Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Хирург — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

10.05.2005 Евгений, 44 года, Новороссийск У меня обнаружили калькулезный панкреатит. Многочисленные кальцинаты в самой железе и камень (как минимум, один) в вирсунговом протоке на расстоянии 2 см. от входа (контрастное вещество дальше не прошло), который перекрыл отток ферментов. Какие существуют методы операционного лечения? Есть ли методы безоперационного удаления камней (лазером, ультразвуком и т.д.)? Или возможность неполосной операции? Если есть, какие и где их делают? По возможности дайте адреса клиник или ссылки где можно об этом узнать поподробней.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Вы можете обратиться в Московскую медицинскую академию им. И.М. Сеченова, на кафедру хирургии, в отдел хирургии печени и поджелудочной железы. Кафедра расположена на базе городской клинической больницы №7 г. Москвы по адресу: Коломенский проезд, д.4. Руководитель - академик Гольперин Э.И. Также Вы можете получить консультацию в Российском научном центре хирургии, в отделении эндоскопической хирургии, руководитель - профессор Галлингер Ю.И. РНЦХ расположен в Москве, по адресу: Абрикосовский пер., д.2.
06.05.2005 Андрей, 33 года, Москва Примерно месяц назад попал в больницу с приступом острого калькулезного холецистита. До этого никаких симптомов заболевания не было. УЗИ показало катаральную форму воспаления (ЖП не увеличен, деформирован, стенка до 6 мм повышенной эхогенности, в полости группа гиперэхогенных эхоструктур до 10 мм., в области шейки инфильтрат) 12 дней проводилась инфузионная, антибактериальная и спазмолитическая терапия. Операцию не делали, но выписали с рекомендацией на повторную госпитализацию для оперативного лечения. Однако разные врачи (хирурги в разных поликлиниках) дают разные рекомендации по поводу операцию. Одни советуют сделать операцию лапароскопической холецистэктомии как можно быстрее, другие говорят, что необходимо выдержать паузу не менее 2 месяцев и оперироваться в июне, третьи советуют делать операцию осенью, когда будет более-менее прохладно, так как в жаркую погоду высока вероятность инфицирования ран. Какое Ваше мнение будет на этот счет? Возможно ли сделать в Вашей клинике операцию в июне-июле? Кондиционируются ли у Вас палаты? Во сколько примерно обойдется операция вместе с необходимыми анализами, УЗИ, стационаром и анестезией?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Уважаемый Андрей, лапароскопическую холецистэктомию легче выполнить в плановом порядке, то есть не ранее, чем через месяц после приступа (если, конечно, состояние позволяет ждать). В нашем Центре успешно выполняются эти операции в любое время года, независимо от погодных условий. Обследование и лечение, а также пребывание в палате-люкс (с кондиционером) обойдется примерно в 62000 рублей. Приезжайте на консультацию (расписание приема), мы с удовольствием ответим на остальные интересующие Вас вопросы.
06.05.2005 Светлана, 24 года, Москва У моей бабушки (80 лет) УЗИ показало камень в желчном пузыре, причем, врач сказал, что если камень сдвинется, то полностью закупорит шейку. Сейчас бабушка придерживается диеты. Какие виды лечения могут быть эффективны и безопасны в данном случае? Стоит ли вообще трогать камень?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Единственным эффективным методом лечения может быть операция – удаление желчного пузыря. При отсутствии жалоб практика может быть иной – соблюдение режима питания (прием пищи 5-6 раз в день, небольшими порциями), диеты (стол № 5), ограничение физической нагрузки. Эти меры необходимы для профилактики приступов. При появлении болей необходимо положить что-нибудь холодное на правое подреберье и принять спазмалитик (Но-шпа, Дицетел).
05.05.2005 Лиля, 46 лет, Москва Мой диагноз - киста правой доли щитовидной железы. Пункция показала следующее: измененные эритроциты, лейкоциты, макрофаги, детрит(?). Недавно сделанное УЗИ выявило рост кисты, причем быстрый. Я понимаю, что необходима консультация доктора и, видимо, операция. Сколько стоят подобные операции в Вашем Центре?

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Уважаемая Лиля, судя по описанию результатов пункции и росту кисты Вам, скорее всего, показана повторная пункция для определения тактики (в первую очередь, для решения вопроса о срочности операции). Приходите на консультацию (расписание приема), пункция щитовидной железы стоит 2500 рублей. Операция - от 30000 до 50000 рублей, в зависимости от ситуации. Принесите с собой данные ультразвукового исследования, возможно, что уже на первой консультации можно решить вопрос об операции.
05.05.2005 Ольга, 39 лет, Москва Хочу приехать к Вам на прием. Дело в том, что у меня возникли проблемы с дыханием. Как будто в горле что-то застряло и мешает дышать. Сделала УЗИ. Вот результат: расположение железы: типичное. Конфигурация - асимметричная за счет увеличения левой доли. Общая эхогенность паренхимы - средняя. Структура паренхимы - однородная. В левой доле в передних отделах визуализируется единичное анэхогенное образование 1,31х0,98х1,14 см. в диаметре с гиперэхогенным включением. Образование имеет солидное строение местами с гиперэхогенной кальцинированной капсулой. Внутри образования определяется внутриузловой сосуд со спектральными характеристиками артериальной крови. V max sist -9,13 cм/сек, V end dist - 4,57 см/сек. Правая доля 1.87х 1.76х6.4 см. Объем 10.0 куб.см. Левая доля 2.26х1.53х6.87 см. Объем 11.4 куб.см. Перешеек 7 мм. Общий объем железы 21.4 куб.см. Допплерография: скорость кровотока в щит. артериях V max. sist. 8.56 см/сек., V end dist 3.89 см/сек. Скоростные показатели снижены. Кровоток в паренхиме симметричен, региональные зоны лимфооттока без особенностей. Заключение: объемное образование левой доли щитовидной железы. Показано хирургическое лечение. Необходимо исключить гипофункцию щитовидной железы. Показано определение гормонального профиля щитовидной железы. С какими анализами надо к Вам приехать, чтобы сразу получить консультацию? Мне надо срочно оперироваться, и делаются ли такие операции летом? Мне тяжело дышать из-за ненормальной щитовидной железы или идти к пульмонологу?

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Уважаемая Ольга, советую Вам срочно прийти на консультацию к эндокринному хирургу (расписание приема) с данными предварительного обследования (в том числе УЗИ). Вы можете сдать анализы крови на гормоны щитовидной железы - ТТГ, свободный Т4 (анализ сдается строго натощак), но проконсультироваться с хирургом, не дожидаясь результатов анализов.
05.05.2005 Юрий Иванович, 63 года У моей жены (63 года) периодически (раз в 2 года) возникают боли, диагностируемые как холецистит. Хирурги рекомендуют удаление желчного пузыря. Можно было бы согласиться, но дело в том, что в 1999 году она перенесла инсульт. Остаточные явления - частичный парез левых конечностей, периодически - головокружения. Есть ли примеры положительных результатов хирургического удаления желчного пузыря для таких больных? Или предпочтительно терапевтическое лечение?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Уважаемый Юрий Иванович, насколько я понимаю, речь идет о калькулезном холецистите (то есть о наличии камней в желчном пузыре). Действительно, при этом заболевании часто рекомендуется хирургическое вмешательство - предпочтительно лапароскопическая холецистэктомия; показания и противопоказания к операции определяются на основании данных осмотра и обследования. Наличие инсульта в анамнезе не является абсолютным противопоказанием, в нашей клинике есть опыт хирургического лечения таких больных. К сожалению, не всегда консервативное (терапевтическое) лечение позволяет избежать осложнений заболевания, которые приводят больного на операционный стол в экстренном порядке. А в этом случае риск для больного не меньше, даже больше, чем при плановой операции. Обязательно надо проконсультироваться с анестезиологом по вопросу о переносимости Вашей женой операции под общим наркозом. Желаю здоровья.
04.05.2005 Наталья, 28 лет, Новороссийск Юрий Иванович! Мне 28 лет, ИМТ составляет 44,9. Пробовала разные способы снижения веса, но результатов не достигла. Надеюсь на Вашу помощь. Готова приехать к Вам в клинику, подскажите, необходимо ли предварительно записываться к Вам на прием, так как живу не в Москве.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Наталья, предварительно записываться на консультацию не надо. Приезжайте в часы приема (расписание приема). По результатам осмотра можно будет определиться с программой лечения.
04.05.2005 Ольга, 25 лет Заключается ли договор с клиникой на оказание медицинских услуг перед лапароскопической операцией?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Да, конечно, при госпитализации Вы заключаете с клиникой договор об оказании медицинских услуг.
22.04.2005 Баги, 40 лет, Москва Моей маме, ей 75 лет, необходима операция по удалению желчного пузыря, обнаружены камни 15-20 штук до 5 мм. Она житель Республики Дагестан, мне хотелось бы привезти её в Вашу клинику. Возможно ли это и сколько будет стоить операция? Какие условия по времени пребывания в стационаре?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Стоимость лапароскопической холецистэктомии в нашей клинике - 42000 рублей. Госпитализация обычно занимает 2-3 дня. Это при амбулаторном предварительном обследовании. Можно пройти обследование и в стационаре, это увеличивает сроки госпитализации на 1-3 дня (в зависимости от сопутствующих заболеваний) и стоимость - на 4000-7000 рублей. Вы можете предварительно договориться о сроках госпитализации, позвонив нам в хирургическое отделение по телефону: (095) 305-15-65.
22.04.2005 Елена, 29 лет, Псков Несколько дней назад при обследовании (УЗИ брюшной полости) врач обнаружил у меня в желчном пузыре камни 4-6 мм. 20-25 штук. Обострений, воспалений, болей и т.д. не было в этой области никогда. С рождения у меня пиелонефрит и поликистоз, что также было подтверждено тем же УЗИ. К врачу обратилась по поводу высокого давления, так попала на обследование. Давление 150/90 - 180/120. Но я его собственно не ощущаю особенно. Насколько велика вероятность обострения желчнокаменной болезни? Необходимо ли обязательное хирургическое вмешательство? Я имею в виду лапароскопию.

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Уважаемая Елена, к сожалению, никто не сможет спрогнозировать сроки развития обострения (или осложнения) желчнокаменной болезни. Операция при этом заболевании (в первую очередь лапароскопическая) предлагается в плановом порядке именно для того, чтобы предупредить развитие осложнений. При наличии множества небольших камней в желчном пузыре вероятность развития приступа довольно велика, и не исключено, что приступ может быть единственным - тем, что приведет на операционный стол в экстренном порядке. А, учитывая наличие сопутствующих заболеваний в Вашем случае, тем более надо стараться избегать экстренных хирургических вмешательств. Советую Вам подумать о плановой операции. Что касается повышения артериального давления - необходимо проводить его коррекцию с помощью лекарственных средств, покажитесь терапевту (расписание приема) для подбора лекарственных средств. Кстати, нередко при желчнокаменной болезни развивается рефлекторная артериальная гипертензия, которая купируется после операции. Желаю Вам здоровья.
20.04.2005 Евгений, 45 лет, Москва У меня правосторонняя небольшая паховая грыжа. При длительном хождении ощущаются небольшие боли и дискомфорт. У меня хорошая мышечная система и хорошо развитые мышцы брюшного пресса. Обязательно ли хирургическое вмешательство? У моего отца была такая же грыжа в том же самом возрасте, и она сама исчезла со временем, без хирургического вмешательства.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уважаемый Евгений, лечение паховой грыжи может быть только хирургическим. В нашей клинике данная операция выполняется лапароскопическим способом - через проколы на передней брюшной стенке по 1 см. Дефект брюшной стенки закрывается синтетической сеткой, что предупреждает рецидив заболевания. Грыжа опасна своим осложнением - ущемлением, поэтому операцию целесообразно выполнить в плановом порядке, до развития осложнения. Если речь идет о настоящей грыже, исчезнуть она не может. Приходите на консультацию (расписание приема), с удовольствием Вам поможем.
07.04.2005 Ольга, 24 года Скажите, какова цена эндоскопической симпатектомии, и какие могут быть осложнения?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
К сожалению, на Ваш вопрос мы ответить не можем, так как в нашей клинике эта операция не выполняется.

« ‹ 92 93 94 95 96 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Позвонить

Записаться