Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

04.12.2009 Ольга, 44 года, Ярославль У меня узловой зоб 2 степени. Узел: 31-19-21. Рекомендация: оперировать. Делают ли в вашей клинике эндоскопические операции по удалению. Гормоны в норме. Биопсия хорошая. У нас в городе только обыкновенные операции.

Эндоскопические операции на щитовидной железе в нашей стране не производятся ни в одной клинике. В некоторых делают комбинированные доступы (частично открытые, частично - видеоассистированные). За рубежом эндоскопические операции на щитовидной железе не вышли из стадии эксперимента.
04.12.2009 Анастасия, 23 года, Углич Год назад пролечила правосторонний пиелонефрит, макрогематурию и почечную колику справа. Сейчас появились частые не болезненные позывы на мочеиспускание, пошла сдала анализ мочи, результаты такие: Лейкоциты (в п/зр)- 3-4; цвет с/ж; доставленное кол-во (мл) - 50; реакция кислая; удельный вес - 1015; прозрачность полная; эпителий плоский (в п/зр) - 1-2; бактерии ++ Скажите, пожалуйста, как это расшифровать и чем лечить данное заболевание? Уролога в городе нет!

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Анастасия, советую Вам выполнить УЗИ почек и с данными обследования обратиться к терапевту, если нет возможности обратиться к урологу. Ваш анализ мочи соответствует диагнозу мочекаменной болезни и пиелонефрита. Но для решения вопроса о необходимости лечения в настоящее время нужен осмотр.
03.12.2009 Анна, 24 года, Белгород У меня и мужа по результатам анализов был выявлен уреаплазмоз (уреаплазма). Ему назначил лечение уролог, мне гинеколог. Он вылечился, я нет. Слышала, что лечение должно быть одинаковым (похожие лекарства), а у нас было совершенно разным (у него уколы с таблетками, у меня только таблетки, и то разные). Теперь получается нужно лечиться повторно, ведь выходит, что я его заново заразила, это ведь ЗППП. Почему он вылечился, а я нет? Действительно это от разного лечения? Если так, то почему в нашей медицине нет слаженной работы по таким вопросам? На мой взгляд, должна иметься практика сотрудничества врачей, ведущих семейную пару. Что вы думаете по этому поводу?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
В условиях нашей клиники лечение по поводу любого ЗППП назначается половым партнерам врачом, который выявил заболевание у одного из половых партнеров. Контролируется излеченность у обоих партнеров через 3 недели после окончания лечения, через 2 и 6 месяцев. Это общепринятые правила. То, что Вы не избавились от уреаплазмоза, может быть объяснено не тем, что Вы получали разное лечение, а тем, что уреаплазмоз - это трудноизлечиваемое заболевание.
03.12.2009 Олеся, 29 лет, Москва Здравствуйте. Сдавали ребенку (4 года) анализы: кровь из вены на инфекции - хламидиоз, микоплазмоз, пневмоцистоз. Обнаружили пневмоцистозную инфекцию. В заключении написано - обнаружены антитела класса IgM (у нас - 1:870, а норма 1:200). Не могли бы вы объяснить, что это такое? Спасибо.

Здравствуйте, Олеся. Пневмоцистоз - это паразитарное заболевание, передающееся чаще воздушно-капельным путем. Может вызывать пневмонию у людей с иммунодефицитом. Большинство людей переносят пневмоцистоз в стертой форме. Наличие антител острой фазы говорит о недавнем заражении, но не о заболевании. Лечение назначается по совокупности клинических и лабораторных показателей. Приходите на прием.
03.12.2009 Андрей, 40 лет, Сальск Здравствуйте, уважаемый доктор! При проведении операции у меня выявили методом ИФА маркеры гепатита С. Сдал ПЦР: HCV кол-во - 2*105 копий, РНКмл (50000 МЕмл). Поставлен диагноз - хр. гепатит С с низкой степенью активности, РНК+. Я болен депрессией. На основании этого инфекционист сказала мне, что проводить анализ на генотипирование, да и на вирусную нагрузку смысла нет, поскольку лечение противопоказано. Назначен фосфоглив по схеме на 3 месяца. Печёночные пробы в норме. Предписание выполнил. Что мне делать дальше? Или я действительно обречён? С Уважением, Андрей.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Вы не обречены. Важно оценить длительность Вашей болезни, стадию фиброза для определения показаний к противовирусному лечению. Затем разобраться с депрессией - насколько тяжело Ваше психическое состояние, контролируется ли оно антидепрессантами. Лечение интерфероном провоцирует развитие или обострение предшествующей депрессии. Тем не менее, при наличии четких показаний к лечению противовирусная терапия проводится в условиях контроля депрессии. Если активность болезни печени и фиброз минимальны, возможно следует подождать появления новых противовирусных препаратов (появятся в ближайшие годы), не обладающих влияния на психику.
03.12.2009 Наталья, 31 год, Орел Существуют ли противопоказания для установки инсулиновой помпы?

Противопоказаний для установки инсулиновой помпы не существует (конечно, инсулиновая помпа подходит только для пациентов, получающих инсулинотерапию).
03.12.2009 Инна, 38 лет, Светлый Здравствуйте Татьяна Михайловна! Моей маме 64 года. Она живет в том месте, где консультацию гепатолога получить не может. Занимается самолечением. Два года назад у нее обнаружили гепатит С - 16 единиц. АЛТ - 140, АСТ - 130, билирубин - 14-17. Тимолова проба - 3,5-4. Принимает эссенциале. Сейчас дистрибьюторы предлагают трансе фактор плюс. Подскажите нам, пожалуйста, какие препараты ей лучше начать принимать. Может Вы сможете предложить какую-то схему лечения. Все равно ей врачи ничего не предлагают, говорят, что в ее возрасте лечение отсутствует. А так хочется ее поддержать. Спасибо заранее. Анализ на АЛТ и АСТ свежие.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Из непротивовирусных препаратов при гепатите С наиболее эффективен прием урсофалька (или урсосана) длительно по 1 капсуле 3 раза в день. Желательно убедиться в отсутствии мелких камней в желчном пузыре (для чего необходимо выполнить УЗИ).
03.12.2009 Ольга, 29 лет, Москва Скажите, являются ли диагноз: хронический тонзиллит 2-й степени и показатели биохимии крови (ревмафактор - 15,86; антистрептолизин-О - 204,00) показанием к удалению миндалин? Благодарю за консультацию.

Здравствуйте, Ольга! Повышение показателей ревмопроб в крови является показанием для удаления миндалин. Но сейчас существует альтернатива - под местной анестезией радиоволнами производится частичное удаление нефункционирующей части миндалины, которая является очагом хронической инфекции. При этом остается часть органа, которая может быть функционально полноценна. В нашем Центре такая манипуляция выполняется, приглашаю Вас на консультацию.
03.12.2009 Игорь, 34 года, Воронеж Здравствуйте, уважаемая Татьяна Михайловна! В последнее время начитался про гепатит В, узнал много нового, в связи с чем появились вопросы, на которые наши местные инфекционисты не знают ответов, поэтому, если можно, я задам их Вам! За ответы заранее благодарю! 1) Я узнал, что существуют 6 подтипов гепатита В, от всех ли из них защищает прививка или только от части из них? Наша врач-инфекционист сказала, что только от А и В, права ли она? 2) Если человек переболел и у него произошла элиминация вируса из организма, нет австралийского антигена и DNA HBV не обнар., при этом есть ANTI-HBS в достаточном титре (241), может ли этот человек заболеть гепатитом В другого подтипа (как это происходит при гепатите С) или подтип значения не имеет?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Игорь! Прививка (или наличие Hbs-антител) защищает от гепатита В независимо от его подтипа, то есть подтип значения не имеет.
03.12.2009 Суруханов Альберт Александрович, 34 года, Сыктывкар Уважаемая Татьяна Михайловна! Ответье, пожалуста, случались ли в Вашей практике случаи, когда ХВГ С 3а, т.е. вирус после полноценной и удачной (с наличием УВО по окончании) ПВТ пэгинтерфероном и рибавирином, возвращался спустя 7 лет. И как вообще такое возможно? Извините за этот вопрос, просто информация с сайта "гепатиту.нет" - там указывается, что в случае удачной терапии ХВГС пэгинтерфероном и рибавирином отсутствие вируса в крови наблюдается ДО 7 лет. А что после 7 лет? Напомню, Вы мне уже отвечали, что поздние рецидивы случаются в 2% случаев. И всё же, если вирус не появился в течении 1,5, лет после ПВТ, он все равно может появиться?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Максимальная длительность наблюдения за пациентами, прошедшими курс противовирусной терапии, составляет 18 лет (противовирусная терапия стала применяться с начала 90-х годов, тогда генотипы вируса С не определяли). По результатам наблюдений за больными риск поздних рецидивов минимален (я уже писала об этом). Возможно повторное инфицирование другим генотипом вируса С!
03.12.2009 Ольга, 42 года, Москва Добрый день! Ребенку 3 г.10 м. Лор-врач поставил диагноз - аденоидит II степени. Воспаление сняли. Теперь нам нужно пройти курс физиотерапии, как то: метод перемещения жидкостей ("кукушка"), лазеротерапия. 1. Можно ли в вашем центре пройти курс физиотерапии на основании заключения нашего ЛОР-врача? 2. Сколько будет стоить одна процедура "кукушки" и лазера? 3. Если да, то к кому конкретно нужно обратиться? Заренее благодарна за ответ.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Решение о целесообразности применения методов лечения должен принять тот врач, который впоследствии и проводит такое лечение. Это обусловлено тем, что он обязан нести ответственность за последствия такого лечения. Записаться на приём можно по телефону: 8(495)788-33-88.
03.12.2009 Вадим, 40 лет, Москва Здравствуйте, стало подскакивать давление - 140/95, мучают бессонница, страхи, плохое настроение, головные боли и т.д, посоветуйте, к каким врачам обратиться? Что сдать?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемый Вадим, Вам необходимо обратиться к неврологу. После опроса и осмотра врач сможет порекомендовать, если нужно, дополнительное обследование.

« ‹ 1306 1307 1308 1309 1310 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться