Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

19.10.2012 Александра, 22 года, Рязань В 2005 году сделана операция по поводу папиллярного рака щитовидной железы (удалена железа и лимфузлы). В 2010 г. на УЗИ выявлено новообразование в печени, подтвержденное КТ печени (гемангиома). Сегодня делала УЗИ органов брюшной полости. Объясните, пожалуйста, результаты. Направление от эндокринолога, а приём к этому врачу не скоро - волнуюсь. Печень: в VII сегменте изоэхогенная структура 18 мм, ПО КВТ - 111 мм, ЛО - 59 мм; в III сегменте эхопозитивное образование 17 мм без тени, аналогичное в воротах печени 20*20 мм. Желчный пузырь: 76*17 мм, стенка 3,5 мм, без конкрементов. Желчные протоки: вены не расширены. Поджелудочная железа: голова - 23 мм, тело - 17 мм, хвост - 17 мм, структура сохранена. Селезенка: 106*47 мм, структура сохранена. Мочевой пузырь: мало мочи. Правая почка: 116*48 мм, ТСП - 15 мм, контуры ровные. Левая почка: 110*46 мм, контуры неровные, ТСП - 14 мм. Почки расположены обычно. Дополнительные данные: параортальные лимфоузлы не увеличены. Заключение: очаговые изменения печени.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Александра, учитывая то, что в настоящее время по данным УЗИ выявлено не одно (как ранее) образование, а три, советую выполнить повторно компьютерную томографию и сдать анализ крови на онкомаркер - альфа-фетопротеин. И с данными обследования обратиться к онкологу, который наблюдает пациента после операции, для проведения своевременного лечения (при необходимости).
19.10.2012 Малика, 37 лет, Уральск Перед ортопедической операцией у меня выявили вирусный гепатит С при исследовании крови на маркеры вирусных гепатитов (результат анти HCV положительный). Сдала кровь на ПЦР - генотип 1 b, количество копий РНК ВГС в 1 мл - 3.310.000. Сейчас голени в аппаратах Илизарова, планирую после снятия незамедлительно начать лечение. Какова должна быть схема лечения пегилированными Интерферонами + Рибавирином для меня - вес 55 кг при росте 1,62? Каковы ваши прогнозы относительно излечения? И еще, могли бы вы порекомендовать хороших гепатологов в Самаре или в Оренбурге.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Малика! Эффективность лечения пенилированным интерфероном-альфа и рибавирином в течение 48 недель составляет около 50%. Желательно определить стадию фиброза (фиброскан, или фибромакс, или биопсия печени). В Москве можно сделать анализ, определяющий чувствительность к терапии препаратами Интерферона. Все это важно для определения прогноза лечения и целесообразности его проведения. В некоторых случаях мы рекомендуем отложить проведение терапии до появления новых противовирусных препаратов. В Самаре рекомендую обратиться к доктору Юрченко Нинель Григорьевне - тел. 846 241-92-79 (областной гепатологический центр).
19.10.2012 Любовь, 44 года, Москва Результаты УЗИ на 7 день цикла: тело матки 53x46x73, матка по средней линии, контуры ровные, структура миометрия неоднородная. По правой боковой стороне интер. узел размером 33x27x33 мм. М-эхо-толщина примерно 16 мм, контуры нечеткие, деформации полости матки нет. Эндометрий не соответствует ни первой ни второй фазе цикла, структура эндометрия неоднородная. Повышенной эхогенности, образ. 10x5 мм. Шейка матки б|о. Правый яичник не увеличен, контуры ровные четкие, структура обычная, размеры 22x16x17. Левый яичник не увеличен, контуры ровные, структура обычная, размеры 21x18x19. Я очень переживаю, врач особенно ничего не стала объяснять, только сказала сдавать побыстрее анализы и в стационар на выскабливание. Меня ничего не беспокоит, только в первые два дня месячные обильные. Мне 44 года, имею двоих детей, абортов не было, никаких операций по гинекологии (кроме прижигания эрозии шейки матки) не было. Что можете сказать по результатам моего УЗИ.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
По результатам УЗИ, вероятнее всего, у Вас имеется полип и гиперплазия эндометрия. И Вам действительно требуется сделать гистероскопию и выскабливание матки. Кроме того, имеется небольшая миома, за которой следует наблюдать.
19.10.2012 Елена, 27 лет, Нижний Новгород У меня было направление на госпитализацию по удалению кисты, но некоторые анализы устарели (больше месяца назад сдавались), и мне было предложено сдать их заново. На гепатит С был положительный результат, хотя месяц назад ничего не было. Я конечно надеялась, что это ошибочный результат. Но по направлению в инфекционную больницу результат подтвердился. Вопрос такой, как могло произойти заражение, если не было походов к стоматологу, переливания крови тоже не было. И второй вопрос, какие анализы нужно сдать, чтобы узнать генотип, степень поражения, как давно вирус развился и т.д.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Елена! Возможно, ошибочным был первый результат. Вам надо сдать биохимический анализ крови (печеночные пробы), РНК вируса гепатита С (количественная ПЦР и генотип), желательно выполнить фиброэластографию (фиброскан) для уточнения стадии фиброза. В Нижнем Новгороде есть хорошие специалисты гепатологи-инфекционисты. Удачи!
19.10.2012 Марина, 34 года, Москва У меня двое детей. Оба кесарево сечение и мальчики (март 2002 и ноябрь 2003). Очень хотим третьего ребенка (девочку). Сделала УЗИ - диагноз эндометриоз тела матки. Назначили Бусерилин-лонг № 4, через дне недели после первого укола Дивигель (мазать живот). Сделала пока только один укол (9 октября). Потом начиталась в интернете, пообщалась с подругами. И теперь боюсь, а смогу я забеременеть после такой терапии? Не знаю что делать.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Лечение агонистами гонадотропин-рилизинг гормонов (Бусерелин) не сможет отрицательно сказаться на фертильности. Очевидно, имеет смысл решать вопрос о методах лечения с врачом-гинекологом очно.
19.10.2012 Рома, 18 лет, Запорожье У меня развивается hallus valgus. В таком возрасте я думаю, что это ненормально. Мне приписывали носить стельки, но от них только хуже было. Посоветуйте, что мне делать?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Профилактика деформации стопы достаточно банальна - ограничение перегрузок, поддержание тонуса мышечного и связочного аппарата стоп. Соответственно, нужна ортопедическая коррекция - ортопедическими стельками (индивидуальными), межпальцевыми корректорами, контроль веса тела (если есть избыток), ЛФК, массаж и т.п. Желательно оценить деформацию на приеме у врача, сделать рентгенограмму, посмотреть, нет ли вальгусной деформации в проксимальном отделе стопы (пяточной кости), ее можно прооперировать заранее.
19.10.2012 Наталья, 32 года, Ростов-на-Дону Мне 32 года. Беременности пока в планах нет. Роды-1 абортов-0. Миому ставили с 23 лет. В 28 лет сделали гистероскопию субмукозного узла. После остались мелкие субмукозные за которыми наблюдали. За последние 10 месяцев узел вырос с 25 мм до 50 мм. Результат УЗИ от 18.09.2012 году: форма матки правильная, контуры ровные. Структура миометрия однородная ближе к дну по задней стенке субсерозно миоматозный узел 14*10 мм, интрамурально по задней стенке узел 8 мм, в области дна интрамурально 8 мм, по ребру матки слева интрамурально-субсерезно расположенный миоматозный узел с преобладанием интрамурального компонента 50*46*50 мм. Данный узел не деформирует эндометрий. Ближе к дну субсерозно узел 17*18 мм по передней стенке узел 6 мм. Эндометрий - 8 мм на 22 день цикла. Яичники обычной фоликулярной структуры. В середине цикла и перед менструацией бывает мазня. По кольпоскопии хронический эндоцервицит. Гинеколог ставит аденомиоз. Менструации обильные по 5-6 дней, бывают со сгустками. Гемоглобин в норме. Мнения врачей расходятся: Люкрин-депо, операция по удалению миомы, спираль Мирена. Посоветуйте что лучше сделать в моем случае?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Я считаю, что в этом случае предпочтительнее сочетание эмболизации маточных артерий и удаления узлов лапароскопическим доступом.
19.10.2012 Светлана, 40 лет, Подольск Мы с мужем хотим ребенка, у меня аденомиоз и подозрение на миому матки, гинеколог сказала беременеть, как можно скорее, но у меня пониженный эстрадиол. Разве возможен при пониженном эстрадиоле аденомиоз? Если да, тогда как и чем лечиться, чтобы забеременеть и родить?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
В 40-летнем возрасте может быть много причин бесплодия. Поэтому, если Вы преследуете цель наступления беременности, Вам требуется пройти обследование по поводу бесплодия. Прежде всего требуется понять, происходят ли у Вас овуляции (измерение ректальной температуры, тесты на овуляцию) и проходимы ли трубы (гистеросальпингография), и только потом можно будет рассуждать - бывает ли аденомиоз при пониженном эстрадиоле. Приглашаю Вас на очную консультацию, будем рады помочь Вам.
19.10.2012 Ирина, 48 лет, Мурманск Проконсультируйте в необходимости операции. Результаты КТ от 07.08.12 - правый надпочечник: в проекции тела надпочечника - объемное образование размером 28 мм в диаметре, с четким ровным контуром, неоднородное по структуре с КА от -20 ед. Н до 50ед. Н, интимно прилежит к НПВ и печени, оказывая на них объемное воздействие. По нижнему полюсу образования визуализируюся неизмененные ножки надпочечника. Окружающая жировая клетчатка не изменена. Левый надпочечник - норма. Анализы: метафнерины свободные и катехоломины в сут. моче, АКТГ, Ренин,ТТГ, Т4 своб., Глюкоза, Гликиров. гемоглобин, Билирубин общий, Креатинин, Мочевина, АСТ, АЛТ, Кальций, Калий, Натрий, CL - НОРМА. Альдостерон - 20пг/мл (норма 30-355),Т3 своб -2,35 пмоль/л ( 3,1-6,8), АТ к ТПО - 249,1 МЕ/мл (0-34), Кортизол - 688,5 нмоль/л (171-536), Холестерин - 5,8 ммоль/л (0-5,2), Общий белок - 61,8 г/л (66-87).

Уважаемая Ирина, я считаю, что в этом случае операция необходима.
19.10.2012 Татьяна, 46 лет, Кемерово Я хочу приехать в Москву в Ваш центр на обследование и получение рекомендаций по лечению хронического гепатита С. В августе узнала о диагнозе. Хотелось бы все перепроверить. Возможно ли это сделать и сколько времени потребуется.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Татьяна! Вам надо приехать ко мне на консультацию, обследование можно пройти амбулаторно. Анализы можно сдать за один день. Возможно ожидание очереди (несколько дней) на проведение фиброэластографии (фиброскан). Необходимо, чтобы у Вас была возможность где-то остановиться в Москве. Либо (как вариант) возможна госпитализация в специализированный гепатологический стационар, но это тоже не в день приезда.
16.10.2012 Алексей, 40 лет, Ликино-Дулёво У моей дочери нужно удалять из носа перегородки. Проводятся ли у вас такая операция лазером и без боли? И Какая стоимость?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Алексей, ваш вопрос некорректен, возможно, речь идет не об "удалении перегородок из носа", а о лечении искривления перегородки? В нашем Центре выполняются такие операции (не лазером). Стоимость зависит от объема операции, нужен осмотр. Прейскурант цен вы можете посмотреть на нашем сайте.
16.10.2012 Раиса, 59 лет, Беслан Мне поставили диагноз "Диффузные изменения паренхимы печени по типу гепатоза". Признаки хронического холецистита, деформированный желчный пузырь. Диффузные изменения поджелудочной железы характерные признакам хронического панкреатита с умеренно выраженным стеатозом без отечно-инфильтративного компонента. На всем протяжении выраженная пневмотизация кишечника". Подскажите, что можно пропить.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Раиса, назначить лечение заочно невозможно. Необходимо помимо данных УЗИ знать клиническую картину (жалобы, историю заболевания, информацию о проводимой ранее терапии), лабораторные данные. Советую Вам обратиться к врачу очно.

« ‹ 918 919 920 921 922 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться