Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.12.2013 Елена, 35 лет, Москва У ребенка 5 мес подозрение на парапроктит. Делают ли в вашей клинике такие операции? Свища нет. Но на слизистой попы рядом с анусом третий раз появляется гнойный прыщ. Лопается. 1-1,5 ничего нет, а затем снова повторение.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, в нашем Центре есть дневной хирургический стационар, но в вашем случае, скорее всего, необходима госпитализация на несколько дней. Советую обратиться в любую клиническую детскую больницу.
07.12.2013 Марина, 31 год, Заволжье Сдала анализ на дисбактериоз, получила такой результат. Кишечные палочки лактопозитивные(типичные) 4*10 в 7 степени, Энтеробактеры E.cloacae 1*10 в 8 степени. Остальные показатели в норме, скажите пожалуйста, требуется ли лечение.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Марина, по анализу лечить пациента некорректно. В Вашем анализе повышено количество условнопатогенных микробов. Лечение назначается по данным клинической картины - жалобы (если есть), анамнез, данные других исследований. Вам нужно обратиться к врачу очно.
07.12.2013 Людмила, Подольск Как узнать подробнее о лазерной литотрипсии и цену на операцию?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Людмила, в нашем Центре проводится литотрипсия ультразвуковым способом, но не лазерным. Стоимость всех услуг есть на сайте. Стоимость лечения в каждом конкретном случае определяется диагнозом, клинической картиной. Если речь идет о мочекаменной болезни, советую Вам прийти на консультацию к урологу (расписание приема).
07.12.2013 Игорь Николаевич, 53 года, Москва 2 недели назад вышел камень 7 мм из левой почки. Уролог госпиталя рекомендовал исследование камня. Могу ли я провести это исследование у вас, какова цена и порядок сдачи на анализ. Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Игорь Николаевич, в нашем Центре Вы можете выполнить биохимический анализ камня, стоимость услуги - 1700 рублей. Для оформления услуги обратитесь в регистратуру в удобное для Вас время в рабочие часы.
07.12.2013 Валентина, 56 лет, Скопин Много лет страдаю ИБС, прогрессирующая стенокардия с исходом в стабильную ФК3. Пароксизмальная форма фибриляций предсердий Гипертоническая болезнь 3стриск4 БЛНПГ Сахарный диабет 2тип Также НЕстенозирующий атеросклероз коронарных артерий. Был перенесён в 2012 году Мелкоочаговый циркулярный инфаркт. Обращаюсь к Вам вот с какой проблемой Переодический туман перед глазами плохое зрение в темноте с детства. Головную боль и боль за глазами после приёма Пристанса и Налипрела. По месту жительства выявили Повышенное ВГД OD 31мм.рт.ст ВГД OS21 22мм.рт.ст. Вот что врачи пишут в анамнезе Status localis:OD :Коньюктива спокойная Роговица прозрачная Передняя камера средней глубины УПК ср ширины, пигментация экзогенная слабая Зрачок правильной формы, дистукция передней каймы, псевдоэксфолиации Хрусталик: факосклероз Глазное дно: ДЗН бл-роз, контуры чёткие, сосуд пучок почти в центре, небольшое уплощение височной половины. OS: Коньюктива: Спокойная Роговица прозрачная Передняя камера: ср глубины, УПКср ширины, пигментация эгзогенная слабая Зрачок: прав формы, пигм кайма сохранена, псевдоэксфолиации Хрусталик: Факосклероз Глазное дно ДЗН бл-роз, контуры чёткие, сосудистый пучок в центре. Экскавация сглажена Ds:Oy1 в глаукома OD. Скажите пожалуйста на основании жалоб и заключения не мог ли доктор ошибиться в диагнозе? Как долго если есть данное заболевание может не прогресировать? Поскольку мне сказали у меня начальная стадия глаукомы и был назначен травопрост 0,004% 1к на ночь. С уважением к ВАМ Валентина.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Валентина, для того, чтобы сделать объективное заключение по Вашему диагнозу, нужен осмотр, мы не можем комментировать данные исследований других специалистов, не видя пациента. Вы можете обратиться в наш Центр к офтальмологу (расписание приема) для очной консультации.
07.12.2013 Ольга, 36 лет, Сургут Сегодня прошла УЗИ щж.перешеек 2,5. правая доля: 53х14х17 V6,7, контур ровный, эхогенность несколько снижена, эхоструктура умеренно неоднородная без четких контуров, в средней трети по задней поверхности лоц-ся изоэхогенное образование 13х9 мм, с с ободком однородной эхоструктуры, при цдк кровоток умеренно выражен по периферии. левая доля: 53х13х19 V 7. контур ровный, эхогенность снижена, эхоструктура умеренно неоднородная, в средней трети по задней поверхности лоц-ся изоэхогенное образование 12х7 с нечетко выраженным гипоэхогенным ободком, умеренно неоднородной структуры, с анэхогенной полостью внутри, рядом лоц-ся изоэхогенное образование 12х7, с нечетко выраженным гипоэхогенным ободком, умеренно неоднородной структуры, при цдк кровоток умеренно выражен по периферии и внутри. Меня очень беспокоит затрудненное дыхание, особенно к вечеру постоянная нехватка воздуха, умеренные боли в горле, головные боли. Необходимо ли оперативное вмешательство? или достаточно тироксина по 10 мг, как назначил врач? Заранее спасибо!

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Ольга! Предоставленное Вами заключение узи щитовидной железы свидетельствует о наличии многоузлового зоба в сочетании с хроническим аутоиммунным тиреоидитом. Прием л-тироксина (доза Вами указана неправильно) в этом случае необходим только при наличии гипотиреоза (недостатка выработки гормонов щитовидной железы). Эти данные Вы не привели. Вопрос о необходимости хирургического лечения решается только после получения результатов тонкоигольной пункционной биопсии щитовидной железы. Плохое самочувствие, скорее всего, не связано с патологией щитовидной железы. Покажитесь ЛОР-врачу, неврологу, сдайте клинический анализ крови, анализы крови на свободный Т4, ТТГ, антитела к рецепторам ТТГ.
07.12.2013 Анна, 39 лет, Москва Какой наркоз Вы применяете при операции аденомотомии, ребенку 5 лет, задержка речевого развития, но нужно удалить аденоиды поэтому очень интересует воздействие наркоза на ребенка. Что Вы применяете Масочный наркоз - то какой ? и Укол (то тоже какой). Дормикум? или более современный? заранее спасибо.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Здравствуйте, Анна! Для выполнения операции в носоглотке используется, как правило, ингаляционный способ введения лекарств. Маска применяется в начале для введения ребенка в состояние сна, но она не позволяет получить доступ к носоглотке и поэтому в дальнейшем заменяется на стандартную трубку. Никакой "укол" не требуется. Во время операции в вену на руке устанавливается микрокатетер для введения лекарств, необходимых ребенку в раннем послеоперационном периоде, а не для наркоза. Катетер удаляется по пробуждении ребенка. Дормикум - препарат не предназначен для выполнения общего обезболивания, он может применяться только для введения в наркоз в качестве вспомогательного вещества. Мы не используем этот препарат при аденотомии. Названия всех препаратов, используемых нами, считаю опубликовывать нецелесообразным. Если выбирать препараты и инструменты будет пациент, а не врач, будет "не очень хорошо". Пациент должен выбрать врача, а это самое трудное. Пожалуйста ознакомьтесь со статьёй на нашем сайте. Все дальнейшие вопросы предлагаю обсудить при первичной консультации, приходите (расписание приема).
07.12.2013 Buro, 26 лет, Москва С марта 2012 наблюдаю у себя температуру примерно 37,2. Была обнаружена в больнице, в которую попал с подозрением на аппендицит. Аппендицита в итоге не было, поставили цистит. С тех пор температура держится. Иногда чувствую гриппозное состояние, иногда вообще ее не чувствую, либо чувствую только белками глаз. По врачам ходил не мало, диагноза никакого толком поставлено не было. Температура больше достает психологически, т.к. уже второй год занимаюсь постоянным хождением по врачам, потратив на эту значительную сумму денег. Пока результатов ноль, что сильно мешает комфортно жить. Возраст: 26 лет. Из хронических болезней: тонзиллит, соответственно частые простуды. На начальном этапе, когда была замечена температура нашли бактериальные инфекции в соке простата, собственно был еще и простатит, врач долечил меня до ручки, месячным курсом антибиотиков. Инфекции к конце курса не было, простатита тоже, а вот температура никуда не делась. В мае 2012 были сданы анализы: кровь на стерильность - рост микрофлоры не обнаружен. Онкомаркеры: ПСА общий - 1.96 нг/мл (при референсных 0.0 - 4.0 нг/мл), РЭА - 0.7 нг/мл (при референсных 0.0 - 5.0 нг/мл), CA - 19-9 - 8 Ед/мл (при референсных 0 - 37 Ед/мл), CYFRA 21-1 - 1.3 нг/мл (при референсных 0 - 3.3 нг/мл). в августе 2012 Узи щит. железы - V=8.0, без признаков патологии. T3 свободный - 4.9 пмоль/л (при референсных 2.6 - 5.7 пмоль/л) Т4 свободный - 15.5 пмоль/л (при референсных 9.0 - 22.0 пмоль/л) ТТГ - 1.91 мЕд/л (при референсных 0.4 - 4.0 мЕд/л) АТ-ТГ - 2.5 Ед/мл (при референсных 0.0 - 18.0 Ед/мл) АТ-ТПО - 0.3 Ед/мл (при референсных 0 - 5.6 Ед/мл) Из новых анализов, сданных с сентября 2013: СОЭ (по Вестергрену) - 2 мм/ч - (норма 0 - 15 мм/ч) Лейкоцитарная формула (микроскопия) - все в норме Общий анализ мочи - все в норме, кроме относительная плотность - 1,026 (норма 1,012 - 1,025) + нашли слизь. Креатинин - 92,000 (норма 62,0 - 106,0) Биохимия крови - все в норме. С-реактивный белок - 0,700 (норма 0,0 - 5,0) Глюкоза - 4,220 (норма 3,88 - 6,38). Антитела к вирусу гепатита А IgM - отрицательно. Антитела к цитомегаловирусу IgM - 0,27 (норма 0,00 - 0,85). Антитела к вирусу простого герпеса 1 и 2-ого типов IgG - 0,500 (норма 0,00 - 0,90). Октябрь 2013: СОЭ (Вестергрен) - 2 (норма 0 - 15) ДНК вируса Эпштейна-Барр (EBV) - НЕ ОБНАРУЖЕНО С-реактивный белок - 0,7 (норма 0,0 - 5,0) Антитела к вирусу иммунодефицита человека 1/2 (ВИЧ 1/2) + АГ - отрицательный Антиген s вируса гепатита B (HBsAg) - отрицательный Антиген к вирусу гепатита С (анти-HCV) сумм. - отрицательный Антиген к Treponema pallidum (суммарные, ИФА) - отрицательный Антитела к цитомегаловирусу IgC - отрицательный Ревматоидный фактор - 0,0 (норма 0,0 - 14,0) Та же недавно было поставлено по гастроскопии: Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, хронический рефлюкс-эзофагит. Хронический гастродуоденит, папилллит. - лечу у гастроэнетролога. Делалось узи брюшной полости и забрюшного пространства - УЗ признаки незначительных диффузных изменений паренхимы печени. + немного болит колено, по рентгену поставили лигаментоз задней крестообразной связки правого коленного сустава. Еще в марте 2012 делалась флюорография - норма. Да, еще появились непонятные боли в суставах или сухожилиях. Сходил к неврологу. Диагноз: Соматофарная дисфункция вегетативной нервной системы с преобладанием симпатикотонии. Энтезопатический синдром. Буду рад любому совету, очень устал от этой температуры!

Поскольку вы живете в Москве, вам стоит взять результаты всех ваших исследований и посетить меня очно. Мне показалось, что вирусологическое обследование было проведено некорректно, а иммунологогического не было вовсе. На первом этапе я посмотрю то, что у вас есть, назначу свое дообследование (при необходимости) и назначу начальный курс терапии на период обследования. Клиническая картина похожа на хроническую комбинированную вирусную инфекцию, которая начала оказывать деструктивное действие на соединительную ткань (боли в суставах и сухожилиях). Приходите, будем разбираться (расписание приема).
07.12.2013 Анна, 26 лет, Москва Хотим детей, а уже три года пытаемся вылечиться от ВПЧ. Можно ли полностью убрать вирус герпеса из организма уколами Аллокин-альфа или другим препаратом?

Тема очень ответственная. Я ею занимаюсь, но не в виде интернет-консультаций (в этом формате невозможно объективно оценить ситуацию). Приходите на очную встречу с анализами и желательно - вдвоем с супругом (расписание приема).
07.12.2013 Марина, 48 лет, Волжский У меня астигматизм и катаракта правого глаза. На конец января назначена операция. Никак не определимся с хрусталиком - какой надо. И переплачивать не хочется если нет смысла в дорогом, и ошибиться страшно. Подскажите как поступить, что выбрать. OD: 0,02 Sph: - 7,00 Cyl: -1,00 AX: 75 = 0,10. Спасибо.

Здравствуйте, Марина! Исчерпывающий ответ на Ваш вопрос возможен только при осмотре. Существуют монофокальные и мультифокальные ИОЛ. Самыми дорогими являются мультифокальные - позволяющие видеть и вдали, и вблизи без очков, но подходят они не всем.
07.12.2013 Светлана, 56 лет, Москва Лет 5 беспокоит заложенность носа. Лечилась спреями Флексоназе и Назонекс. Сначала был эффект, а сейчас уже около полугода никакого эффекта. Сделала КТ. Заключение: Хронический гиперпластический пансинусит. Полипы носовых ходов. В правой ноздре уже большой я его вижу. Сделала цитологическое исследование соскобов со слизистой оболочки полости носа. Результат:в полученном материале обнаружены слизь, цилиндрический эпителий, клетки и небольшое количество чешуек плоского эпителия. Нейтрофильные лейкоциты 1-2 в поле зрения. Эозинофилы 3-5 в поле зрения. Дышу только носом. Предлагают операцию,но мне хочется понять какие исследования нужно сделать, чтобы определить природу синусита(во избежании повтора полипов). Или просто нужно удалить полипы из носовых ходов, а потом уже решать проблему синусита, потому что чистить все пазухи пока нет желания. Спасибо.

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемая Светлана! Приятно, что вы пытаетесь разобраться в причинно-следственных связях вашего заболевания. Вы на правильном пути. Но для самостоятельного решения задачи у вас не хватает медицинских знаний и опыта. Это и не удивительно, что вы не можете понять то, что не могут понять даже многие врачи. Полипоз носа - не простое заболевание и зачастую требует многофакторного анализа и обследования у разных специалистов. Но координатором должен быть один врач, лучше всего, если это ЛОР специалист клинического уровня. Думаю, что мы можем попытаться разобраться и помочь вам. Для полноценной консультации могут понадобиться все данные предыдущий исследований (расписание приема). P.S. Кстати, радикальные операции на пазухах носа, особенно при полипозе, остались в прошлом столетии, когда не было никаких других способов. Даже после радикальных операций рецидивы продолжались.
07.12.2013 Людмила, 55 лет, Москва Мне 55 лет, рост 162 см, вес 54 кг, ИМТ 21. Имею следующие диагностированные заболевания: 1) суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия, дисгормональная кардиопатия, желудочковая экстрасистолия. Принимаю этацизин 50 мг и эгилок 25 мг. 2) 4 года назад была проведена операция по надвлагалищному удалению матки. ГЗМ не проводилась. 3) ХАИТ, лечение не получала, а последние полгода - гипотиреоз в стадии мед. компенсации. Принимаю эутирокс в дозе 12,5 мг. 4) гемангиомы и киста печени, хр. холецистит, синдром раздраженной кишки, болевая форма. 5) остеохондроз позвоночника 2 ст, протрузии м/п дисков С5-С6, L4-L5, L5-S1, остеофиты в шейном отделе. Грудной отдел обследовали 2 года назад: кифосколиоз 1 ст с признаками остеохондроза. Доктор, скажите, пожалуйста, можно ли определить вид остеопороза по следующим диагностическим данным: - УЗИ денситометрия лучезапястной кости: Т-инд -2,7, Риск травм 20%, Z-инд -2,0. Диагноз: Минерализация костной ткани снижена и находится в зоне остеопороза; - лабораторные данные: - Кальций 2,43 норма 2,10 - 2,55 - Фосфор неорганический 1,15 норма 0,87 - 1,45 - Паратгормон 4,07 норма 1,45 - 10,41 - Остеокальцин 44 норма 15 - 46 - ДПИД 8,8 норма 3,0 - 7,4 - фосфатаза щелочная 85 норма 40 - 150 - ТТГ 2,01 норма 0,34 - 5,6 - Т4 свободный 0,73 норма 0,54 - 1,24 - ФСГ 75,99 норма 16,7 - 114 - Эстрадиол 26 норма 0 - 48 К какому специалисту следует обращаться? Спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Людмила. Гипотиреоз у Вас компенсирован на фоне приема 12,5 мкг эутирокса, судя по уровню ТТГ. Учитывая представленные Вами данные уз-денситометрии (Т= -2,7) и ДПИД=8,8, действительно имеет место постменопаузальный остеопороз. С учетом всех заболеваний можно обратиться либо к эндокринологу (расписание приема), либо к ревматологу (расписание приема). Приходите в наш Центр, будем рады помочь Вам.

« ‹ 811 812 813 814 815 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться