Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

12.12.2014 Татьяна, 47 лет, Москва Уважаемый Игорь Владимирович! У меня c 2007г. диагноз хронический аутоимунный тиреоидит, эутериоз. Последний результат УЗИ:щитовидная железа увеличена, перешеек 3,5 мм. Правая доля: размеры 16 х 17 х 47 мм, объем 5,2 куб.см. Левая доля: размеры 35 х 32 х 60 мм, объем 26,4 куб.см. Общий объем железы 31,6 куб.см. Контуры четкие неровные. Эхогенность: обычная правой доли. Структура неоднородная, в левой доле узел изоэхогенный с жидкостными зонами размеры узла 33 х 28 мм, васкуляризация преимущественно по периферии узла ИР 0,65, правая доля однородна, васкуляризация правой доли средняя. Региональные лимфоузлы не изменены. В 2011 году я делала у Вас тонкоигольную пункционную биопсию щитовидной железы. К сожалению, результат мной был утерян. Помню, что сказали, если выражаться непрофессионально - старое кровяное скопление. На данный момент гормоны ТТГ - 0,4322, Т4 свободный - 12,99, Т3 свободный - 4,29. Антитела к тиреоглобулину -741,19, антитела к микросомальной тиреопероксидазе - 398,09. Мой вопрос: такие анализы являются показанием к операции? Никаких лекарств для лечения данного заболевания я никогда не пила. Мне ничего не прописывали. Только наблюдали. Есть ли у меня возможность медикаментозного лечения? Заранее спасибо за ответ.

Уважаемая Татьяна! Заочно давать конкретные рекомендации некорректно. В Ваших анализах (или в их изложении) есть кое-какие несоответствия. Поэтому однозначно на Ваш вопрос ответить нельзя. Приходите на очную консультацию ко мне (расписание приема) или нашему эндокринологу (расписание приема).
12.12.2014 Елена, 26 лет, Москва Здравствуйте! Мама воспользовалась клизмой микролакс, как положено она не вышла, только через несколько часов, после чего появилось сильное чувство жжения, которое не проходит даже после промывания, подскажите как быть, что может помочь?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, Вашей маме необходимо обратиться к врачу-проктологу (расписание приема). У любого препарата есть показания и противопоказания к применению. Для выводов о причине сегодняшнего недомогания надо знать диагноз или состояние, которое стало поводом для использования микроклизмы. Нет смысла откладывать визит к врачу, чтобы не допустить развития осложнений заболевания.
12.12.2014 Татьяна, 27 лет, Брянск Мой рост 167, вес 112, 27 лет. Перепробовала уже все диеты, ничего не помогает (вес возвращается обратно). Что можете посоветовать?

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Татьяна. Вам показано хирургическое лечение. Ознакомьтесь внимательно с информацией о продольной резекции желудка на наших сайтах www.celt.ru и www.vsemhudet.ru Если Вы планируете к нам обратиться, напишите мне на адрес yu@yashkov.ru, я направлю анкету.
12.12.2014 Мария, 4 года, Москва Мальчик 4.5 года. Плановая паховая грыжа. Возможно, придется еще делать аденотомию (вопрос решается). Скажите, пожалуйста, в вашем центре делают ли эти две операции за один раз, желательно в стационаре одного дня (т.к. у меня еще есть грудной ребенок)? И если да, то сколько это стоит?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Мария, в нашем Центре выполняются детям операции по поводу паховых грыж и гипертрофии аденоидов в условиях стационара одного дня. Вряд ли эти операции надо выполнять одновременно (условно говоря, одна - "чистая", другая, скорее всего, связана с инфекцией). В любом случае, вопрос о необходимости выполнения операций и дальнейшей тактике надо решать после осмотра врачом хирургом (расписание приема) и отоларингологом (расписание приема). Стоимость всех операций есть на сайте.
12.12.2014 Елена, 48 лет, Москва Ребенку 4 лет показана пластика уздечки языка. Проводите ли вы операции детям такого возраста и каким методом (интересует пластика лазером). Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, да, мы выполняем такие операции, используя не лазер, а радиоволновую хирургию. Обратиться надо к детскому хирургу (расписание приема).
07.12.2014 Оля, 23 года, Ставрополь Моему ребёнку 10 месяцев нам поставили диагноз функционирующее овальное окно вторичный дефект межпредсердной перегородки, гемодинамически митральная, трискупидальная регургхитации и регургитация на клапане легочной артерии, дополнительная хорда в полости левого желудочка, овальное окно в сентябре было 3мм в ноябре 5 мм, учитывая что ребёнок за это время поправился только на 200 гр и вырос на 1 см. Скажите пожалуйста какое нам требуется лечение и сколько нам все полность обойдётся?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Оля, к сожалению, в нашем Центре нет отделения детской сердечно-сосудистой хирургии. Советую Вам обратиться за консультацией в институт им. Бакулева - http://www.bakulev.ru/ На главной странице пройдите по ссылке - "как проконсультироваться заочно".
07.12.2014 Галина, Москва Вопрос Шульге Наталье Валерьевне. Скажите, пожалуйста, оправдано ли назначение ортамола-натал беременной женщине со сроком 9 недель, отрицательном резус-факторе, в анамнезе хронический гастрит с повышенной кислотностью?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Уважаемая Галина! Ортомол-натал - это мультивитаминный ортомолекулярный комплекс, направленный на восполнение витаминов, микроэлементов, нормальной флоры кишечника за 3 месяца до зачатия, во время беременности и кормления грудью. Не понимаю суть вопроса - Вы предполагаете, что препарат может как-то повлиять на течение гастрита или вызвать резус-конфликт? При назначении любого витаминно-минерального комплекса, врач должен учесть противопоказания к его приему. Например - при тиреотоксикозе нельзя назначать йод. Располагая той информацией, которую приводите Вы, конфликта не усматриваю.
07.12.2014 Татьяна, 30 лет, Скопин Моей бабушке 78 лет, 10 лет назад перенесла инсульт с левосторонний парализацией. Не двигается рука и нога. Много лет страдает гипертанией и Сахарным диабетом. Раньше от повышение глюкозы принимала гибенкламид. Спустя время перевели на Глюкованс 5/500 по 1т зр в день Затем добавили Глюкофаж 1000мг нн Но уровень глюкозы доходил до 18 В данный момент перевели на инсулин Базал ГТ колим 24ед утро 20 вечером начинали с 14ед утро 16вечер На этом инсулине с сентября но уровень глюкозы по прежнему высокий Утро 11 через 2часа после приёма пищи до ходит до20 а вечер 15 Как нам быть с таким высоким сахаром в крови Может перевести на другой вид инсулина либо добавить что-то медикаментозно. Наш врач эндокринолог говорит что ничего страшного, лишь только прибавляет единицы инсулина Как нам быть в таком случае? Сахарным диабетом страдает лет 15.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая, Татьяна. Думаю, что можно продолжать колоть инсулин Базал 24 ед. перед завтраком и 20 ед. на ночь (в 22 часа). Перед завтраком дайте 60 мг. диабетона МВ. Если сахар крови через 2-3 недели на этой комбинации по-прежнему до еды будет превышать 10-11 ммоль/л, а через 2 часа после еды - 12-13 ммоль/л, то вместо диабетона дайте амарил 2 мг. Дозу амарила постепенно мжно увеличивать, но под контролем врача! Хочу Вас предупредить, что не стоит добиваться нормального уровня сахара у Вашей бабушки. Это может привести к гипогликемии, повышению артериального давления, нарушениям ритма сердца - ухудшению ее состояния. Оптимальные уровни сахара крови для нее я указала. Не стремитесь к более низким показателям.
07.12.2014 Татьяна, 37 лет, Йошкар-ола Моему отцу 65 лет. В 2008 было проведено аорто-коронарное шунтирование. Сейчас По результатам узи - непроходимость сонных артерий 60%. Кардиолог рекомендует стентирование сонных артерий. Эндокринолог против увеличения кровотока головного мозга. При каком % стеноза сосудов проводят эндоваскулярное стентирование? Результаты узи могу выслать на электронку. Спасибо

Уважаемая Татьяна! Специалист не может быть против увеличения кровотока в каком-либо органе, кроме опухолевой ткани... Думаю, Вы не вполне правильно поняли эндокринолога... Стеноз от 60% и более является показанием к операции, если он симптомный или есть нестабильная гетерогенная бляшка.
07.12.2014 Ольга, 52 года, Анадырь Гормональные расстройства начались с 38 лет на фоне истощения яичников после гормонального противозачаточного средства Норплант, вшитого подкожно в руку и спаечного процесса после двух кесарких сечений. Последние месячные были в 2005 году, т.е. постменопауза 9 лет. Когда только начались сбои в месячном цикле был назначен регивидон в 2000 году, но после года приема был отменен, так как начались скачки артериального давления и рекомендован прием климадинона и крем геля овестин. На сегодняшний день приливов нет( собственно от них я и не страдала вовсе), но есть урогенитальные расстройства(сухость, боли при половом контакте и т.п.), нарушения кровообращения и сосудистые расстройства (головокружение, постоянно холодные ноги и руки и т.п.), боли в суставах -остеопения 1 степени ( была поставлена при обследовании костей на остеопороз), прибавка веса на 10-12 кг за 9 лет ( мой рост 162 см, вес 77 кг) У меня гипотериоз с 2004 года, переходящий периодически в ХАТ, принимаю гормоны щитовидной железы (на сегодня это новотирал 75 мг), в 2000 году удален желчный пузырь(УЗИ поджелудочной - эхо признаки хронического панкреатита). Врач назначил следующую схему ЗГТ для снятия вышеуказанных расстройств на сегодняшний день дивигель 1 мг на низ живота ежедневно и через 14 дней утрожестан 200мг вагинально 10 дней и на грудь мазать прожестожель во время приема утрожестана. Так в течении 6 месяцев, а после 6 месяцев дивигель 1 мг +утрожестан 100 мг вагинально один раз в три месяца. Не могу никак решиться, на то что на фоне приема ЗГТ у меня должна появиться ментруальноподобная реакция после утрожестана. При такой устойчивой постменопаузе не опасна ли такая схема приема препаратов ЗГТ? Может быть достаточно один раз в три месяца и нужно ли вообще чтобы так называемые месячные снова появились? Читала в интернете, что при постменопаузе более двух лет ЗГТ либо вообще не назначается, либо назначается не циклическая схема, а постоянная схема в малых дозах. Вместо этого назначаются фитоэстрогены. Но получается мой фитоэстроген Климидинон и крем гель овестин не справился с появившимися несколько лет назад неприятными явлениями при постменопаузе. Лечение начала с октября, но первая менструальнопободная реакция после утрожестана не появилась, а на второй месяц приема утрожестана появилась и продолжается третий день. Не могу сказать, что обильно, даже обхожусь ежедневной гигиенической прокладкой, но на второй день были даже небольшие выделения в виде сгустков, что меня и напрягает о целесообразности дальнейшего приема ЗГТ. Из других побочных - появилось напряжение в груди. Данные УЗИ органов малого таза матка 37мм28мм34мм Эндометрий однородной структуры, толщина в виде гиперэхогенной полоски, миометрий неоднороден. Шейка матки 34мм левый яичник 14мм13мм18мм правый яичник 13мм13мм16мм Струтура не изменена, паталогии не выявлено, УЗИ в динамике. УЗИ молочных желез- эхо признаки не резко выраженного фиброзного изменения желзистой ткани обеих молочных желез на фоне инволютивных изменений). Все остальные анализы в норме. Анализ на половые гормоны перед назначением ЗГТ тестостерон 1,85 (норма 0,5-4,3 нмоль/л) фолликулостимулирующий гормон 101,8 (норма 31,0-130,0 мМЕ/мл) лютеинизирующий гормон 24,9 (норма 18,6-72 мМЕ/мл) пролактин 619 (норма 67-726 мМЕ/мл) эстрадиол 48,0 (норма фол.фаза 77-921 пмоль/л, менопауза 36,7-102,8 пмоль/л) Врачом подчеркнута фол.фаза в моем анализе, только разве это относится ко мне, не понятно. Анализ на свертываемость крови протромбиновый индекс 104% (норма 90-105) Пожалуйста помогите разобраться в правильности назначенной ЗГТ при устойчивой постменопаузе, в которой я нахожусь 9 лет. После первого кесарского сечения в 1984 году( всего двое детей, оба кесарских) был эндометриоз.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Ольга! Если прошло более 5 лет с момента наступления менопаузы, то для Вас "закрылось окно" для приема гормонов в виде таблеток и мазей. Я думаю, что единственное, что Вам доступно и нужно - это крем или свечи овестин.
07.12.2014 Эльвира, 30 лет, Москва Добрый день!подскажите стоимость прижигания небольшой эрозии.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Стоимость лечения эрозии радиохирургическом способом от 3000 до 7500 (если нужно гистологическое исследование) рублей. При условии отсутствия ВПЧ 16 и 18 типов вопрос о необходимости вмешательства обсуждается. Приглашаю Вас на консультацию в наш Центр (расписание приема).
07.12.2014 Светлана, 48 лет, Москва Добрый день! Делают ли у вас операцию дезартеризации? Если да, какова стоимость?

Эта операция (как и любые другие) имеет свои показания и противопоказания. И может применяться в зависимости от стадии и формы заболевания. В ЦЭЛТ мы эту методику не применяем, так как зачастую она не является радикальной и требует в последствии повторных вмешательств. Приглашаю Вас на консультацию, будем рады предложить оптимальное лечение (расписание приема).

« ‹ 748 749 750 751 752 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться