Гинеколог — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

22.07.2003 Юлия, 26 лет Посоветуйте, пожалуйста, как лечить молочницу, если у меня еще и дисбактериоз кишечника?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Молочница - это грибковое заболевание, возникающее, как правило, у людей с низким уровнем иммунитета. Учитывая наличие сопутствующего дисбактериоза кишечника, при частом рецидиве молочницы Вам имеет смысл проконсультироваться у грамотного врача-иммунолога (расписание приема), который после очного осмотра, назначит Вам необходимый курс лечения для повышения иммунитета. К сожалению, вылечить молочницу один раз на всю жизнь невозможно, также, как и невозможно, например, только один раз в жизни переболеть гриппом.
21.07.2003 Елена, 22 года Мы с мужем лечимся от уреаплазмоза уже продолжительное время. Во время лечения предохраняемся, после курса никаких признаков уреаплазмы нет, и ничего не беспокоит. Но только стоит начать жить половой жизнью без предохранения, сразу начинается обострение. Значит ли это, что лечение не эффективно? Оно только заглушает болезнь? Лечение было следующим: Доксициклин, Эритромицин, Тактивин, Макропен, Нистатин, Циклоферон. Должно ли быть эффективно это лечение? Почему не проходит болезнь? И можно ли вообще вылечить уреаплазму?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Лечение уреаплазмоза включает в себя антибиотики в виде таблеток или внутримышечных инъекций. В ряде случаев необходимо лечение, дополняющее антибиотикотерапию - иммунотерапия, инстилляции уретры, массаж предстательной железы, физиотерапия и т.д. В Вашей ситуации я бы посоветовала сделать контрольный анализ на выявления титра уреаплазмы, и в случае повторного обнаружения инфекции, сделать анализы на определение чувствительности уреаплазмы к антибиотикам. Не стоит принимать препараты по принципу случайного подбора, т.к. лечение в Вашем случае было более, чем достаточным, а длительное применение антибиотиков может привести к снижению иммунитета и негативное отразиться на состоянии организма в целом.
21.07.2003 Ксения, 23 года Наблюдаюсь у гинекологов с 18 лет. В январе мне сказали, что у меня спайки, хотя раньше все было в порядке. В феврале, когда стала планировать беременность, врач в Доме матери и ребенка опять ничего про спайки не сказала, хотя я спросила. Направила меня на УЗИ, которое ничего не показало. А в эту пятницу я решила еще раз озадачить вопросом врачей о беременности, которая никак не наступает. Новый гинеколог сказала, что идет острый воспалительный процесс с правой стороны, говорит, что это уже давно. Как Вы думаете, что это? Лечится ли? Можно ли после рентгеновского исследования труб беременеть?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Единственный вывод, который я могу сделать на основании полученной информации, - наличие бесплодия, причиной которого стал спаечный процесс на фоне перенесенного воспаления придатков. На мой взгляд, в Вашей ситуации целесообразно сделать рентгеновский снимок маточных труб для определения их проходимости. Эта процедура проводится амбулаторно на 8-10 день менструального цикла при условии того, что у Вас нормальный мазок на микрофлору во влагалище. Если по результатам исследования будет выявлена непроходимость хотя бы одной трубы, Вам показана лапароскопия для рассечения спаек. При желании, все необходимые исследования и лечение Вы можете пройти и в нашем Центре, приглашаем Вас на консультацию к любому из специалистов гинекологического отделения ЦЭЛТ (расписание приема).
21.07.2003 Алена, 19 лет Скажите, пожалуйста, в чём разница для женщины между однофазными гормональными контрацептивами и трёхфазными? И влияет ли на их контрацептивное действие приём Иммунала?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Монофазные препараты содержат 21 таблетку с одинаковым количеством эстрогена и прогестина, а трехфазные - содержат 21 таблетку с тремя различными комбинациями эстрогена и прогестина и отличаются по цвету. Их прием полностью имитирует секрецию эстрогенов и гестагена в течение нормального менструального цикла женщины, т.к. на протяжении менструального цикла содержание эстрогенов и гестагенов изменяется в три фазы, которые учитываются при приеме трехфазных контрацептивов. В меньшей степени физиологичны двухфазные контрацептивы, в еще меньшей степени - монофазные контрацептивы. Тем не менее, это не означает, что лучше всего - трехфазные препараты. Каждой женщине подходит свой препарат. В общем случае отметим, что молодым девушкам чаще всего более подходят монофазные таблетки. Для женщин в зрелом возрасте (после 27 лет) лучшим вариантом выбора являются трехфазные контрацептивы. Прием Иммунала не влияет на контрацептивное действие препаратов.
21.07.2003 Настя, 24 года У меня нашли уреаплазмоз и гарднереллез. Доктор прописал таблетки и свечи Макмирор, а после них восстановление Бифидумбактерином. Достаточно ли этого для лечения? Можно ли в данном случае вылечиться или нужны будут антибиотики?

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Мы не вправе комментировать курс лечения, назначенный Вам врачом, но по моему мнению, назначенный Вам курс эффективен только для лечения гарднереллеза. Препарат Макмирор с целью лечения уреаплазмоза не применяется, в связи с неэффективностью его воздействия на данный вид инфекции. При подобной диагностике обычно назначается комплексное лечение : антибиотикотерапия, иммуномодуляторы, физиолечение, применение ферментных препаратов. Сроки, количество и дозы назначаются врачом-гинекологом (расписание приема) с учетом Ваших индивидуальных особенностей.
18.07.2003 Людмила, 23 года Сейчас я на 17 неделе беременности. Делала УЗИ в 12 недель, сказали что все нормально, только гипертонус задней стенки матки. Меня беспокоит, что зачатие, возможно, произошло не в очень трезвом виде и то, что на сроке 1 месяца я очень сильно заболела тонзиллитом. Мне в течение 7 дней ставили пенициллин 4 раза в день. Как это может сказаться на развитии ребенка? Сейчас чувствую себя нормально, только тянет низ живота.

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
Несомненно, во время беременности не стоит принимать никакие лекарственные препараты. Но если Вам было назначено лечение пенициллином, то не стоит огорчаться, так как антибиотики этого ряда не противопоказаны во время беременности. Если Вы себя чувствуете хорошо, плод развивается нормально - спокойно вынашивайте малыша. Если Вы хотите уточнить полную картину течения беременности, то в качестве дообследования можно провести исследование околоплодных вод, которое при необходимости назначит Ваш гинеколог.
18.07.2003 Юля, 28 лет Начала прием Диане-35 в первый день менструации без 7-дневного перерыва после трехмесячного приема Триквилара. Одновременно с Диане принимала две недели Нолицин для лечения цистита. Менструация не наступает. Снижает ли Нолицин противозачаточный эффект Диане-35?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Не описано негативного влияния Нолицина на действие препарата Диане-35. Рекомендуем Вам обратиться к врачу-гинекологу (расписание приема) для выяснения причины отсутствия менструации.
18.07.2003 Юля, 23 года Мне сделали УЗИ малого таза и обнаружили фолликулярную кисту в яичнике. Выписали кучу таблеток и вагинальных свечей, как мне это может помочь? Хотела бы еще узнать, смогу ли я родить ребенка?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Кисты яичников могут протекать бессимптомно. Основной метод диагностики — УЗИ, в том числе влагалищным датчиком. Чаще всего кисты яичников представлены фолликулярной кистой или кистой желтого тела, образующимися вследствие задержки жидкости в полости фолликула, например при воспалительных изменениях его стенки. Впервые выявленная фолликулярная киста яичника или киста желтого тела обычно рассасывается самостоятельно в течение 4—6 недель. При частом возникновении кисты в качестве профилактики назначается прием оральных контрацептивных препаратов. Если никаких гинекологических заболеваний, кроме кисты яичника, нет, то Вашей беременности ничего не препятствует.
18.07.2003 Нелли, 26 лет Недавно сдала анализы, и у меня обнаружили гарднереллы и ВПЧ 18 типа. Я поняла, что бороться с ВПЧ очень сложно, но хотелось бы узнать, как закалять иммунитет, помимо Циклоферона? У меня нет кондилом на половых органах, как скоро они могут появиться и обязательно ли должны появиться? Могу ли я заразить своего партнера?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
При обнаружении вируса папилломы человека 18 (онкогенного) типа рекомендуется хотя бы один раз в шесть месяцев проводить кольпоскопию, при необходимости – биопсию шейки матки и соответствующее лечение. Сказать, насколько быстро появятся внешние проявления ВПЧ невозможно, некоторые люди, являясь носителями вируса, даже и не подозревают о его существовании, т.к. симптоматически он никак не проявляется. Преимущественный путь заражения ВПЧ – половой, риск заражения полового партнера составляет примерно 60-85%, при этом у партнеров вирусные высыпания могут отсутствовать.
18.07.2003 Юлия, 23 года Я уже три года замужем и все это время я не могу забеременеть. За это время я очень сильно поправилась (примерно на 25-30 кг.) Никто не мог сказать из-за чего. Примерно полгода назад попала к врачу-гинекологу, которая по анализам поставила СПКЯ. Но с большим весом она мне отказала в лапароскопии. Я 5 месяцев принимала таблетки (дюфастон, бромкрептин рихтер, сиофор, меридиа). Похудела на 15 кг. Полторы недели назад сделали лапароскопию. Кроме СПКЯ у меня ничего не обнаружили. Несколько месяцев до приема таблеток мерила базальную температуру, выше 37,1 она не поднималась и держалась 1-2 дня. Скажите пожалуйста, какова у меня вероятность (после резекции яичников) забеременеть и через какое время?

Врач — гинеколог Шульженко Светлана Сергеевна
После тех успехов, которых вы достигли в снижении веса, и адекватной операции необходимо сразу проводить стимуляцию овуляции (клостилбегит) в течение 3-6 месяцев. Как правило, после проведения полного лечения вероятность забеременеть достаточно высока. Рекомендую Вам обратиться к гинекологу (расписание приема) для рекомендаций по проведению дальнейшего лечения.
17.07.2003 Наталья, 21 год Неделю назад было произведено удаление эрозии радиохирургическим методом. Врач прописала спринцевание раствором марганца в течение 2 недель. Моей знакомой после подобной процедуры прописали Тержинан и препарат Флогэнзим. Необходимо ли принимать какие-либо препараты для более быстрого заживления или достаточно одного спринцевания?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Вопрос о дальнейшей тактике лечения после удаления эрозии шейки матки радиохирургическим методом весьма неоднозначен, и мнение каждого врача имеет право на существование. Что же касается лично меня, то я не рекомендую своим пациенткам никакого послеманипуляционного лечения. Я также советую им не пользоваться тампонами, делать спринцевания и жить половой жизнью хотя бы в течение полутора месяцев. Как показывает мой опыт, раневая поверхность в этом случае заживает очень быстро.
17.07.2003 Светлана, 23 года Какое противозачаточное средство мне выбрать: обычное, с прогестероном или с медью? Какое лекарство мне нужно применять от молочницы в период кормления грудью ребёнка?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Мы часто получаем письма с вопросом: "Какой метод контрацепции выбрать?". На самом деле очень сложно рекомендовать метод контрацепции, не зная о заболеваниях женщины, о состоянии ее здоровья. Выбор метода контрацепции является относительно сложной задачей. При подборе способа контрацепции учитываются многие факторы: эффективность, безопасность для конкретного пациента, побочные действия, неконтрацептивные эффекты, обратимость метода, стоимость и другие, в том числе, социального и личного характера. Кроме того еще очень важно знать, какими методами Вы хотели бы пользоваться, частоту половой жизни и многие другие аспекты. Что же касается второго вопроса, то во время беременности и в период лактации (кормления ребенка грудью) для лечения молочницы можно использовать препарат Пимафуцин. Приглашаю Вас на прием (расписание приема).