в динамике не требуется. Файлы к вопросу не привязаны.
17.10.2025 Асем, 47 лет, Астана Здравствуйте У меня около 20 лет гипотериоз. Последние анализы: Ттг 6,36 Т3 2,69 Т4 0,69 Анти тпо 104 Можно ли мне принимать турецкий Битирон? Если можно, то в какой дозе?

(расписание приема)(расписание приема) Асем, здравствуйте! На сегодняшний день комбинированные препараты тиреоидных гормонов не являются препаратами выбора для лечения гипотиреоза, при отсутствии изолированного снижения св Т3. Учитывая, что повышен ТТГ и немного понижен Т4, необходимо поднять дозу левотироксина натрия. Точная доза зависит от той, какую вы сейчас принимаете. В нашем центре доступна услуга телемедицинской консультации, поможем вам подобрать индивидуальную дозировку.
17.10.2025 Дана, 20 лет, Тюмень Здравствуйте! Меня зовут Дана, мне 20 лет. Недавно сдала анализы на гормоны: * ТТГ — 4.98 мкМЕ/мл * Свободный Т4 — 1.29 нг/дл * Свободный Т3 — 3.47 пг/мл * АТ-ТПО — 14.6 МЕ/мл * Пролактин — 83.6 нг/мл * Кортизол — 15 мкг/дл По УЗИ малого таза признаки СПКЯ не выявлены. У меня вопросы: 1. Нужно ли начинать лечение по щитовидной железе при таком ТТГ или пока только наблюдать? 2. Может ли повышение ТТГ объяснять высокий пролактин? 3. Нужно ли пересдать пролактин (например, с определением макропролактина), и в каких условиях правильно сдавать? 4. Есть ли необходимость в МРТ гипофиза? 5. Может ли высокий пролактин влиять на кожу, волосы, вес и цикл? 6. Какие анализы ещё стоит сдать для уточнения диагноза? Спасибо заранее за консультацию!

(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте, Дана. 1. Данное значение ТТГ не является показанием для начала гормональной терапии, необходимо пересдать ТТГ, свободный Т4, свободный т3 через 3-6 мес. 2. Повышение пролактина возможно на фоне ТТГ, но в вашем случае повышение ТТГ незначительное. 3. Рекомендую повторно сдать пролактин и макропролактин, обязательнособлюдая правила сдачи: Сдать на 3-5 день менструального цикла утром натощак, но не менее чем через 3 часа после пробуждения. За день до сдачи следует воздержаться от от сексуальных контактов, посещения сауны, бани, употребления алкоголя, за сутки исключить физические нагрузки. Избегать стрессовых ситуаций. Исключить курение в течение часа перед проведением анализа и находиться в состоянии покоя около 15 мин перед забором крови. Женщинам не носить тугие бюстгальтеры, вызывающие давление на грудь, не трогать соски. 4. На данный момент необходимости делать МРТ гипофиза нет. 5. Повышенный пролактин может сопровождаться повышением веса, нарушением менструального цикла, акнэ. 6. Анализы описала в пункте 3, дальнейшее обследование зависит от результатов и жалоб пациента.
17.10.2025 Адам, 35 лет, Грозный РЖД МЕДИЦИНА Г КРАСНОДАР Суточный мониторинг ЭКГ № 731 ФИО: Юсупов Бухади Бувайсарович Пол: М Полных лет: 32 Дата рождения: 20.03.1993 Дата обследования: 31.07.2025 Общая длительность наблюдения: 21:49 Направлен: Диагноз: Применяемые препараты: Наличие кардиостимулятора (тип):- Причина направления: Монитор №: 9847 Версии ПО: Версия: 1.4.0.187 [Build: May 5 2023 11:36:32] (1) Условия наблюдения: Протокол Исследование проводилось с использованием носимого монитора системы "Валента" Мониторное наблюдение № 731 проводилось с 14:15, 31.07.2025 Длительность наблюдения: 21:49, непригодно для анализа: 00:05:32 Цель наблюдения: Регистрировались отведения: (CMS, CSI, IS ЧСС днем (с 09:00 до 23:00): средняя 86 уд/мин, минимум 60 уд/мин, максимум 132 уд/мин; ): средняя 69 уд/мин, минимум 54 уд/мин, максимум 111 уд/мин. ЧСС ночью (с 23:00 до 09:00 Эпизоды тахикардии (ЧСС > 90 уд/мин): 9,0% Эпизоды брадикардии (ЧСС <60 уд/мин): 0.0%, Основной ритм: Синусовый Паузы: 0 шт. Блокады: 0 шт. Циркадный индекс: 1.2 300 200 100 15:00 16:00 17:00 18:00 19:00 20:00 21:00 22:00 23:00 00:00 01:00 02:00 03:00 04:00 05:00 06:00 07:00 08:00 09:00 10:00 11:00 12:00 13:00 1 График средней ЧСС (уд/мин), [14:15:00 - 14:15:00), Интервал вся запись Таблица общей статистики нарушений ритма сердца Beero Интерпол. Абер P штук Одиноч Пари. Группов Бигем. Тригем. Квадр. штук Желудочковые штук штук штук эп./штук эп/штук эв./гтук Наджелудочковые 32 3 32 Смешанные Наджелудочковые Постоянный боли в груди болит ноет сердце вот холтер делал

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте . Вы не задали вопрос. Если суть вопроса в оценке холтеровского мониторирования- то здесь вариант нормы. , возможно нарушение дыхания во сне ( храп или остановки ) . Сердце почти никогда не болит постоянно. Обратитесь к неврологу.
17.10.2025 Андрей, 17 лет, Москва Здравствуйте, моему отцу почти 2 недели назад делали гастроскопию. Выявили язву желудка диаметром 0.4 см, и перед этим, после сдачи крови, обнаружили h. pylori. Терапевт прописал гастропротекторы и антибиотики от этой бактерии, но это ладно, с этим всё хорошо. Меня интересует вопрос, мой отец уже почти пропил курс антибиотиков, до конца 2 дня, но вот симптом, который пугает больше всего, а именно потеря веса не прекращается. У нас брали биопсию, но её результаты будут только через неделю. Как поступать в такой ситуации? Стоит ли начать бегать по платным клиникам? Меня очень мучает страх об онкологии!!!

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Надо дождаться результата биопсии
17.10.2025 Александра, 45 лет, Якутск Добрый день! Поставили диагноз К74.6 цирроз печени смешанного генеза( МетАБП, серонегативный АИГ) F4 A1 по шкале Metavir, ИГА по Knodell 3 балла,минимальной биохимической активности. Класс B по чайлд- пью(9баллов)MELD 17баллов индекс Meddray 16.9 баллов. Насколько срочно нужна трансплантация печени или можно жить с поддерживающей терапией (гептрал, омепразол, рефаксимин альфа,орнитин…)

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Уважаемая Александра! Только по строчкам диагноза, не зная всю картину, трудно ответить о прогнозе заболевания. Если было употребление алкоголя последние 6 месяцев, то трансплантация печени не рекомендуется. При соблюдении диеты, отказе от этанола, рекомендованной терапии печеночный процесс может компенсироваться, и тогда речи о трансплантации нет
17.10.2025 Анастасия, 33 года, Кинель-черкассы Здравствуйте, анализ Ттг-0,005, т4-4,47, т3-20.85 -это онкология?

(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте, Анастасия. Данные показатели соответствуют синдрому тиреотоксикоза (повышенной функции щитовидной железы), необходимо обратиться на прием к эндокринологу и пройти дообследование для определения причины, а также назначения лечения. Судить о наличии онкологии по данным анализам невозможно, нужно сделать УЗИ щитовидной железы и, при обнаружении узлов, сдать анализ крови на кальцитонин.
17.10.2025 Марина, 37 лет, Краснодар Здравствуйте. Сдала кровь на инсулин, результат 17.8 , это норма или нет?

(расписание приема)(расписание приема) Марина, Здравствуйте. Данный результат находится в пределах референсных значений для большинства лабораторий, но не является оптимальным значением для показателя инсулина, сданного натощак. Таким образом, это может соответствовать повышенной массе тела или предрасположенности к сахарному диабету 2 типа и другим заболеваниям, входящим в метаболический синдром. Необходимо пройти осмотр эндокринолога и дообследование для определения более конкретных рисков. Если вес повышен, необходимо заняться нормализацией массы тела, в первую очередь.
16.07.2025 Наталья, 40 лет, Курган Здравствуйте. Сыну 14 лет. Сдан кал на дисбактериоз - высеялась клебсиелла, чувствительность к клебсифагу. Пройден курс лечения клебсифагом. Через 3 месяца повторная сдача кала на дисбактериоз- снова клебсиелла. Гастроэнтеролог порекомендовала препарат КИП, и далее снова пройти курс лечения клебсифагом. Подскажите каким препаратом можно заменить КИП, так как препарат изготовлен из плазмы крови человека и нельзя полностью исключить возможность передачи инфекции.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Наталья. Ваш вопрос, к сожалению, некорректный. Клебсиелла - группа микроорганизмов, которые могут встречаться в кишечнике здорового человека. Мы не "лечим" анализы, лечить нужно пациента. Не всегда выявление тех или иных микробов в кале требует однозначного их уничтожения. Поэтому первый и самый важный вопрос - какие жалобы предъявляет пациент, какие симптомы недомогания есть (есть есть)? Эти вопросы и стоит обсуждать с врачом на приеме. Лечение должно быть комплексным.
16.07.2025 Евгений, 37 лет, Ярославль Добрый день, меня почти 8 лет беспокоят каждодневные боли в области эпигастрия (могу их охарактеризовать как голодные боли), сначала появляется сильный спазм и потом жгучая боль, в гастроэнтерологии исследован в боль и поперёк, говорят у вас висцеральная боль, гиперчувствительность, таблетки не помогают, отправляли к психотерапевтам, ставили соматоформное расстройство, курсы антидепрессантов и психотерапии тоже не дали эффекта, ночью эта симптоматика не беспокоит, какой то прямой связи со стрессом либо какой то пищей не вижу. Скажите может быть какой то способ мне помочь, может быть есть какие то методы снять боль хоть на время, условно говоря какие нибудь блокады чревного сплетения.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Евгений. Проблема, которую Вы описываете, конечно, сложная для выбора метода лечения в заочном формате. Для того, чтобы попробовать Вам помочь, нужно подробно проанализировать историю болезни, все курсы проведенной ранее терапии. Не исключено, что не все терапевтические методы использованы. Вам нужно выбрать врача, которому Вы доверяете и продолжить попытки подбора терапии, эта работа кропотливая, а эффекта удается добиться не сразу. Иногда на достижение хорошего результата уходят месяцы. Что касается инвазивных методов лечения, в том числе блокад, нужно строго оценить показания и взвесить все "за" и "против". Обратитесь в клинику лечения боли (наверняка в Ярославле есть такие специалисты), обсудите вопрос о методе лечения очно. Желаем Вам удачи, надеюсь, что удастся достичь положи тельного результата.

« ‹ 11 12 13 14 15 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться