Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

17.12.2014 Светлана, 52 года, Москва Добрый день! В рез-те ультразвукового исследования органов брюшной полости в анамнезе появилась запись касательно желчного пузыря - в просвете пузыря лоцируются множественные (20-30 шт.)округлые конкременты повышенной эхогенности размерами до 6-7 мм с четкими ровными контурами, подвижные при смене положения тела, позади себя дают акустическую тень средней плотности. Занимают 1/4 просвета пузыря. Вопрос-есть ли необходимость избавления от этих конкрементов, возможно ли сделать это в вашей клинике и сориентируйте, пож-та, по стоимости Спасибо! С уважением,Светлана.

Уважаемая Светлана, у Вас есть показания для операции - удаления желчного пузыря. Операцию следует выполнить лапароскопическим путем и в плановом порядке. Эту операцию можно выполнить в нашем Центре, стоимость лечения 80000-120000 рублей в зависимости от категории сложности. Приходите на консультацию к хирургу (расписание приема). Оставляя ситуацию в нынешнем положении, Вы рискуете получить осложнение желчекаменной болезни и оказаться на операционном столе в экстренном порядке. Множественные мелкие камни в просвете желчного пузыря неприятная проблема. Мы боимся именно такой формы желчнокаменной болезни. Мелкие подвижные камни гораздо чаще "выдавливаются" пузырем в желчный проток и "застревают" в выходном отделе перед впадением в двенадцатиперстную кишку. Ситуация из "рядовой" трансформируется в критическую. Постоянное поступление желчи по протоку натыкается на препятствие, начинает расти внутри-протоковое давление, идет разрушение печеночных капилляров, гепатоцитов, желчь попадает через капилляры в кровь. В результате человек после болевого приступа встает утром, смотрится в зеркало и вдруг замечает, что лицо у него желтого цвета. Нехороший сценарий, серьезное осложнение. Лечение заключается не только в удалении желчного пузыря, но и в предварительной санации протоков (эндоскопическая папиллосфинктеротомия с экстракцией камней). Сложное название. Проще... через дуоденоскоп из просвета кишки врач рассекает сфинктер в дистальном отделе протока и специальной корзиночкой захватывает и удаляет камень, застрявший в сфинктере. Процедура эта достаточно тонкая и сложная. Только после гарантированного удаления камней протока можно делать холецистэктомию. Вот такая ситуация. Почему я так подробно описываю все этапы физиологии, механизма осложнения и лечения? Просто очень часто слышу от больных с трудными осложнениями, что даже какие-то врачи говорили "не надо спешить оперироваться. Вот начнут беспокоить..." Категорически некомпетентное мнение. Безопасных камней не бывает. Вы, Светлана, сами должны для себя решить этот вопрос.
17.12.2014 Андрей, 19 лет, Котор Доброго времени суток, у меня сколько себя помню аллергия. На что непонятно, в стране, где я сейчас живу медицина не очень развита, кое-какие кожные пробы есть максимум того, что я мог найти. Я хотел бы узнать следующее - в любом случае мне придется ехать в Москву для лечения, сколько требуется времени для лечения в общей сложности, то есть сколько мне надо жить в Москве для завершения терапии. Спасибо.

Добрый день, Андрей, для определения необходимого времени пребывания в Москве необходимо знать Вашу медицинскую историю, а точнее все, что связано с аллергическими реакциями. Речь идет о первичной консультации врача-аллерголога (расписание приема) в нашей клинике, а следовательно, о Вашем визите, только после этого можно выработать дальнейшую тактику обследования и терапии. Очевидно, что вылечиться за короткий срок будет невозможно, но надо начинать когда-то.
16.12.2014 Евгений, 36 лет, Москва Елена Анатольевна, спасибо за ответ. Дело в том, что мы сейчас в больнице - нам эту процедуру назначили, но там мы делать уже боимся. Ребенка отвезли с болями в животе (до этого периодически они возникали в течение недели) в больницу, 11.12. на УЗИ поставили мезаденит. Сегодня на фоне приема лекарств поднялась температура до 37,6, понос, рвота - после этого лекарства отменили - метронидазол, креон. Теперь поставили капельницу с глюкозой. Может нам имеет смысл сразу обратиться к детскому гастроэнтерологу в вашей клинике? Мы хотим что бы нам быстро поставили правильный диагноз и назначили правильное лечение. Посоветуйте как лучше поступить. В этой больнице оставлять ребенка не хотим.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Евгений, ребенок уже под наблюдением врача. Просто так в больнице никто его без обследования держать не будет. Учитывая то, что у ребенка повышение температуры, рвота и диарея, гастроскопия - это не метод обследования первой необходимости в настоящий момент. Я бы не забирала ребенка из больницы, не имея на то убедительных оснований. В любой детской больнице в Москве врачи найдут возможность для консультации пациента с любым самым лучшим специалистом, если будет необходимость.
16.12.2014 Марина, 44 года, Москва Здравствуйте! Моему сыну 18 лет, у него слабо растет борода, на груди тоже мало волос, ноги волосатые, голос взрослый. Выглядит он лет на 15-16, моложе своих сверстников. Занимаются ли ваши эндокринологи такими проблемами и на какие гормоны надо сдать анализ, прежде чем прийти на консультацию. Заранее спасибо.

Врач — эндокринолог Словеснова Татьяна Алексеевна
Уважаемая Марина. Желательно сдать кровь на тестостерон, лютеинизирующий гормон, ФСГ, пролактин, сделать рентгеновский снимок кистей с лучезапястными суставами (определить костный возраст). И с полученными результатами прийти на консультацию к эндокринологу (расписание приема).
16.12.2014 Марина, 23 года, Томск Здравствуйте. У моего сына коксоартроз 3ст. Один сустав уже оперировали в Барнауле. Надо оперировать второй потому, что его мучают сильные боли и в покое. В Барнауле операцию сделали отлично, но меня беспокоит, что у него болят и голеностопные суставы, выраженное плоскостопие. У него 3 группа инвалидности. Можете ли помочь и сколько это будет стоить? Есть ли квота или льготы. Боли продолжаются с детства.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Льготных условий у нас, к сожалению, нет. Стоимость 195000-220000 рублей - это стандартная операция протезирования без стоимости эндопротеза.
16.12.2014 Любовь, 63 года, Хабаровск Уже 2 мес. мучает сильная боль в кисти левой руки, больно вращать кистью, выполнять бытовые работы, поднимать небольшие тяжести. Курс (5 сеансов) УВЧ и следом 10 сеансов лазеротерапии, звукотерапии не помогли, боль сохранилась и не уменьшилась. Я проживаю в Хабаровске, есть ли возможность временного пребывания для иногородних пациентов? Сообщите стоимость обследования и лечения в соответствии с вышеперечисленными симптомами.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Уважаемая Любовь Григорьевна, диагноз на основании указанных жалоб установить невозможно - остеоартроз ли, стилоидит ли, неврологическое расстройство ли - я не могу сказать, а это самое главное. Лечение подобных болей иногда длительное и чаще амбулаторное, и таких больных госпитализировать не принято. Если диагноз не установлен, то необходимо сначала провести обследование. Обследование можно пройти амбулаторно или в условиях диагностического стационара за 1-2 дня. Излечить в короткие сроки, конечно, заболевание не получится.
16.12.2014 Артем, 48 лет, Москва У меня кардиопатия. В прошлом году мне поставили в Германии кардиовертер дефибилятор! Стенка мышцы сердца была 3,7. Прошло полтора года. Сейчас 4,5. Хочу сделать септальную миэктомию! Как думаете возможно это, или есть другие решения этой проблемы?

Здравствуйте, Артем, существует несколько методов хирургического лечения ГКМП, но, к сожалению, в нашем Центре подобные операции не проводятся. Обратитесь к кардиохирургу.
14.12.2014 Марина, 27 лет, Ростов Здравствуйте! Скажите, пожалуйста у меня давит на голову и на вески и в нос отдает, нагенаюсь тоже больно и как подергивание в голове. Что это может быть?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Простите, Марина, но, очевидно, Вы больны и надо обратиться к врачу. Скорее всего, к отоларингологу (исключить синусит) и неврологу. Непонятно, как давно Вы болеете, но советую не откладывать визит к врачу.
14.12.2014 Григорий, 66 лет, Гетеборг Здравствуйте. Проблемы начались примерно 18 лет назад. Перестал нормально спать, стал просыпаться по несколько раз в ночь от заложенности носа и затруднения дыхания. Со временем состояние ухудшилось, появилось большое количество слизи в глотке и в дыхательных путях в вечернее, а, главное, в ночное время, буквально захлебываюсь в слизи. Начался зуд по ночам, приемущественно в области шеи и плеч. Забыл сказать, до этого, была диагностирована подагра. Принимал большое количество нестероидных противовоспалительных средств. Посетил очень большое количество врачей отоларингологов, никто ничего не отмечал и не отмечает в их области, делали обследования (много раз томографию, смотрели зондами). Аллергологи не видят также проблем. Был и у одонтологов - то же самое, не видят ничего в их специализации. Болезнь превратилась в последнее время в какой-то кошмар. Не высыпаюсь, иногда просыпаясь каждый час. Обратил внимание, что по утрам слизистая во рту воспалена! Корки в носу по вечерам и ночью. Иногда осипший голос также к вечеру. Бывает и покашливание. И теперь вопрос к Вам, могут ли мои симптомы коррелировать с забросом желудочного сока (рефлюксом) при горизонтальном положении тела? Что необходимо сделать, какие обследования необходимы для проверки этой гипотезы. Можно ли с помощью каких-либо простых манипуляций (приема лекарств или средств народной медицины), как кибернетического "черного" ящика, хотя бы понять, связана ли моя проблема с рефлюксом или это не то совсем. Спрашиваю так, потому, что даже сам не понимаю, что происходит. Прошу извинить меня за сумбурное изложение. Ответьте мне пожалуйста. Спасибо.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Григорий, симптомы, которые Вы описываете, могут быть проявлением рефлюксной болезни. Для диагностики этого заболевания применяется в частности суточная рН-метрия и манометрия. Также диагностическую ценность имеет эндоскопия пищевода и желудка (эзофагогастроскопия). Самое простое, что Вы можете сделать - соблюдать режим питания, исключить обильные приемы пищи, особенно в вечернее время (не принимать пищу позднее, чем за 3 часа до сна), во время сна принимать возвышенное положение верхней части туловища, бороться с лишним весом (если такая проблема существует). Рекомендовать лекарственную терапию заочно некорректно, у каждого лекарства есть показания и противопоказания. Обратитесь для очной консультации к гастроэнтерологу. Наблюдаться в этой ситуации надо у гастроэнтеролога и отоларинголога.
14.12.2014 Евгений, 36 лет, Москва Подскажите пожалуйста, можно ли провести обследование желудка в вашей клинике ребенку 5 лет? Есть ли соответствующие специалисты по детским заболеваниям желудка и можно ли провести у вас гастроскопию ребенку под наркозом (есть назначение терапевта на гастроскопию)?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Технически возможность выполнить обследование ребенка под наркозом в нашем Центре есть. Вопрос в конкретном случае о показаниях к этой процедуре. Советую Вам связаться с нашим педиатром (расписание приема).
14.12.2014 Чингис, 51 год, Реутов У меня частые запоры, поможет ли мне виртуальная колоноскопия для диагностики? Обычную колоноскопию делать не хочу.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Здравствуйте, Чингис. "Золотым стандартом" диагностики заболеваний толстой кишки является эндоскопия - колоноскопия. Так называемая виртуальная или КТ-колоноскопия может не ответить на все вопросы, стоящие при диагностике. Обратитесь для решения вопроса о выборе метода диагностики к врачу гастроэнтерологу очно (расписание приема). На основании подробных данных истории болезни можно обсуждать этот вопрос более конкретно.
14.12.2014 Светлана, 41 год, Воронеж Можно ли оставить матку при субмукозном узле, если узел растет в полость матки. Узел размером 0,12 см. Врачи говорят, что узел удалять придется вместе с маткой. Пока сделали гистероскопию, удалили полипы. Заранее благодарна.

Врач — гинеколог Ярочкина Марина Игоревна
Уважаемая Светлана. Для удаления субмукозного узла 12 мм применяется гистерорезектоскопия. Это специальная насадка к гистероскопу, при помощи которой узел "откусывается". Матка сохраняется. Но обсуждать конкретную тактику можно только очно.

« ‹ 746 747 748 749 750 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться