Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

10.02.2010 Галина, 30 лет, Москва Мой муж - хирург. Во время недавней командировки во время операции по ампутации кровь пациента попала ему в глаз. Чем болен пациент, установить не удалось и не удастся (больная погибла после операции). Чем это грозит нам, может ли передаться что-нибудь при таком контакте с кровью больного (Гаити - полная антисанитария).

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Галина! Большинство инфекций (в том числе вирусы гепатита В и С, вызывающие хронические заболеваний печени) не передаются через неповрежденные слизистые. Важно при контакте с кровью больного провести все профилактические мероприятия, о которых, надеюсь, Ваш супруг прекрасно осведомлен. Трудно предполагать что-то конкретное заочно. Надеюсь, что никакой опасности нет.
10.02.2010 Алексей, 32 года, Нижний Тагил В августе 2008 г. у меня обнаружили гепатит С, генотип 1b. Подскажите, пожалуйста, эффективен ли для лечения гипохлорит? И какова эффективность лечения гепатита ферровиром?

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
В лечении гепатита С доказана эффективность препаратов интерферона-альфа и рибавирина. Эффективность других препаратов не доказана в контролируемых клинических исследованиях.
10.02.2010 Наталья, 25 лет, Санкт-Петербург Уважаемый Ю.И. Яшков. Я очень боюсь резекции желудка, так как ни разу в жизни мне не делали никаких операций. Мой вес составляет - 97 кг при росте - 175 см. Я бы хотела избавиться не более чем от 35 кг. Возможно ли в моем случае воспользоваться другими, менее болезненными, но не менее эффективными методами.

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
Уважаемая Наталья! Можно рассматривать вариант установки внутрижелудочного баллона, либо бандажирования желудка. Это более щадящие методы, но их применение потребует от Вас определенной дисциплинированности в плане питания и приездов на регулировки бандажа (при бандажировании).
10.02.2010 Ольга, 31 год, Москва Здравствуйте! Моему ребенку 2 г. 6 м., дышит ртом постоянно. В поликлинике сделали рентген, поставили диагноз - аденоиды 3 степени. Дело в том, что у нас как только начинается насморк, сразу появляется конъюнктивит. Это взаимосвязано, или конъюнктивит никак не зависит от наших проблем с носом?

Врач — оториноларинголог Дебрянский Владимир Алексеевич
Разумеется, это зависит. Скорее всего, всё это проявления одного и того же воспалительного процесса. Увеличение аденоидов - это тоже следствие этого процесса. Для того, чтобы решить проблему, нужно определить причину, попытаться её устранить, а затем разбираться со следствиями. Приходите на консультацию, именно этим мы занимаемся.
10.02.2010 Сергей, 42 года, Москва Какой срок пребывания в стационаре после операции по поводу Контрактуры Дюпюитрена? Какой срок восстановления трудоспособности (работа не связана с физ. нагрузками)? Какая анестезия используется? Какие возможны осложнения?

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Cрок пребывания в стационаре обычно - сутки (входит в стоимость операции), но при выраженном болевом синдроме его продлеваем. Восстановление трудоспособности зависит от степени деформации. Швы снимаем примерно на 14 день, покой руке необходимо создать на срок около 21 дня после операции, затем - постепенное нарастание нагрузок. Анестезия при операции выбирается врачом-анестезиологом совместно с больным: общая внутривенная, проводниковая... По поводу возможных осложнений - в принципе обычные осложнения после любой операции - нагноение, повреждение структур кисти, рецидив... Для их предупреждения мы и работаем...
10.02.2010 Сергей, 63 года, Москва Дорогой Давид Петрович! Обращаюсь к Вам с просьбой дать мне консультацию, т.к. я уже запутался в методах моего лечения. В 2007 году у меня произошел выброс тромба из легких. Поставили кава-фильтр в полой вене. По анализам УЗИ выяснилось, что тромб, который застрял в правой ноге, начал подниматься вверх. И чтобы он прекратил подъем, врачи приняли решение оперировать и удалить его. Однако кусочки тромба остались и рекомендовали пожизненно пить 2-3 таблетки варфарина (поддерживал МНО в пределах - 2,3-2,8). Прошло больше года, и другой врач поликлиники решил перевести меня на троксевазин, при этом сначала убрать дозу варварина. Сейчас я не могу ходить (МНО - 1,16) Срочно возвращаюсь на 3 таблетки варфарина, 3 таблетки детралекса и 2 таб. троксевазина. Объясняют мне о закрытии кава-фильтра. Я с этим согласен, но как мне его очистить (операционным путем не могу - перенес два инфаркта, помимо этого сахарный диабет 2). Какие лекарства советуете принимать после восстановления? Заранее спасибо за консультацию. Сергей.

Уважаемый Сергей! Вероятно, все началось с тромбоза легочной артерии (а не выброса тромба из легких). Вам совершенно обоснованно рекомендовали принимать Варфарин для поддержания МНО в пределах - 2,5-3,0 (точнее не удается). Почему его отменил другой врач (может были противопоказания к приему Варфарина?) - я не знаю. Нужно вернуться к прежнему режиму приема Варфарина, если нет противопоказаний. Если даже кава-фильтр тромбирован, то на фоне МНО - 2,5-3,0 есть вероятность растворения тромба. Главное - не образуются новые.
10.02.2010 Юля, 26 лет, СПб У моей мамы, ей 54 года, очень болят ноги. По ее словам болит внутри (ноет) ноги, начиная от бедра и до ступни. Боль усиливается вечером. Немного помогает мазь на основе пиявок, да и сами пиявки тоже частично снимают боль. Особенно беспокоит правая нога. Подскажите, пожалуйста, что необходимо в данном случае делать.

Уважаемая Юля! Сначала обследуйте сосудистую систему ног (надо выполнить УЗДГ сосудов), сделайте рентгенограмму поясничного отдела позвоночника, биохимический анализ крови на сахар, протромбин. При отсутствии сосудистой патологии нижних конечностей на УЗДГ покажите маму неврологу.
10.02.2010 Марина, 27 лет, Кемерово Здравствуйте, помогите, пожалуйста, поставить правильный диагноз. Четыре года назад начались проблемы со здоровьем, сейчас мне 27 лет. Началась нехватка воздуха, чувство неполного вдоха, постоянная зевота. Потом добавились головокружения и головные боли. Поставили диагноз - тиреотоксикоз, списывали все на него, пролечилась, сейчас гормоны в норме. Эндокринолог сказала, что эти симптомы не от тиреотоксикоза. Головокружения продолжаются, постоянно болит голова, боль давящего характера, сейчас добавилось онемение лица, дрожь в теле, внутренняя напряженность, постоянно хочется глубоко вздохнуть. Головокружение без движения предметов, а какое-то предобморочное состояние, слабость, стали болеть глаза. Окулист сказал - от шейного хондроза. МРТ головного мозга: умеренная наружняя заместительная гидроцефалия. Делала МРТ шеи: Шейный остеохондроз С2-С3, С3-С4, С4-С5,С6-С7,С7-ТН1 1 пер., С5-С6 3 пер.. Косвенные признаки патологической подвижности в сегментах С3-С4, С4-С5, С5-С6. Задняя протрузия диска С5-С6 с небольшим воздействием на переднее субарахноидальное пространство. В сегментах С2-С3,С3-С4, С5-С6,С6-С7 ункобертебральный артроз. УЗДГ сосудов: Ход сонных артерий не нарушен. Позвоночные артерии входят в позвоночный канал на уровне С6. Усиление кровотока по правой ПАэ в проксимальном отделе. Затруднение венозного оттока по правой ПВ. Усиление мозгового кровотока по СМА, ЗМА. Ассиметрия кровотока по ПАт 30%. Признаки экстравазальной компрессии ПАт выявлены при повороте головы направо. Состояние только ухудшается, а ничего конкретного я не слышу, один доктор говорит все из-за ШОХ, другой говорит ШОХ не дает таких симптомов, это ВСД. Примерно раз в полгода проводят лечение ноотропами, массаж, таблетки. Но улучшения незначительные, почти нет. Говорят успокойтесь, не нервничайте, а я и так не нервничаю, стрессовых ситуаций у меня нет ни дома, ни на работе. Стала часто отпрашиваться с работы. Таблетки от головной боли мало помогают, закрываю глаза и как на волнах качаюсь, Слабость постоянная. Подскажите, может есть какая-то причина еще моих недомоганий, хочу родить второго ребенка, но боюсь за него, потому что часто вечером встать не могу от головокружения и слабости. Анализ крови в норме. Может быть еще нужны какие-то обследования, или это действительно ВСД, тогда как ее лечить?

Уважаемая Марина! Описанные Вами состояния - вегетативного характера, но не понятно, что явилось причиной их появления - заболевание щитовидной железы, о чем Вы упоминаете, или ряд других факторов. Учитывая данные обследования, хорошо скорректированная эндокринологом гормонотерапия, Ваши продолжающиеся жалобы, возможно лучше обратиться к психоневрологу, если лечащий Вас невролог не может подобрать должного лечения. Наряду с приемом таких препаратов, как пикамилон, фенибут, Вам необходимы небольшие доза антидепрессантов и транквилизаторов (релиум, седуксен), прогулки, занятия спортом, плавание.
10.02.2010 Лебедев А. А., 43 года, Челябинская обл. Татьяна Михайловна! ПВТ геп. С, 3а - 23 неделя пегинтрон 150 мл, ребетол - 7 табл. (вес - 110 кг, рост - 195 см). ПЦР "-" после 4-го укола, анализы в норме. Беспокоит повышенный АЛТ(в течении пвт с 236 до 60) и АСТ (с 137 до 50). БИОПСИЯ (лапароскопия): хронический вир. геп. С нарастающей активности, ИГА = 8 б. по Knodell, ГИС = 4 б. по Desmet. диффузная жировая дистрофия печени (подскажите по заключению - это какой фиброз????), как ВЫ думаете, есть ли смысл продолжить лечение до 48 недель с такими показателями????

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
4 балла по Desmet соответствует выраженному фиброзу (циррозу). При выраженном фиброзе и исходно высокой вирусной нагрузке рекомендуется, как правило, более длительный курс ПВТ при генотипе 3а - до 48 недель.
10.02.2010 Анна, 24 года, Москва Моему сыну год и 8 месяцев. Мне хотелось бы поехать отдохнуть без риска для ребёнка. Подскажите, пожалуйста, насколько в таком возрасте небезопасно или вредно летать самолетом на отдых, в частности в "тёплые" страны, то есть с достаточно резкой сменой климата? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, Анна. Летать на самолете в маленьком возрасте не вредно, а вот резкая смена климата очень вредна для маленького организма. Чем больше разница в климатических условиях, тем больше ребенку нужно времени на адаптацию. Если Вы увозите ребенка в субтропики, на адаптацию необходимо 3-4 недели, в тропиках - 4-6 недель. Столько же времени потребуется на адаптацию после возвращения домой (даже летом). Если Вы хотите укрепить здоровье ребенка, лучше отдыхать в средних широтах.
10.02.2010 Екатерина, 21 год, Новокузнецк Здравствуйте, Лариса Вагановна! В августе 2009 года начались приступы ВСД, почти месяц вообще встать не могла с постели, слабость и дискомфортное состояние, высокое давление (до 140) при моем рабочем - 100/60-70, давление в груди, холод в стопах, страх смерти, затрудненное дыхание, учащенное сердцебиение. Просто какой-то ужас. Вызывали скорую, ставили дибазол с папаверином - через буквально 5-10 минут "отпускало". Сентябрь-октябрь прошли более-менее спокойно. Но с ноября началось опять. И повторяется почти каждый день, ближе к вечеру, а из-за постоянной паники по поводу своего состояния здоровья уснуть очень трудно. Алкоголь последнее время не переношу. После него, такие же симптомы. Сейчас вроде бы давление в норме, но всё равно чувствую себя плохо. Постоянно, когда становится плохо (а это практически каждый день) думаю, что всё - умираю. Что вы мне посоветуете?

Врач — врач-невролог Новикова Лариса Вагановна
Уважаемая Екатерина, начните с похода к неврологу, который после осмотра сможет правильно оценить Ваше состояние и дать необходимые Вам рекомендации. Самостоятельно вы можете отрегулировать свой распорядок дня, выделить 7-9 часов для сна (в одно и то же время), заняться посильными физическими упражнениями (танцами, плаванием), кофе ограничить 1-2 чашками в день, исключить алкоголь и курение. Удачи!
10.02.2010 Антон, 24 года, Нерюнгри У моего дедушки, ветерана ВОВ (ему 85 лет) аденома, проходили исследования, у него обнаружили камни в мочевом пузыре. Так, как сердце у него слабое, операцию делать врачи запретили. Основные симптомы: недержание мочи. Так, как он живет в местах удаленных от качественного медицинского обслуживания, прошу помощи у вас. Посоветуйте хорошие препараты, которые облегчат воспаление аденомы.

Врач — уролог Хромов Данил Владимирович
Уважаемый Антон. Образование камней в мочевом пузыре является следствием аденомы предстательной железы. Для проведения лечения необходима подробная медицинская информация - общий анализ мочи, мочевина, креатинин крови, данные УЗИ аденомы предстательной железы.

« ‹ 1284 1285 1286 1287 1288 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться