Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

29.02.2012 Алексей, 24 года, Сыктывкар Год назад принял Спидбол (смесь опиатов и амфетаминов), большое количество, перорально. После этого не спал 4 суток, потом попал в больницу, мне дали снотворное я заснул и через 4 дня выписали. После этого стали проявляться последствия, чувствую, как бьется сердце и отдает во все части тела. Ходил делал ЭКГ показало легкую тахикардию терапевт выписал Конкор. Пью, стало легче, но сердцебиение по прежнему чувствую и отдает во все тело. Еще имеется звон в ушах, особенно когда сосредотачиваешься на чтении или сне. ЛОР прописал капли, капал все осталось по прежнему, он сказал сосуды. Прочитал в интернете про это, пишут, что могут быть последствия сердечно сосудистой системы. К какому врачу можно обратиться с этой проблемой?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Обратитесь для консультации к неврологу.
29.02.2012 Оксана, 33 года, Иркутск Данные УЗИ: тело матки увеличено до 6 нед, форма-обычная, длина-62, передне-задний-50, ширина-60; шейка матки-32мм, миометрий однородный, по передней стенке-интерстициальный узел 29*32*38мм с признаками субмукозного роста(60*40%) структура и кровоток узла не изменены. Заключение: миома матки с субмукозным ростом. Подскажите, возможно ли удаление узла при гистерорезектоскопии? так как мнения врачей расходятся одни предлагают гистерорезектоскопию, другие консервативную миомэктомию.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Предпочтительный вариант лечения - это эмболизация маточных артерий, и если узел переместится в полость, его последующее удаление с помощью гистерорезектоскопии.
29.02.2012 Елизавета, 35 лет, Москва У меня вопросы о последствиях процедуры гистеросальпингографии. Как долго после проведения этой процедуры могут быть боли в животе и кровотечение? Надо ли что-либо предпринимать, если боль и кровотечение не проходят в течение дня? Нужно ли после этой процедуры принимать какие-либо препараты (таблетки, свечи и т.д.) для профилактики воспаления?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Гистеросальпингография - это инвазивная процедура, которую невозможно провести в стерильных условиях (так как влагалище нестерильно). Поэтому после исследования обязателен курс противовоспалительной терапии (антибиотик широкого спектра, антигрибковый препарат). Боли обычно исчезают на следующий день после ГСГ, кровянистые выделения могут продолжаться несколько дней.
29.02.2012 Настя, 25 лет, Москва Здравствуйте, мне 25 лет 2 родов, в последнее время меня очень беспокоят ярко выраженные симптомы ПМС, примерно на 14 день цикла начинается депрессия, апатия, повышается аппетит, перед месячными возникают головные боли и отеки, такое состояние я уже не могу терпеть. Хочу обследоваться. Скажите с какими анализами на гормоны мне придти к Вам? И в какие дни цикла их сдать?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вы можете сделать анализ крови на гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т-4 свободный - на 2-5 день цикла, и прогестерон на 22-26 день того же менструального цикла), но, как правило, при ПМС гормональный профиль бывает в пределах нормы.
29.02.2012 Марина, 45 лет, Москва Помогите, определиться, мне 45 лет, миома с 2000г. На данный момент 2 интер-субсерозных узла: в области дна d=39 мм с дегеративными изменениями в паренхиме узла, неоднородный, по правому ребру d-37 мм, умеренно неоднородный, в задней стенке интер-субмукозный d=14 мм деформирует полость матки, эндометрий на 8 день 7,3-7,6 мм, однородный. Заключение МРТ и УЗИ: миома матки на фоне диффузной формы аденомиоза. Так же на шейке участок эндометриоза 2 мм и гиперкератоза 5 мм. Цитология без особенностей. С чего начать?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Нужна очная консультация, начать надо с этого. Вероятнее всего, потребуется ЭМА и наблюдение за шейкой матки. Приходите на консультацию, будем разбираться.
29.02.2012 Рая, 51 год, Марий Эл Год я мучаюсь ГЭРБ, с ужасом узнаю что при ГЭРБ нельзя лечиться сильными препаратами от Хеликобактера, хотя мой лечащий врач назначила мне сильнейшие антибиотики, с тех пор я как в яму провалилась. Постоянный заброс при чем вне пищеводных проявлений, глоточно-гортанный, даже от воды жжет, в глотке стоит ком. Только ночью я сплю спокойно. Где-то прочла что, при гортанно-глоточном ГЭРБ лекарства бесполезны. Я пью нольпазу 20 мг утром, пила париет утром и вечером, соблюдаю диету, не ем после 6, но улучшений нет. Я бы согласилась уже на операцию, но вы пишете что таких хирургов мало, может вы порекомендуете мне клинику и врача, где такие операции делают на высоком уровне. Или может поголодать длительное время? Но я и так уже потеряла 10 кг.

Врач — врач ультразвуковой диагностики, гастроэнтеролог Щербенков Игорь Михайлович
Здравствуйте, Рая. Вы правы, при лечение ГЭРБ антибиотики не показаны, но при сочетании ГЭРБ и хронического гастрита, ассоциированого с Helicobacter Pylori, антибиотики назначаются обязательно. Иногда это вызывает усиление симптомов ГЭРБ, которое обычно проходит после окончания антибактериального лечения. При лечение ГЭРБ, проявляющейся в основном внепищеводными симптомами, обычно используют стандартные схемы лечения. Также для полноценного лечения необходимо придерживаться диеты. Необходимо ограничить жирную, жареную, острою, копченую пищу и алкоголь (диета № 1). Питаться надо часто, небольшими порциями, голодать нельзя. В Вашем случае можно посоветовать увеличить дозу антисекреторных препаратов на длительное время (Нольпазу до 40 мг), обязательно к лечению добавить прокинетики и обязательно добавить альгинаты (гевискон) тоже на длительное время. Необходимо также исключить заболевания желчевыводящих путей, исключить наличие щелочных рефлюксов. Все лечение необходимо проводить под наблюдением врача-гастроэнтеролога совместно с отоларингологом. Также необходима консультация невролога. И только после этого задумываться об операции, показаниями к которой являются отсутствие результатов от консервативного лечения в течение длительного времени и состояния, угрожающие жизни, такие как: ларингоспазм, рубцовый стеноз гортани, астма, предраковые состояния и рак гортани. Для хирургического лечения в основном используют фундопликацию по Ниссену, целью которой является восстановление нижнего пищеводного сфинктера. У нас в Центре такие операции проводятся.
29.02.2012 Алевтина, 36 лет, Москва В институте Габричевского мною был сдан анализ на исследование микрофлоры верхних дыхательных путей (зев). Результаты следующие: стрептококк альфа-гемолитический у меня 5х10 в 7 степени, норма 10 в 5-10 в 6 степени, стрептококк гамма-гемолитический у меня нет, норма-10 в 4-10 в 6 степени, стафилококк коагулазо-отрицательный у меня-нет, норма 10 в 3-10 в 4 степени, клебсиелла у меня-5х10 в 4 степени, норма-0. Нужно ли по поводу этой ситуации обращаться к специалисту и если нужно, то к какому?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Уважаемая Алевтина. Вам нужно обратиться к специалисту в той области, где выявлена патология, или к врачу, который назначил это исследование. Как правило исследования флоры назначает врач для уточнения диагноза и выбора метода лечения. В связи с этим позвольте узнать, а кто вам рекомендовал сдать эти анализы?
29.02.2012 Екатерина, 56 лет, Тамбов 20 лет назад мне хирургически удалили камень в левой почке. Сейчас УЗИ показало, что у меня опять камень размером 11 мм в той же почке, и опять в нижней чашечке. Врачи говорят, что повторно удалить камень нельзя, только всю почку удалять. И дробить нельзя, так как камень в нижней чашечке. Можно ли это сделать лапороскопически? Да и еще один момент - у меня сахарный диабет. Не помешает ли это сделать операцию? Заранее спасибо.

Врач — уролог Кочетов Сергей Анатольевич
Уважаемая Екатерина. Камень нижней чашечки в некоторых случаях возможно дробить. Показания или противопоказания устанавливаются после внутривенной урографии. Если проведение дистанционной литотрипсии невозможно, то производится эндоскопическое удаление камня.
29.02.2012 Татьяна Николаевна, 45 лет, Москва Хотела бы у Вас проконсультироваться по поводу проведения пункции узла щитовидной железы. Стоит ли мне её делать? Как может себя повести щитовидная железа после пункции? Наблюдаюсь по поводу щитовидной железы с 17 ноября 2010г. Модель УЗ-сканера Aloka4000. Объём: 8,4 см куб. Перешеек: 10мм. Правая доля 13х15х40мм,объём 4,2 куб.см. Контуры ровные, чёткие. Лимфоузлы без особенностей, сосуды без особенностей. Эхоструктура неоднородная-гипоэхогенные коллоидные образования с чёткими ровными контурами без усиления кровотока при ЦДК: 9х5мм (с переходом перешеек) кистозно-солидной структуры и 3,6мм кистозной структуры. Левая доля: 14х15х39мм, объём 4,2 куб.см. Контуры ровные, чёткие. Лимфоузлы без особенностей, сосуды без особенностей. Эхоструктура однородная. Заключение: эхо-признаки гиперплазии перешейка, узловых коллоидных образований малых размеров правой доли и перешейка щитовидной железы. Анализ крови: тиреотропный гормон(ТТГ) 0,5мМЕ/л(норма 0,23-3,4). Тироксин свободный(Т4св) 12,1пмоль/л. Норма10-25.АТ к ТПО 1,3Ед/мл. Норма до 30.АТ к ТГ 7,0Ед/мл.Норма до 100. УЗИ от 22.03.2011г. Модель УЗ-сканера Aloka4000.Объём 12,06 куб см ,перешеек 7,0мм. Правая доля размер 14,4х15,9х43,6мм. Объём: 5,23 куб см. Контуры ровные, чёткие. Эхогенность средняя. Эхоструктура неоднородная - подчёркнута зернистось эхоструктуры, при переходе в перешеек узловое образование кистозно-солидной эхоструктуры без усиления кровотока при ЦДК d 11,0х6,0 мм,коллоидное кистозное включение 5,0мм. Лимфоузлы без особенностей. Сосуды без особенностей. Левая доля. Размер: 17,6х17,4х42,7мм. Объём 6,83 куб см. Контуры ровные, чёткие. Эхогенность средняя. Эхоструктура: диффузно неоднородная(подчёркнута зернистось эхоструктуры). Лимфоузлы без особенностей. Сосуды без особенностей. Заключение: эхо-признаки узлового образования и коллоидного кистозного включения правой доли щитовидной железы, диффузных изменений(по типу хронического тиреоидита?). Анализ крови: тиреотропный гормон (ТТГ) 0,4 мМЕ/л.Норма 0,23-3,4. Тироксин свободный (Т4 св) 13,6 пмоль/л. Норма 10-25. 6.02.2012г. Модель УЗ-сканера Aloka4000. Объём10,52 куб см. Перешеек 6,0мм. Правая доля:16,8х15,2х40,5 мм,Объём 5,43 куб см. Контуры ровные, чёткие. Эхогенность средняя. Эхоструктура неоднородная-подчёркнута зернистость эхоструктуры, кистозное включение с коллоидом 7,0мм, в верхней трети доли при переходе в перешеек узловое образование кистозно-солидной эхоструктуры d 13х8мм (содержит жидкостной компонент и пристеночный эхопозитивный мягкотканый компонент 9х7мм дифф.диагноз с кистой сложного строения), при ЦДК усиления кровотока не выявлено.Лимфоузлы без особенностей. Сосуды без особенностей. Левая доля: размер 14,3х16,1х40,2мм. Объём 4,82 куб см. Контуры ровные,чёткие. Эхогенность средняя. Эхоструктура неоднородная-подчёрнута зернистось эхоструктуры. Лимфоузлы без особенностей. Сосуды без особенностей. Заключение: эхо-признаки узлового образования и небольшой кисты правой доли щитовидной железы. Анализ крови: тиреотропный гормон(ТТГ) 0,8 мМЕ/л.Норма 0,23-3,4.Тироксин свободный(Т4 св) 15,0 пмоль/л. Норма 10-25. Не повлияет ли, на более серьёзные заболевания? Из родственников с заболеванием щитовидной железы: моя мама. У неё тоже увеличена щитовидная железа.

Уважаемая Татьяна Николаевна! Рак от пункции возникнуть не может. УЗИ - исследование СУБЪЕКТИВНОЕ (зависит от профессионализма врача). Судя по гормональным анализам, Вам необходим грамотный эндокринолог.
29.02.2012 Юрий, 45 лет, Москва Случайно проверился на вирусы Гепатитов В и С и получил положительный ответ на вирус гепатита С. Сдал анализы на генотип и количественный. Результаты: Вирус гепатита С количественно 631708 МЕ/мл генотип 1В (типы 1а,1в,2а,2в,3,4 не обнаружены)последние анализы АЛТ 79 АСТ 76 ГГТП 121,8 билирубин общ 20 щелочные кислоты 12,1(Альфа-фенопротеин (АФП) 7,73 МЕ/мл) Что делать? Хотел пропить Резолют Про 2таб Х 3 раза в день в течении месяца и повторно сдать анализы. Остальные анализы в норме (гемоглобин 155). Комплекс анализов на онкомаркеры-отрицательные, ВИЧ-отрицательный. Состояние здоровья-нормальное. Особо никогда ничем не болел. Жду консультации и Ваше мнение на дальнейшие действия.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Юрий! Надо обязательно прийти на консультацию к гепатологу для решения вопроса о противовирусной терапии. Перед началом терапии могут понадобиться некоторые дополнительные анализы. Приходите, буду рада помочь Вам. Записаться на прием Вы можете по телефону (495)788-33-88. Заочно лечение не назначается.
29.02.2012 Мария , 17 лет, Тернополь У меня сезонная аллергия, начинается в мае, заканчивается примерно в августе. Было два случая, когда я проснулася ночью и мне играло в груди. Это может быть астма?

Если аллергический процесс не контролировать медикаментозно и не соблюдать гипоаллергенный режим, он может прогрессировать. Советую Вам обратиться к врачу очно.
29.02.2012 Олеся, 36 лет, Новокузнецк Я беременна 18 недель, старшему сыну 7 лет, в январе сдала анализ, обнаружили гепатит С, генотип 3 ав, количество 1,0 *10 в 5 ст. Откуда взялось не знаю, лечиться пока нельзя. Сильно опасно рожать самой (без кесарева)?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
В настоящее время не доказано, что кесарево сечение снижает риск инфицирования ребенка. Этот риск очень мал (менее 5%). Важно, чтобы роды были нетравматичны для ребенка. Кесарево сечение делается, если есть акушерские показания и если очень высокая вирусная нагрузка ( у Вас она сейчас не высока, хотя не ясно, в каких единицах результат, который Вы написали в письме).

« ‹ 968 969 970 971 972 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться