Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы находитесь на странице медицинской конференции клиники ЦЭЛТ, цель которой — помочь вам в выборе специалиста или пути решения проблем со здоровьем. Мы не оказываем заочных консультаций и не комментируем лечение, назначенное другими специалистами, так как считаем это некорректным. Ответы наших врачей носят рекомендательный характер и не могут заменить очной консультации. Конференция не предназначена для решения экстренных проблем со здоровьем, когда необходимо срочное обращение за медицинской помощью. На ваши вопросы отвечают практикующие врачи, ведущие прием, поэтому возможны задержки с ответами до нескольких дней. Мы просим проявить понимание и терпение.

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

05.12.2025 23:29:22 Виктор , 35 лет, Нефтеюганск Добрый день. Ситуация сложная арифметически. Симптомы одинаковы как от повреждения спинного мозга в районе сегмента L1, начала формирования конского хвоста, где корешки были сдавлены до операции 22 дня после падения со скалы на о. Бали(Индонезия), так и грубая аксонопатия пудентального нерва, он же половой. Проблема в задержке функции тазовых органов то есть понятно, что повреждение спинного мозга, тем более в области формирования конского хвоста и под компрессией это показатель, но есть аргументы в пользу повреждения полового нерва: КУДИ, - в нем сказано, что сфинктеры не реагируют, Эмнг таза, где дивгностирована аксонопатия полового нерва, акцент справа, что я подтверждаю по своему ощущению, так же зона промежности, но и от крестца в онемении/горении весь год(ничего не менялось, будто тугие трусы надеты), так же за год до падения дивгностирована люмбоишалгия, акцент так же справа, отстегивалась правая нога, болела точка в ягодице правой(по седалищному нерву), на данный момент правую ногу так же тянет, боль. Суть в том, что в зоне сегментов L5-s1 существует небольшая грыжа 4.5 мм, онемение с мочевого пузыря пропало, сохранилось в промежности, т.е. не открывается сфинктер мочевого пузыря, по причине, в свою очередь того, что повреждён половой нерв. Мне понятна теория, что дело не в пудентальном нерве, но я могу послать сигнал на мочеиспускание и я чувствую как моча вот-вот должна пойти, но детрузор не раздражается, сфинктер не открывается, а это значит, что сигнал от начала формирования конского хвоста, - по ним сигнал идёт и доходит до крестцового сегмента и дорсального нерва(головку полового органа чувствую), так же сигнал эректального центра th10-l2 идёт к половому органу, то есть он, пещеристое тело на бухает и происходит эякуляция, но без рефлекторного центра (s2 - s4) и без эрекции как таковой, что означает, что восходящий сигнал не проходит, а низходящий с центра спинного мозга доходит до крестца. Вопрос: почему все просто ссылаются на повреждение L1 сегмента и не хотят удалить даже грыжу, чтоб разобраться дальше, когда очевидно, что аксонопатию полового нерва нельзя исключать так просто? Мне блин 35 лет, хочу жить, нет семьи и детей, да хотя бы с самокатетеризации уйти, хотя там восстановится все и так, если половой нерв восстановить. Мне просто не хочется верить в то, что нейро - сообщество отказывается думать и решать задачу. Кто-то боится навредить L5-s1, другие просто махают руками на меня, но я 9 лет работал с сигналами в радиотехнике и знаю нервное дерево как работает у человека. Это не эмоции и не плачь вопиющего и не жалоба, я хочу найти нейрохирурга, который подумает вместе со мной и услышит мою мысль. Надеюсь на понимание, благодарю

Врач — нейрохирург Ходневич Андрей Аркадьевич
Добрый день, Виктор.
Спасибо, что поделились вашей историей. Вы невероятно подробно и технически грамотно описали ситуацию, и я прекрасно понимаю вашу фрустрацию, отчаяние и желание докопаться до сути. Ваш подход — не «плач вопиющего», а попытка системного анализа сложнейшей неврологической задачи. Это вызывает уважение.
Рекомендуем вам телемедицинскую консультацию нашего специалиста нейрохирурга Ходневича Андрея Аркадьевича, для составления плана ваших дальнейших действий
05.12.2025 20:17:16 Михаил, 42 года, Минск Здравствуйте! У меня рецидивирующие ангионевротические отеки губ , щек , языка . Первые два эпизода были в августе 24г. Затем был перерыв до апреля 25г. С апреля начались примерно раз в месяц . И потом все чаще и чаще . Сейчас стабильно раз в 7-10 дней. Добавились отеки век , первой фаланги пальцев , пятки . Но чаще на лице . Насморка , слезотечения и крапивницы нет . Отеки происходят в любое время и в разных местах . Бывает утром просыпаюсь с отеком . Аллергопробы ничего не показали . Специфические иммуноглобулины в норме . Аллерголог и иммунолог исключили аллергию . Был у гематолога , по его части тоже все чисто . Был вопрос с НАО , но С4 в норме . Делал фгдс- был хеликобактер 3+ , затем 1+. Сейчас пролечил , но отеки все равно есть . Немного увеличена селезенка и печень . Но все анализы в норме . Подскажите куда еще можно обратиться ?

Врач — гематолог Тюкалова Наталья Рудольфовна
Здравствуйте, Михаил.
План дообследования, который вам нужно обсудить со специалистами:
1. Углубленная диагностика НАО
Анализ на функциональную активность ингибитора С1-эстеразы (С1-INH функциональный). Это ключевой анализ. Он показывает, работает ли белок, а не просто присутствует ли он (как при определении уровня). При НАО I типа он низкий, при II типа — может быть нормальным по количеству, но нефункциональным.
Уровень ингибитора С1-эстеразы (С1-INH антигенный). Вы, возможно, его уже сдавали, но нужно свериться.
Консультация врача-генетика и генетический анализ (поиск мутаций в гене SERPING1) — это золотой стандарт для подтверждения НАО. Анализ долгий, но самый точный.
ВАЖНО: Анализы на НАО (С4, C1-INH) нужно сдавать не во время отека, а в спокойный ("холодный") период. Во время отека С4 может падать и у здоровых людей, что сбивает с толку.

2. Исключение других причин:
Приобретенный дефицит С1-ингибитора (ПДАО): Часто ассоциирован с лимфопролиферативными заболеваниями (например, лимфома), которые могут давать увеличение селезенки и печени. Нужен осмотр онкогематолога, анализ на криоглобулины, иммунофиксация белков сыворотки и мочи, КТ грудной клетки/брюшной полости.
Идиопатический гистаминергический ангионевротический отек: Диагноз исключения. Если исключены все другие причины, может ставиться этот. Часто требует пробной терапии высокими дозами антигистаминных препаратов 2-го поколения.
Отеки, индуцированные ингибиторами АПФ (если вы принимаете препараты от давления типа эналаприла, лизиноприлала и т.д.). Вы об этом не упомянули, но это частая причина.
Аутоиммунные заболевания: Анализы на ANA (антинуклеарные антитела), ревматоидный фактор, антитела к щитовидной пероксидазе (АТ-ТПО). Иногда отеки могут быть редким симптомом.

Как действовать прямо сейчас:
Соберите ВСЕ имеющиеся данные: выписки, результаты ФГДС, УЗИ органов брюшной полости (с описанием размеров печени и селезенки), все анализы крови, заключения аллерголога, иммунолога, гематолога.
Запишите «дневник отеков»: Дата, время, локализация, длительность, что предшествовало (стресс, травма, прием пищи, лекарств), чем снимали.

При обращении четко сформулируйте проблему: «Рецидивирующие ангионевротические отеки без крапивницы, неаллергической природы, с подозрением на НАО (но С4 в норме) и увеличением селезенки. Нужна дифференциальная диагностика между наследственным и приобретенным ангиоотеком».

Можете записаться на телемедицинскую консультацию к нам в центр к гематологу
04.12.2025 21:13:52 Елизавета, 21 год, Новокузнецк Здравствуйте, подскажите пожалуйста, после родов у меня бывают перебои в работе сердца, часто повышается пульс, ходила к кардиологу, проходила много обследований, в итоге блокада AV 1 степени, прописали Ивабрадин, тут как то стало плохо, приехала скорая и сказали что Ивабрадин при блокадах нельзя принимать, как быть?

Врач — кардиолог Варун Шашидхар Атхрейас
Здравствуйте, Елизавета. Ситуация, когда препарат вызывает ухудшение, — это сигнал к немедленной коррекции лечения. Не вините себя и не паникуйте. Скорее всего, нужно просто подобрать другой, более безопасный в вашем случае вариант терапии. Первоочередная задача — отмена Ивабрадина и срочная консультация кардиолога. Можете записаться на телемедицинскую консультацию в нашем центре
01.12.2025 11:44:54 Равиль Маркин, 78 лет, Москва В Вашей Центре осуществляется биопсия простаты?

Врач — уролог Сейфуллаев Рашад Вахидович
Уважаемый, Равиль!
Да, в нашем Центре действительно проводится биопсия предстательной железы.
Для получения подробной информации, записи на первичную консультацию к урологу и определения показаний к процедуре, пожалуйста, свяжитесь с нашими администраторами:📞 84957883388
Будем рады вам помочь!
28.10.2025 Евгения, 34 года, Саянск Анализы щитовидной железы на гормоны, тиреотропный гормон 1.100 , тироксин свободный, 14,50 , по узи нетоксический деффузный зоб, это что значит? Нормально всё ?

Врач — эндокринолог Колодко Инна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте, Евгения. По гормонам всё нормально, объём щитовидной железы при УЗИ не должен превышать 18 мл (возможно, у Вас больше). Диффузное увеличение щитовидной железы бывает у жителей регионов с дефицитом йода. В Иркутской области, где Вы проживаете низкое содержание йода в почве и воде из-за удаленности от моря. Используйте в пищу только йодированную соль, включайте в рацион морскую и океаническую рыбу, морепродукты, морскую капусту. Если планируется беременность, то показан прием калия йодида 150-200 мкг/сут весь период беременности и лактации.
28.10.2025 Матвеева Татьяна Алексеевна, 51 год, Краснодон Здравствуйте! У сына (возраст 28 лет) 3 года назад диагностировали хронический гепатит В. Прошёл противовирусную терапию, препарат Элгравир. Какие анализы ему необходимо сдать сейчас, чтобы иметь представление о течении болезни? И можно ли записаться к Вам на приём? Если да, то надо ли сдавать анализы до приёма, или Вы назначите?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Для консультации нужны анализы: клинический и биохимический (печеночный профиль)анализы крови, маркеры- HBsAg, HBeAg, антитела к вирусу Дельта, ДНК вируса гепатита В количественная ПЦР, уровень альфафетопротеина, УЗИ органов брюшной полости + эластография печени (определение стадии фиброза) исследования можно провести амбулаторно в клинике до приема и придти с результатами
28.10.2025 Арпине, 36 лет, г. Санкт-Петербург Здравствуйте! Мы с супругом диабетики 2 типа,у меня уже 4 года а у супруга только выявили. Вопрос у меня такой почти 12 лет мы в браке и так не смогли родить ребёнка,теперь эта болезнь и совсем не знаю что делать... каковы у нас шансы что мы не передадим ребёнку диабет? И стоит вообще нам планировать ребёнка или нет?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
(расписание приема)(расписание приема) Уважаемая Арпине, здравствуйте. Предрасположенность к сахарному диабету передается по наследству, если оба родителя больны СД 2, то риск развития сахарного диабета у ребенка может достигать 60-100 %, однако, важно помнить, генетическая предрасположенность - это не приговор, так как на развитие СД2 влияют такие факторы, как гиподинамия, переедание, избыточный вес. Поэтому с раннего возраста необходимо формировать здоровые привычки, которые сведут к минимуму наследственный риск. У 80 % людей с сахарным диабетом 2 типа отмечается наличие ожирения. К сожалению, Вы не сообщили, есть ли у Вас и Вашего супруга ожирение, отягощенный семейный анамнез по сахарному диабету 2 типа. Часто наличие ожирения является причиной бесплодия... При сахарном диабете беременность должна планироваться: за 3-4 мес. до зачатия необходимо достичь целевых уровней гликемического контроля: гликированный гемоглобин < 6.5 %; глюкоза (по глюкометру) натощак/перед едой/на ночь/ночью < 6,1 ммоль/л; через 2 часа после еды <7,8 ммоль/л; при СД 2 на период беременности таблетированные сахароснижающие препараты отменяются, осуществляется перевод на инсулинотерапию. В настоящее время гликемический контроль во время беременности облегчается за счет возможности проведения непрерывного мониторинга глюкозы с помощью установления подкожного датчика.
27.10.2025 Анна, 20 лет, Тверь Тянущие ноющие Боли в эпигастрии (периодически), бывают и острые, тошнота, очень сильное газообразование, врачи ставят гастрит. По фгдс поверхностный, но серьёзного ничего, а живот очень болит. Подскажите Какие таблетки пить и как лечить? Назначали ретч, дюспаталин и бускопан Стул в норме.

Здравствуйте, Анна. Гастрит редко проявляется болями и газообразованием в животе. Скорее всего, у Вас есть какие-то другие поводы для появления описанных симптомов. Это могут быть и функциональные расстройства органов пищеварения - кишечника, желчевыводящих путей. Из Вашего письма не понятно, был ли какой-то эффект на фоне проведенной терапии, какие обследования проводились еще, кроме гастроскопии (анализы, УЗИ?). Назначать лечение заочно некорректно, конечно. Советуем Вам повторно обратиться к врачу очно для объективной оценки ситуации и коррекции терапии.
27.10.2025 Юлия, 44 года, Москва Здравствуйте! Сделала ФГДС. Подскажите, пожалуйста, есть ли что-то опасное. К гастроэнтерологу не скоро попаду, запись только через месяц. Заключение: Эндоскопические признаки хронического очагового гастрита. Быстрый уреазный тест на Helicobacter pylori – отрицательный . Экспресс-тест на HP Отрицательный (-).

Здравствуйте, Юлия. По данным гастроскопии ничего "опасного" не выявлено. Комментировать данные обследования нужно, конечно, принимая во внимание данные клинической ситуации - жалобы, историю заболевания и другие факторы. Надеемся, Вы получите ответы на свои вопросы на очной консультации у врача.
22.10.2025 Наталья Степанова, 42 года, ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ-ЮГРА АВТОНОМН Здравствуйте Ставлю тирзетту три месяца. Все было хорошо и вот побочный эффект - аритмия, перебои. Ощущаю их очень хорошо, каждые три удара - перебой. Болей в сердце нет, сильной тахикардии нет. Аритмия и днём и ночью, ровно неделю, пока не выведется препарат из организма. Укол Тирзетта ставиться раз в неделю

Врач — кардиолог Базарнова Анна Аркадьевна
(расписание приема)(расписание приема) Здравствуйте. не сообщается об увеличении риска развития сердечно-сосудистых осложнений при приеме данного препарата. Но есть осложнения со стороны ЖКТ. Рефлекторно это может вызывать и аритмию. Для уточнения характера аритмии и необходимости ее коррекции требуется проведение холтеровского мониторирования ЭКГ после инъекции препарата, на максимуме проявлении экстрасистолии, а также определение уровня калия и магния.
22.10.2025 Наталия, 34 года, Узловая Здравствуйте!Сдавала анализы ТТГ- 2.070 нг/дл, Т4 свободный - 1,19 мкМЕ/мл. АТ-ТПО (кол.) 407.00. Узи щитовидной железы показало хронический тиреоидит. Скажите,пожалуйста,необходимо ли лечение?

Добрый день, Наталия. Данное состояние расценивается как аутоиммунный тиреоидит. В будущем щитовидная железа может начать хуже работать, поэтому необходимо ежегодно проверять ее функцию, сдавая анализ крови на гормоны. Сейчас лечение не требуется.
17.10.2025 Наталья, 37 лет, Ростов-на-Дону Здравствуйте! 12 недель беременности, ТТГ 0,004 Т3 3,8, Т4 1,11. Нормальны ли эти показатели?

(расписание приема)(расписание приема) Наталья, добрый день. Такое состояние может быть как нормой (транзиторный гестационный тиреотоксикоз- обычно проходит самостоятельно без лечения к 18-20 неделе), так и началом заболеваний с синдромом тиреотоксикоза (повышением гормонов щитовидной железы). Чтобы точно определить, необходимо пересдать анализы через 4 недели, также сдать анализ на антитела к рецепторам ТТГ, провести УЗИ щитовидной железы. Наблюдайте за своим самочувствием, могут быть такие симптомы как повышенное сердцебиение, потливость, тремор рук, боли и сухость в глазах, покраснение глаз, тошнота, рвота. Скорее всего, у вас тиреотоксикоз беременных, что не является патологией, но необходимо проконтролировать данное состояние. С результатами анализов обратитесь к эндокринологу. В клинике ЦЭЛТ есть возможность проведения телемедицинских консультаций для иногородних пациентов, на приеме подробно разберем Вашу ситуацию.

« ‹ 9 10 11 12 13 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины,медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться