Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

19.09.2012 Светлана, 43 года, Москва Диагноз эндометриоз был поставлен 18 лет назад, появились ноющие, выматывающие боли внизу живота, боль эта всегда отдавала в поясницу, также присутствовали контактные кровотечения. Несмотря на этот диагноз, в 1999 году забеременела, родила ребенка (3 последние месяца не вставала вообще). Собственно лечение этого заболевания (а на этот момент уже ставят аденомиоз) началось после родов: Регивидон, Депо провира. Эффект был незначительным. Может специалистам покажется странным, но за 18 лет выявила для себя такую закономерность: зиму переживаю сносно, но вот когда приходит активное солнце, я просто место себе не нахожу от постоянных ноющих болей. 2 месяца назад пришла к доктору со словами: все, больше не могу: ноет сильно, в спину отдает, а в последнее время еще и в прямую кишку. Сделали УЗИ, оно, кроме аденомиоза, показало еще субмукозную миому. Отправили на диагностическое выскабливание перед предполагаемой операцией по удалению миомы и аблации эндометрия. При гистероскопии было выяснено, что миома не субмукозная, а с центропитальным ростом, аденомиоз подтвердился, доктор сказала, что он у меня на брюшине. Гистологию еще не получила, но в в эпикризе в рекомендациях доктор пишет: Диферелин 3,75 полгода или Мирена. Имею печальный опыт, когда обычная спираль дважды отторгалась маткой, Диферелин принимать боюсь очень сильно, так как если у препарата есть противопоказания, то они обычно все у меня присутствуют (я имею астеническое сложение и ослабленный иммунитет). В больших раздумьях - что же дальше делать: боли есть уже 18 лет, качество жизни из-за этого снижено намного, нервная система на фоне этих неприятностей тоже оставляет желать лучшего. Пожалуйста, подскажите, какой план можно выработать в рамках дальнейшего лечения: терпеть (18 лет же как-то ужасно, но жила с этим) и дождаться климакса? пить эти жуткие гормоны и ощущать все прелести побочных эффектов? Настаивать на оперативном лечении (и каком)? Или можно попробовать что-то еще?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Светлана, рекомендовать конкретное лечение заочно некорректно. Современным методом лечения эндометриоза является использование релизингов (Бусерелин, Золадекс, Люкрин, Дифферелин). 1 укол в 28 дней на 6 месяцев для подавления менструаций, всего 6 уколов. Единственным, на мой взгляд, очень неприятным побочным действием этих препаратов являются "приливы", ну что делать - придется потерпеть. Но для того, чтобы однозначно рекомендовать то или иное лечение, повторюсь, нужна очная консультация.
19.09.2012 Ирина, 50 лет, СПБ У моего сына (22 года) резко стала портиться эмаль передних зубов: в пришеечной области появились прямо дыры. Скажите пожалуйста, отчего такое может быть и как это лечить? Не вредны ли специальные пасты для укрепления эмали зубов (которые наносят на 5-10 минут и потом смывают)?

Конечно, нужно в первую очередь уточнять диагноз, для чего пациенту надо обратиться к врачу. Судя по вашему описанию, необходимо вылечить эти зубы и в случае пришеечного кариеса (если диагноз такой) навсегда забыть об этой проблеме.
19.09.2012 Юлия, 38 лет, Москва Хотелось бы заказать маме съемные вставные челюсти, какова их стоимость и сроки изготовления?

В зависимости от типа съемного протеза сроки разнятся от 4-х дней до 10-14 дней. Срок и цену работы уточняет врач во время консультации, это зависит от особенностей пациента, материалов, используемых при изготовлении протезов, и других нюансов.
19.09.2012 Елена, 28 лет, Москва Почему до снятия швов (после флебэктомии) бинты лучше противоэмболических чулок? Есть сейчас специальные антиэмболические чулки типа Medi Struva 23, я пока со своим врачом не говорила, но один хирург мне сказал, что бинты нужны потому, что их можно намотать на повязки, которые будут на ногах, а чулок на них натянуть не получится. Я думала, что это только из-за цены предпочтение бинтам, но как я понимаю, дело не в этом. Не понимаю, чем бинты лучше, если есть специальный трикотаж, и удобный, и надежный вроде как, чулки и не сползают, и ходить удобно, и уметь заматывать правильно ногу не надо, что тоже умеют не все, включая медперсонал. Подскажите, пожалуйста. Или это просто реклама, и на самом деле бинты после операции сохраняют ногу лучше? На этих чулках пишут, что они специально разработаны для профилактики тромбов и т.д. Я очень беспокоюсь за операцию, и хочется максимально облегчить послеоперационный период.

Здравствуйте, Елена! Вы правы, бинты ничуть не лучше. Повязки, как правило, не мешают использованию трикотажа, поэтому одеть чулки можно сразу после операции. Один момент, который ограничивает использование чулков, это то, что их нельзя подвергнуть стерилизации... Поэтому очень часто хирурги предпочитают по окончании операции наложить стерильные эластичные бинты, а после первой перевязки заменить их на трикотаж. В своей практике мы одеваем пациентам трикотаж в день операции.
19.09.2012 Валерий, 45 лет, Ногинск У моей мамы (79 лет) незаживающие раны на обеих ногах - течет лимфа из голеней. Врожденный вывих тазобедренного сустава. К какому специалисту ей можно обратиться?

Здравствуйте! Вы можете обратиться к сосудистому хирургу. Для выяснения причины также необходимо будет выполнить ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей и, возможно, артерий нижних конечностей.
17.09.2012 Сергей, 24 года, Москва У меня перегиб желчного пузыря. Внутри него 3 стяжки. Проверял функцию желчного (УЗИ). После приёма пищи выброс 15%. Общий выброс (после повторного обследования) 36%. Меня беспокоит периодический метеоризм и расстройства кишечника. Проходил множество обследований в разных клиниках: все указывают, что моя основная проблема - желчный пузырь. Возможно ли нормализовать работу желчного пузыря? Есть ли операции, которые позволят удалять стяжки внутри него? УЗИ камней в желчном не выявило. Не пью, не курю, болею синдромом Жильбера (генетический анализ). Общий билирубин около 37.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Сергей, для нормализации работы желчного пузыря необходимо соблюдать режим питания. Хирургическим путем исправить форму желчного пузыря нельзя. А по поводу Ваших жалоб - метеоризм, расстройство кишечника - не исключено, что форма желчного пузыря тут ни при чем. Но конкретные рекомендации можно давать только после очной консультации. Обратитесь к гастроэнтерологу.
17.09.2012 Анна, 31 год, Королев Здравствуйте, скажите возможно ли у вас в центре сделать уретроскопию женщине, если можно, то как это правильнее сделать?

Врач — уролог Кочетов Сергей Анатольевич
Уважаемая Анна. В нашем центре уретроскопию женщинам не проводят. Может быть, вы имели в виду цистоскопию?
17.09.2012 Александр, 54 года, Москва У меня камень 6 мм (плотностью +1000HU) в левом мочеточнике (делали КТ с контрастом). Сначала при прохождении камня по мочеточнику были приступы почечной колики средней силы, но затем боли прекратились, камень остановился примерно в 2 см от выхода в мочевой пузыть (согласно последней рентгенограмме). И уже около 5 недель камень меня почти не беспокоит (иногда "тянет" немного мочеиспускательный канал). Я продолжаю консервативную терапию, направленную на стимуляцию камня к самостоятельному отхождению - водная нагрузка, омник, но-шпа, платифиллин (с перерывами), канефрон, фитолизин, но результата пока нет. Периодически прохожу обследование. Все анализы (моча, общий анализ и биохимия крови) в норме, почка в нормальном состоянии, лоханка не расширена, уродинамика не нарушена. Гематурии нет и не было за все время прохождения камня по мочеточнику. Скажите, пожалуйста, как долго еще можно "гнать" камень в такой ситуации. Есть ли какие-то рекомендации по срокам? В какой момент можно (и нужно) считать, что камень не склонен к самостоятельному отхождению и надо предпринимать какие-то другие меры? Какие малоинвазивные операции можно провести у Вас в моем случае, если будет показано оперативное удаление камня? Требуются ли при таких операциях какие-то дополнительные манипуляции, например, установка стента после операции? Какой срок госпитализации при таких операциях?

Врач — уролог Кочетов Сергей Анатольевич
Уважаемый Александр. Если камень находится в нижней трети мочеточника более 30 дней, то продолжение консервативной терапии нецелесообразно. При длительно стоящих камнях в стенке мочеточника происходят необратимые изменения. В вашем случае , очевидно, показано проведение дистанционной литотрипсии или контактной уретеролитотрипсии. Срок госпитализации 1 день. Приходите на консультацию (линк урологи), будем рады помочь Вам. Более подробно можно обсуждать ситуацию только после осмотра и детального ознакомления с данными истории болезни.
17.09.2012 Лариса, 52 года, Москва Можно ли массажем травмировать желудок? И какие возможны последствия? Как правильно провести диагностику?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Лариса, теоретически(!) повредить желудок мануально (руками) можно, если желудок уже был к моменту проведения массажа болен. Но говорить о диагностике надо, зная клиническую ситуацию. Если после массажа появились боли в животе, в первую очередь нужен осмотр врачом-хирургом. При необходимости можно выполнить обзорную рентгенограмму брюшной полости (при повреждении желудка в брюшной полости окажется воздух).
17.09.2012 Юлия, 27 лет, Тверь У меня камень в желчном пузыре размером около 15 мм. Можно ли его раздробить, не удаляя желчный пузырь?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Вероятность достижения положительного результата в этом случае слишком небольшая (большой камень). Но для уточнения ответа надо оценить ситуацию подробнее (функция желчного пузыря, наличие сопутствующих заболеваний, течение желчекаменной болезни и т.д.), что делается при очной консультации.
17.09.2012 Елена, 28 лет, Москва Мне предстоит операция под спинальной анестезией, я прочитала про возможные осложнения и боюсь понижения давления во время или после операции, а также головной боли. Насколько часто это возникает? От чего зависит? У меня артериальное давление немного снижено (но не всегда). При этом пульс обычно учащенный.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, подобные явления во время спинальной анестезии возникают редко и зависят от состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Для оценки состояния пациента, прогноза развития возможных подобных эффектов проводится очная консультация анестезиологом перед вмешательством.
17.09.2012 Елена, 19 лет, Барнаул Я студентка, вот уже как 2 месяца меня беспокоят внезапные приступы жара и неважного самочувствия, при этом потоотделения не наблюдается. Вот так это происходит в течение дня. Мой диагноз по жизни Синдром ВСД на фоне патологии КВО в резидуальном периоде НСТ ШОП (ротационный подвывих атланта). Уважаемый доктор, посоветуйте к какому специалисту мне обратиться. И что можно предпринять, так как это мне очень мешает в учебном процессе, а бестолково "ходить по больницам" у меня нет времени.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Елена, пациенты с синдромом вегетативной дисфункции наблюдаются неврологом. В том случае, если исключена другая патология. Советую Вам обратиться к терапевту для осмотра и выбора схемы обследования, а также к неврологу.

« ‹ 922 923 924 925 926 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться