Гинеколог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.09.2003 Альбина, 33 года, Москва Жене моего брата при кесаревом сечении удалили яичник во время операции, выписали из роддома, не сказав о его удалении. Второй яичник у неё "отказывает" и предполагают его удаление. Что ждёт её дальше, может ли женщина жить вообще без яичников? Девочке ещё только 18 лет.

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Нам не совсем ясен смысл фразы «отказал яичник». Даже если яичник перестал функционировать, это не означает, что его нужно удалять. Если Вы конкретизируете, что именно имелось в виду под этой формулировкой, мы сможем дать корректный ответ на Ваши вопросы. Если девушке показано удаление оставшегося яичника, ей потребуется заместительная гормональная терапия, которая поможет избежать так называемого «посткастарационного синдрома» и даст шанс на беременность. Но подобрать и корректировать ее на протяжении всего периода лечения сможет только грамотный врач-гинеколог (расписание приема).
21.09.2003 Олеся, 25 лет, Псков У меня смещение матки. Врачи говорят, что это может быть причиной бесплодия, сказали пройти исследование на проходимость маточных труб. В какой день цикла это нужно сделать, требует ли это госпитализации, сколько это стоит В Вашем Центре?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Гистеросальпингография (ГСГ), как правило, проводится на 5-7 дни менструального цикла. Непременным условием для проведения ГСГ является нормальный мазок на флору и отрицательные анализы на ИППП, сделанные в том же менструальном цикле, когда планируется ГСГ. От беременности нужно воздерживаться в течение месяца после гистеросальпингографии.
20.09.2003 Анастасия, 22 года, Москва У меня существует ряд проблем: ВПЧ-16, кондилома, небольшая эрозия, молочница, мажущие выделения в середине цикла, хронический аднексит, болит грудь перед менструацией, а иногда и после нее. Планирую беременность. Муж вообще никогда не был у врача и никаких анализов не сдавал. Хотим родить здорового ребенка. Можно ли обследоваться в Вашем центре? С чего начать?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Безусловно, Вы можете обратиться в нашу клинику. Вам нужно начать с консультации врача-гинеколога (расписание приема), который после очного осмотра сможет выбрать правильную тактику лечения всех имеющихся у Вас заболеваний – эрозии, молочницы, аднексита, а также удалит кондиломы. К сожалению, навсегда избавиться от ВПЧ Вам не удастся, т.к. пока не существует противовирусных препаратов, но если Вы будете в течение беременности наблюдаться у гинеколога, ни Вам, ни ребенку никакие осложнения не грозят. Учтите, что беременеть можно только через полгода после последнего обострения воспаления придатков.
19.09.2003 Ксения, 20 лет, Москва Когда мне делали операцию по удалению аппендицита, то обнаружили патологию: загиб трубы. Скажите, пожалуйста, чем мне это грозит? Нужно ли проходить какие-либо обследования перед беременностью?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Такого диагноза как «загиб трубы» просто не существует. Опираясь на свой многолетний опыт работы в гинекологии, могу предположить, что речь идет о спаечном процессе маточных труб, который мог развиться вследствие хронического воспалительного процесса. В связи с этим рекомендуем Вам пройти ПЦР-диагностику на выявление микоплазмы, хламидий и уреплазмы и с полученным результатом обратиться к врачу-гинекологу (расписание приема), который при необходимости проведет необходимое лечение. Невылеченный воспалительный процесс может, в конечном счете, привести к бесплодию.
18.09.2003 Наталья , 19 лет, Москва Недавно у меня обнаружили вирус папилломы человека (16 тип), который вызвал появление кондилом, доктор прописал мне лекарства и направил в КВД для удаления кондиломы. В связи с этим у меня возникло два вопроса: к какому врачу мне нужно обратиться с этой проблемой? Как надо начинать лечение: сначала удалить кондилому, а потом пройти курс лечения, или же наоборот?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
При обнаружении вируса папилломы человека 16 (онкогенного) типа рекомендуется хотя бы один раз в шесть месяцев проводить кольпоскопию, при необходимости – биопсию шейки матки и соответствующее лечение. При возникновении остроконечных кондилом их удаляют различными методами. Женщины - носительницы вируса папилломы человека нуждаются в динамическом наблюдении у врача-гинеколога (расписание приема), выбор метода лечения и подбор соответствующей иммунотерапии проводится сугубо индивидуально, с учетом особенностей Вашего организма.
18.09.2003 Юля, 33 года, Tula У меня вторичное бесплодие, сдала все анализы: проходимость хорошая, гормоны в норме, спермограмма в норме, проводилась стимуляция Клостилбегитом, но беременность не наступила. Врач советует сделать лапароскопию. Это единственный выход в данной ситуации?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Для отсутствия беременности должна быть причина, все проведенные исследования ее не выявили. Для того чтобы “заглянуть” в брюшную полость и увидеть любые, скрывающиеся там причины бесплодия (например, спайки, эндометриоз, непроходимость труб), сегодня обычная операция не нужна, для этого выполняется лапароскопия. Лапароскопия - это осмотр внутренних органов через прокол брюшной стенки оптической трубкой - лапароскопом, оснащенным осветителем и видеокамерой. Врач-гинеколог (расписание прима) видит четкое, цветное, увеличенное изображение органов малого таза на телеэкране и получает самую полную информацию об их состоянии. Процедура выполняется под наркозом и является минимально травматичной. Ценность лапароскопии состоит не только в том, что это самый точный способ диагностики причин бесплодия, но и в том, что обнаруженные причины можно сразу же устранить. Для этого делают два дополнительных прокола стенки живота тонкими трубочками - троакарами, через которые, под видеоконтролем, специальными миниатюрными инструментами удаляют очаги эндометриоза, рассекают спайки, удаляют кисты яичников, восстанавливают проходимость маточных труб и делают многое другое, для чего раньше требовалась большая операция. Что более интересно, после лапароскопического вмешательства у пациентки отсутствуют боль и косметические дефекты. Она выписывается домой на 2-3 сутки и возвращается к активной жизни за 1-2 недели.
17.09.2003 Женя, Москва Как во время беременности влияют на плод отёки матери? Врач напугал что ребёнок может умереть.Правда ли это?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Небольшие отеки при беременности, особенно на ногах, не страшны, и ребенок от этого умереть не может. Но если отеки являются составляющей частью синдрома нефропатии, для которого характерны повышенное артериальное давление и содержание белка в моче, то это состояние действительно причиняет вред не только здоровью матери, но и сказывается на развитии ребенка и требует обязательного лечения.
17.09.2003 Катя, Химки Мне 26 лет. 1 роды, 1 беременность. Была эрозия шейки матки в 18 лет, проводилась диатермокоагуляция, успешно. Роды без осложнений (были только незначительные разрывы слизистой, которые сразу зашили). Сейчас, через 4 года после рождения ребенка у меня обнаружили эрозированный эктропион (подтвердилось на кольпоскопии). Есть ли необходимость в лечении, какие методы лечения являются предпочтительными? И где это можно сделать?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Эктропионом называется выворот матки, связанный с разрывом матки при родах, и слово эрозированный говорит о том, что есть эрозия. Разрывы устраняются путем пластической операции, шейку матки разрезают и сшивают заново, а эрозию лечат прижиганием. Все это Вы можете сделать в нашем Центре, предварительно прийдя на прием к врачу-гинекологу (расписание приема).
17.09.2003 Ольга, москва В прошлом цикле была задержка 3 дня, Бт держалась 37,0-37,1. Несколько тестов на беременность разных производителей показали четкую вторую полоску. Начались месячные более скудные чем обычно и продолжались всего 2 дня. Сдала кровь на ХГЧ и прогестерон. ХГЧ < 1,2. Прогестерон соответсвует 1 фазе. На узи в 1 день кровотечения эндометрий был 8 мм ( в первый день предыдущего цикла - 5 мм). Врач сказал, что это не месячные, но и не беременность, предположил, что месячные по данным узи должны начатся через неделю. Они не начались. Сейчас предположительно 23-24 день нового цикла. Тесты снова показывают 2 полосы. Что это может быть? Какие анализы необходимо сдать для выяснения ситуации?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
На основании приведенных Вами данных можно предположить наличие внематочной беременности. В Вашей ситуации рекомендуем Вам сделать диагностическую лапароскопию для подтвержения диагноза. Предварительно советуем повторно проконсультироваться со специалистом-гинекологом (расписание приема).
17.09.2003 Светлана, 30 лет, Нижний Новгород Моей маме был поставлен диагноз – выпадение матки, предписано хирургическое вмешательство. Не могли бы вы пояснить, каким образом выполняется операция? Куда в Москве можно обратиться, так как мы проживаем в Нижнем Новгороде. Какова стоимость операции?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Операцию Ваша мама может сделать, например, в нашем Центре. Но, прежде всего, ей нужна консультация врача-гинеколога (расписание приема), после визуального осмотра и изучения результата анализов можно будет решить вопрос о сроках проведения операции (при отсутствии серьезных противопоказаний). Ориентировочная стоимость операции - 52 000 рублей. Операция по поводу выпадения матки состоит из двух этапов, проводящихся под одним общим наркозом: во время первого проводится пластика влагалища, в результате которой происходит сужение как самого влагалища, так и входа в него; вторая часть будет включать в себя вентрофиксацию матки протезом, смысл которой состоит в прикреплении матки к апоневрозу. После проведения операции постельный режим необходимо соблюдать в течение 5-7 дней.
16.09.2003 Марина, 28 лет, Москва У меня были две беременности. Я сделала УЗИ, мне поставили диагноз: полипоз матки под вопросом. Я планирую забеременеть. Скажите, пожалуйста, можно ли не делать выскабливание ведь у меня все равно будет кесарево?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Полипоз эндометрия относится к гиперпластическим процессам эндометрия и прежде чем планировать беременность, нужно решить эту проблему. Если этот диагноз Вам поставили под вопросом, необходимо его подтверждение на УЗИ. Если диагноз подтвердится, Вам показана гистероскопия с выскабливанием. В зависимости от результатов гистологии врач-гинеколог (расписание приема) сможет решить вопрос о необходимости гормонотерапии.
16.09.2003 Светлана, 20 лет, Москва Мне поставили диагноз «функциональная киста левого яичника». Сказали, что лечение не требуется, и она пройдет после месячных. Вот уже вторые месячные, но я думаю, что она не прошла, т.к. чувствую боли. Что бы Вы порекомендовали сделать? И еще такой вопрос: можно ли жить половой жизнью?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Рекомендуем Вам обратиться к врачу-гинекологу (расписание приема) и сделать ультразвуковое исследование, чтобы проверить наличие (отсутствие) кисты яичника. Так называемая «функциональная киста яичника» действительно может самостоятельно рассосаться в течение 1-2 менструальных циклов. Если этого не произошло, и Вы до сих пор испытываете болевые ощущения, у Вас может быть не киста, а кистома, которая имеет схожую клиническую картину – в таком случае Вам потребуется хирургическое лечение. Половая жизнь при наличии кисты не противопоказана в том случае, если при половом контакте Вы не ощущаете боли. Если же болевые ощущения есть, то половую жизнь лучше прервать, т.к. можно спровоцировать разрыв кисты.