Многопрофильный медицинский центр ЦЭЛТ

Записаться на прием Телемедицина +7 (495) 788 33 88

Москва, шоссе Энтузиастов, 62

ш. Энтузиастов, Перово
Партизанская

Главная
Конференция

Форум

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

22.01.2013 Марина, 40 лет, Красноярск Татьяна Михайловна, существует ли более чувствительный метод ПЦР (чем РНК

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемая Марина! У Вас применяется чувствительный метод ПЦР и имеет место быстрый вирусологический ответ. Показаний к более длительному лечению у Вас нет. Фиброз печени будет уменьшаться в случае элиминации вируса. Эластографию сейчас делать не нужно. Можно будет сделать после лечения. Если нет повышения ГГТ, то урсосан принимать не нужно. Если есть возможность в Красноярске, сделайте генотип интерлейкина 28B. Этот анализ помогает прогнозировать результат лечения (особенно в случаях инфицирования 1 генотипом вируса).
22.01.2013 Олег, 44 года, Петропавловск-Камчатский В правой почке камень размерами до 17 мм. Хочу избавиться от него в Вашей клинике. Из-за необходимости заранее приобрести билеты и выбрать время возникают следующие вопросы: 1. Можно ли оговорить предварительно дату операции. 2. Способ удаления дистанционный или контактный. 3. Нужны ли какие либо анализы и результаты УЗИ сделанные ранее. Или их можно (необходимо) сделать у Вас. 4. Сколько времени может занять данная операция. Проводится ли послеоперационное сопровождение. 5. Какова ориентировочная стоимость.

Врач — уролог Хромов Данил Владимирович
Уважаемый Олег. Вероятнее всего, Вам показано проведение нефролитолапаксии - через микропрокол почки фрагментация и удаление фрагментов камня. Послеоперационный период - в среднем 3 дня. Перед операцией проводится компьютерная томография почек и УЗИ почек. На нашем сайте есть перечень предоперационного лабораторного обследования. При проведении обследования в нашей клинике результаты Вы получите через сутки. Договориться о дате операции можно заранее по телефону 8(495)304-30-57 (ординаторская отделения урологии), звоните, будем рады ответить на дополнительные вопросы.
22.01.2013 Дмитрий, 27 лет, Санкт-Петербург В 1999 году был диагностирован острый ВГС, госпитализация в НИИ Детских инфекций(СПБ), далее после выписки постоянно 2 раза в год сдавал биохимию печени и РНК HCV, биохимия - в пределах нормы, Анти HCV-обнаружены, РНК HCV- не обнаружена. В 2012 последний раз ПЦР в НИИ Гриппа - отрицательно. Делал в 2010 году КТ органов брюшной полости-без изменений. Вопрос: разрушается ли печень, развивается ли фиброз? Как быть? Спасибо.

Врач — гепатолог Игнатова Татьяна Михайловна
Уважаемый Дмитрий! У Вас нет хронического гепатита С, печень не разрушается и фиброз не развивается. Антитела (анти-HCV) могут сохраняться всю жизнь как после любой другой перенесенной инфекции.
22.01.2013 Динара, 30 лет, Пенза У моего брата диагноз: "Боковой амиотрофический склероз". Он проходит лечение к больнице больше полугода, как в стационаре, так и амбулаторно, но пока результатов никаких! Можно ли получить положительные результаты в вашей клинике? Ему 40 лет. Спасибо за внимание! Жду ответа!

Динара, к сожалению, боковой амиотрофический склероз - заболевание, которое плохо поддается лечению. Более или менее заметных результатов получают в специализированных клиниках, например, в отделении нейродегенеративных заболеваний научного центра неврологии РАМН.
22.01.2013 Галина, 67 лет, Междуреченск У меня с 30 лет был диффузный зоб, сейчас мне 67 лет и ставят мне диагноз: узловой зоб 2 степени и тиреодит. Результаты анализов на гормоны от 13.10.11г, ТТГ 2,79 Т3-2,36 Т4св -14,4, УЗИ щитовидной железы от 28,05,12 г. Правая доля 2,0*2,4*4,8 v-11,5 см, перешеек -0,34 см, v14.2 cм, левая доля - 1,2*1,3*3,5 V- 2.7cм, расположена обычно за грудину не выступает, контуры четкие неровные эхогенность снижена структура неоднородная, в левой доле рассеянные округлые анэхогенные образования 2 мм практически весь объем правой доли выполняют 2 рядом расположенных изоэхогенных узла с гипоэхогенным ободком размером 18*15*25 мм и 25*21*27 мм, структура узлов неоднородная за счет анэхогенных включений, гиперэхогенных включений и кальцинатов. Узлы со смешанным преимущественно перенодулярным кровотоком, в нижнем сегменте изоэхогенный узел с гипоэхогенным ободком 7*5 мм, структура узла неоднородная за счет анэхогенных включений, с двух сторон по ходу кивательной мышцы единичные гипоэхогенные лимфоузлы - справа 45 мм, слева от 4 до 5 мм. Мне назначили и я принимаю ламинария по 1 табл 2 раза в день, селен- актив 1 табл в день, гель эндокринол 2 раза в день. Правильный ли мне поставлен диагноз и назначение, так как меня направляют на консультацию к эндохирургу и рекомендовали не отказываться от операции? Если диагноз верный и операция мне не нужна можно ли мне принимать эндонорм вместо назначенных препаратов?

Уважаемая Галина! Диагноз поставлен правильно. Когда образовались у Вас узлы - неизвестно (видимо, давно). Результаты анализов гормонов в пределах нормы, т.е. свою работу железа выполняет. Учитывая наличие узлов более 1.0 см, рекомендуется пункция узлов, и только по результатам пункции решают вопрос об операции. Никакие лекарства на узлы не влияют. Если у Вас аутоиммунный тиреоидит, то препараты йода противопоказаны.
22.01.2013 Валерий, 46 лет, Москва Прошу сообщить перечень анализов, необходимых для госпитализации на артроскопическую операцию.

Врач — травматолог Полтавский Дмитрий Ильич
Стандартный перечень лабораторных, инструментальных исследований перед операцией есть на нашем сайте. Результаты обследования необходимо заблаговременно показать лечащему врачу, согласовать дату операции.
21.01.2013 Наталья, 35 лет, Cургут В 2009 году обратилась к эндокринологу с результатами УЗИ щитовидной железы. Поставили диагноз АИТ, рекомендовали наблюдаться раз в год. В 2011 году сдавала ТТГ, к сожалению, результата на руках нет. В 2012 году в мае ТТГ-3,15 при норме 0,4-4,0. В июле того же года ТТГ 1,51 при той же норме. И уже в октябре ТТГ 2,15. В 2012 году обследование начала проходить, будучи на 3-4 недели беременности. Эндокринолог назначила йодомарин 100 и L тироксин-50. Почему-то врач написала диагноз АИТ, диффузная форма, первичный гипотиреоз средней тяжести в стадии компенсации. Правильный ли диагноз? Внешний вид глаз и зоба нормальный, особой сухости кожи нет. Есть прибавка в весе (по нормам беременности превышается кг на 7). Последние результаты УЗИ щитовидной железы от 11 мая 2012 года: перешеек - 2,8 мм, правая доля: 53*14*15 мм V-6,1 см3. Контур ровный, четкий. Эхогенность умеренно понижена. Эхоструктура умеренно неоднородная, за счет очагов пониженной эхогенности, без четких контуров. Узлов нет. Левая доля 43*16*16 V - 5,8 см3. Остальное то же что и в правой доле. Дополнительно: при ЦДК (?) сосудистый рисунок в железе усилен. Заключение УЗИ - признаки аутоимунного тиреодита (обострение). Беременность по менструальному циклу (27 февраля 1 день последней менструации) на данный момент 35-36 недель. После родов через месяц назначили сдать ТТГ и св. Т4. После родов я сдала необходимые анализы ТТГ-0,45 и Т4-1,1 , с результатами пошла к доктору. Доктор-эндокринолог сказала, что, судя по анализу и УЗИ (которое было сделано на ранних сроках беременности), диагноз под сомнением. И чтобы убедиться, надо через месяц сдать ТТГ и на антитела к пероксидазе тиреоцитов, при этом прекратить пить йодомарин100 и Л-тирокин принимать не 50, а 25. Я кормлю ребенка грудью. У меня сомнения по поводу отмены йода и уменьшении дозы л-тироксина. Да и на счет диагноза совсем ничего не ясно?

Уважаемая Наталья! Считаю, что диагноз поставлен правильно и проводимое лечение правильное. В данный момент нужно отменить л-тироксин и йодомарин, сдать анализы крови на ТТГ, Т4 (свободный), антитела к ТПО и после этого решать вопрос о приеме Л-тироксина. При АИТ препараты йода не назначают (только во время беременности). Заочно принимать решение о лечении некорректно.
18.01.2013 Оксана, 34 года, Лабытнанги Я уже устала от своего состояния. У меня уже год, как такие симптомы: тяжело дышать, головные боли в затылочной области, но иногда и в лобной, чувство страха, то какой-то жар в груди, то боль в груди справа. И это, как я заметила, усиливается перед месячными и после них еще бывает. Еще у меня фиброзно-кистозная мастопатия в левой груди, но я раз в полгода делаю УЗИ. Не знаю, что со мной происходит, но я уже устала, ведь у меня двое детей, а мне страшно и боюсь всего. Скажите, что мне делать, к какому врачу обратиться в первую очередь.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Оксана, советую Вам начать с консультации терапевта для осмотра, определения объема обследования, оценки общего состояния. Также необходимо показаться неврологу и гинекологу. Не сомневаюсь, что Вам можно помочь.
18.01.2013 Елена, 44 года, Москва Конизация шейки матки при дисплазии полностью излечивает шейку матки и гарантирует в дальнейшем не заболеть раком шейки матки при наличии ВПЧ высокого канцерогенного риска?

Врач — гинеколог Шульга Наталья Валериевна
Нет. Пока есть шейка матки и ВПЧ, остается вероятность дисплазии и рака шейки матки.
18.01.2013 Евгений, 32 года, Нижний Тагил Мне поставили диагноз хронический вирус гепатита С, плюс к этому хронический холецистит и диффузные изменения печени. Вирус обнаружили 2 месяца назад, при поступлении в больницу АЛТ 1,5 прошел курс лечения, сейчас АЛТ 0,9, постоянно чувствую боли в области печени, постоянно сонное состояние, сейчас состою на учете в диспансере, там мне выписали лактофильтрум, амоксиклав, фосфоглив. Скажите, пожалуйста, эффективность этих препаратов и что можете вы посоветовать в этом случае. Сколько лет живут с таким заболеванием?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемый Евгений, предоставленной информации мало для комментариев. Вам следует наблюдаться у гепатолога. Для решения вопроса о необходимости проведения противовирусной терапии необходимо иметь информацию о наличии вируса гепатита С в крови (это анализы крови методом ПЦР на РНК вируса), исключить вирусы других гепатитов (В и дельта), другие данные. Комментировать лечение, назначенное врачом, который пациента видел (а мы - нет), невозможно. Недомогание, боли и другие симптомы могут быть проявлением и других патологических состояний. Длительность жизни пациента с гепатитом определяется активность процесса.
18.01.2013 Наталья, 42 года, Комсомольск-на-Амуре В течение нескольких лет меня беспокоят частые головные боли, головокружение, снижение слуха, зрения, шум в ушах, "мушки" перед глазами. В районной больнице назначили операцию, но в последний момент отменили, по причине, что очень сложная операция и большие последствия. Так же я так и не поняла, какой у диагноз. При осмотре кардиолога – диагноз: "Закупорка и стеноз сонной артерии", при осмотре невролога – диагноз: "Надсегментарная вегетативная недостаточность конституционального генеза, с преобладанием ваготонии, перманентно-пароксизмального течения с цефалгиями, кардиалгиями. Мигрень с аурой с редкими приступами. Кинкинг дистального отдела правой ВСА с незначительной гемодинамической значимостью. Хроническая рефлекторная цервикоцефалгия на фоне нестабильности С2-С3. Рефлекторный синдром нижней косой мышцы головы справа." Дайте, пожалуйста, ваши рекомендации.

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Наталья, непонятно, о какой операции идет речь? Рекомендация может быть одна - обратитесь к врачу очно, без осмотра мы не делаем заключение и не назначаем лечение. Судя по предоставленной информации, Вам нужна консультация врача-невролога.
18.01.2013 Катенька, 30 лет, Архангельск Ровно три недели назад мне сделали операцию по устранению халюса вальгуса. В выписке врач написал, что ношение туфель Барука до 3-4 недель. Не могу понять: можно ли мне снимать туфли? Сразу ходить или просто постоять? Не треснут ли мои кости. Вдруг рано?

Врач — гастроэнтеролог Подистова Елена Анатольевна
Уважаемая Катенька, Ваш вопрос некорректен, его надо задать лечащему врачу. Не зная подробностей истории болезни, невозможно комментировать ситуацию.

« ‹ 894 895 896 897 898 › »

Прежде чем задать вопрос, ознакомьтесь с правилами конференции.

Имя *

Email *

Город *

Возраст *

Номер телефона *

Текст сообщения *

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запись на прием

Ваше имя и отчество*

Номер телефона*

Направление

Без направления

Алгология
Аллергология
Анестезиология, реанимация и интенсивная терапия
Аритмология
Бариатрическая хирургия
Гастроэнтерология
Гематология
Гепатология
Гинекология
Дерматовенерология
Диагностика
Иглорефлексотерапия
Иммунология
Инфузионная терапия
Кардиология
Клиника боли
Клинико-диагностическая лаборатория
Компьютерная томография
Косметология
Магнитно-резонансная томография
Маммология
Мануальная терапия
Массаж
Неврология
Нейрохирургия
Нефрология
Онкология
Оториноларинология
Офтальмология
Педиатрия
Пластическая хирургия
Проктология
Психиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Рентгенология
Сердечно-сосудистая хирургия
Сестринский уход
Стоматология
Сурдология
Терапия
Травматология и ортопедия
Трансфузиология
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
Урология
Физиотерапия
Флебология
Функциональная диагностика
Хирургия
Центр Интегративной медицины, медицинской реабилитации и рефлексотерапии
Эндокринная хирургия
Эндокринология
Эндоскопия

Предпочитаемая дата и время

с 09.00 до 10.00 с 10.00 до 11.00 с 11.00 до 12.00 с 12.00 до 14.00 с 14.00 до 18.00

Комментарий

Нажимая на кнопку “Отправить”, вы выражаете свое согласие с условиями обработки персональных данных

Запишитесь к интересующему вас специалисту

Выбрать специалиста

Круглосуточная справочная служба

+7 (495) 788 33 88

Обратиться

Этот сайт использует файлы cookie для обеспечения корректной работы. Продолжая использовать сайт, вы соглашаетесь с положением.

Правила конференции

1. Все вопросы проходят предварительную модерацию. В частности, мы не считаем целесообразным отвечать на вопросы, если вопрос не относится к области компетенции наших специалистов; если требуются комментарии по поводу схемы лечения, назначенной специалистами других медицинских учреждений; если требуются комментарии по поводу результатов лабораторных исследований.

2. Мы оставляем за собой право вносить изменения в публикуемый вопрос в части исправления ошибок, исключения личной информации, не искажая смысла вопроса.

3. При заполнении формы просим оставлять корректный контактный e-mail. Он не публикуется в открытом доступе. По этому адресу высылается уведомление об ответе. Как правило, мы публикуем вопрос и ответ на нашем сайте. В некоторых случаях мы отвечаем персонально автору вопроса по электронной почте. Если при получении ответа у вас возникли дополнительные вопросы, , напишите новое письмо на конференции, указав номер предыдущего вопроса. Не нужно отвечать на письмо - оно приходит с технического адреса).

4. При формулировке вопроса просим соблюдать конкректность, для краткости избегать общих или вводных фраз типа «скажите пожалуйста», «будьте добры», «хочу задать вопрос», «заранее вам благодарен» и т.п.

5. Для получения ответа на интересующий вас вопрос можно воспользоваться поисковой строкой в архиве конференции, а также разделом Статьи.

6. Если вы хотите написать отзыв о ком-то из врачей или о клинике в целом, то рекомендуем для этого использовать раздел Отзывы.

7. Если вы хотите задать вопрос представителю администрации, или у вас есть замечания и предложения по работе клиники, воспользуйтесь специальной формой

8. Если у вас срочный вопрос, воспользуйтесь услугами справочной службы клиники, позвонив по телефону 8(495)788-33-88 или оставив заявку на обратный звонок.

Позвонить

Записаться