Главная
Конференция
Ответы Луцевича Олега Эммануиловича

Луцевич Олег Эммануилович — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

02.10.2003 Евгений, Москва Моей маме 75 лет, недавно ей делали УЗИ и обнаружили желчнокаменную болезнь (10 камней в желчном пузыре). Скажите, пожалуйста, можно ли в таком возрасте ей делать операцию, и сколько примерно это будет стоить в вашей клинике?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Возможность проведения операции у Вашей мамы может определить только наш анестезиолог после специального обследования. Если Вы планируете обратиться в нашу клинику - рекомендую Вам привести маму к специалистам нашего отделения хирургии (расписание приема), которые помогут Вам определить комплекс необходимых в данном случае диагностических мероприятий. К сожалению, назвать полную стоимость всех необходимых обследований и лечения мы не можем, т.к. ей могут понадобиться дополнительные консультации нескольких специалистов. Ориентировочная стоимость – от 50 000 рублей, в среднем, пребывание в стационаре занимает 2-3 дня.
29.09.2003 Алла, 54 года, Москва Моему мужу сделали УЗИ желчного пузыря и обнаружили камень диаметром 12 мм. Можно ли удалить такой камень лапароскопическим методом?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Теоретически можно удалить камни из желчного пузыря, не вырезая сам пузырь, но практически никто этого не делает. Операция по удалению желчного пузыря носит название "холецистэктомия", у нас производится эндоскопическим методом, без больших наружных разрезов. При желании Вы всегда можете приехать к нам в Центр в удобное для Вас время и решить вопрос о лечении с врачом-хирургом (расписание приема). А более подробную информацию о методах лечения данного заболевания, применяемых в нашем Центре, Вы сможете узнать из статьи "Желчнокаменная болезнь" на нашем сайте.
17.09.2003 Ирина, 28 лет, Москва Сколько стоит операция по удалению аппендикса? Могут ли ее сделать под местным наркозом?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Проведение подобной операции под местным наркозом возможно, но, на мой взгляд, не целесообразно. Стоимость аппендэктомии в нашем Центре составляет 39 000 рублей (в цену лечения включена стоимость пребывания в отделении интенсивной терапии). В нашем Центре подобные операции проводятся лапароскопическим методом – через небольшие проколы. Достоинства эндохирургической операции: малая травматичность, снижение сроков реабилитации и нахождения в стационаре, сокращение частоты и тяжести осложнений, косметический эффект.
02.09.2003 Петр , 21 год Прошу Вас подсказать, возможна ли операция, если да, то где? У меня опухоль размером 6х8см. в малом тазу.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
К сожалению, мы не можем корректно ответить на Ваш вопрос, т.к. диагноз до конца не ясен. Рекомендуем Вам обратиться к врачу-хирургу (расписание приема) для проведения дообследования и решения вопроса о наиболее целесообразном методе лечения.
01.08.2003 N Врачи в хирургическом отделении больницы не могут поставить диагноз. Боли продолжались больше месяца в правой межреберной части. Поднялась температура до 38 градусов. Сделали УЗИ - был сильно надут желчный пузырь, плохие анализы крови и подозрения на аппендицит и холецистит. В больнице 4 дня, не разрешают есть и пить, ставят капельницу. Сделали повторно УЗИ и мнения разделились. Про желчный пузырь уже ничего не говорят, остались подозрения об образовании инфильтрата после воспаления аппендикса. Не знаю что ждать - операцию или можно вылечить медикаментозно?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Насколько я понимаю, в настоящее время Вам уже проводят лечение. Поэтому, я думаю, не следует пренебрегать мнением тех специалистов, которые обследуют Вас на данный момент. Вам следует дождаться постановки диагноза и, уверен, специалисты хирургического отделения больницы порекомендуют Вам соответствующее лечение. В любом случае, Вы можете обратиться в наш Центр для диагностики и постановки точного диагноза. Для этого приглашаю Вас на прием к любому из наших хирургов (расписание приема).
01.08.2003 Елена, 25 лет, Москва У моей мамы обнаружили маленький полип, а мы собрались уехать отдыхать в Турцию. Доктор сказал избегать прямых лучей, прошу совета - может стоит отложить поездку, что бы не было осложнений.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
К сожалению, Вы не уточнили локализацию полипа, но обычно перемена климата не влияет на полипозные образования.
28.07.2003 Людмила, 55 лет, Москва Впереди, с правой стороны, чуть ниже талии прощупывается подвижное уплотнение под кожей. Уплотнение овальной формы, где-то 4 см в длину, постепенно увеличивается. По предварительному диагностированию - это жировик. При движениях очень мешает. Каким методом можно это удалить?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Единственным способом лечения липом (жировиков) является их хирургическое удаление. В нашем Центре удаление липомы производится амбулаторно в день обращения. Данная миниоперация выполняется через небольшой прокол и проводится как под местным обезболиванием, так и под общим - вид анестезии определяется в зависимости от общего состояния пациента и в соответствии в его желанием. Но хочу заметить, что вопрос о необходимости удаления жировика можно решить только на очной консультации врача-хирурга (расписание приема).
28.07.2003 Валентина, 58 лет, Киев Мне было очень приятно, что существует такие службы, как Ваша, которые оказывают предметную помощь страдающим разными недугами, к числу которых отношусь и я. Мне хотелось бы обратиться к Вам с несколькими вопросами. Нужно ли при пупочной грыже носить специальный бандаж? Чем чреваты последствия моего отказа от оперативного вмешательства при пупочной грыжи?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Следует сразу отметить, что грыжу все же нужно удалить, а не "спасаться" от нее при помощи бандажа, т.к. безопасных грыж не бывает. Наличие "дыры" в, так называемом, "мягком скелете", каковым является брюшная стенка, грозит рядом осложнений. Наиболее опасным из них является ущемление содержимого грыжевого мешка в кольце. Если при этом ущемленной оказалась петля кишки или другой жизненно важный орган, то отсчет времени идет уже на минуты, а вся ситуация перерастает в вопрос "жизни и смерти". Больной с ущемленной грыжей должен быть срочно прооперирован. При этом если ущемленный орган оказывается уже нежизнеспособным, то объем операции может быть весьма травматичным, а прогноз неблагоприятным. Ущемляются грыжи приблизительно в 10-12% случаев, чаще пупочные, паховые и бедренные. Если грыжа не имеет склонности к ущемлению, то в любом случае с течением времени грыжевое кольцо расширяется, грыжа увеличивается. В некоторых случаях при вентральных грыжах передней брюшной стенки в мешке оказывается значительная часть кишечника, большой сальник, часть желудка, грыжа становится "гигантской". Встречаются случаи, когда больной буквально "носит гигантскую грыжу на руках", не имея возможности вправить ее в брюшную полость. Соответственно и лечение таких грыж является сложной проблемой. Учитывая все вышесказанное, становится понятно, что избавляться от заболевания следует, не затягивая и не дожидаясь осложнений. В отделении хирургии Центра эндохирургии и литотрипсии широко используются практически все современные методы лечения грыж передней брюшной стенки любой локализации и анатомического троения. В дополнении хотелось бы отметить, что бригада хирургов (расписание приема) работает в неизменном составе уже более 10-ти лет, что, несомненно, отражается на слаженности работы и качестве производимых операций. Более подробно об этом заболевании и методах его лечения Вы можете прочитать в статье "Грыжа передней брюшной стенки" заведующего отделением хирургии нашего Центра С.А.Гордеева.
17.07.2003 Андрей У моего сына (17 лет) обнаружен камень в желчном пузыре. Возможно ли удаление камня с сохранением желчного пузыря? Диаметр камня 12 мм.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Образование камней в желчном пузыре говорит о заболевании самого желчного пузыря. Если удалить только камень, то через полгода может появиться новый камень и уже развиваться с большей интенсивностью - больной желчный пузырь является источником опасности! Поэтому мы рекомендуем Вашему сыну проведение хирургического лечения - холецистэктомии - удаления желчного пузыря. При желании, Вы всегда можете посоветоваться с нашими специалистами (расписание приема) и решить вопрос о лечении.
16.07.2003 Александр, 43 года На УЗИ обнаружили камни в желчном пузыре. В данный момент боли отсутствуют, но иногда чувствуется дискомфорт, покалывание. Есть ли какой-нибудь путь, кроме удаления?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
К сожалению, в данной ситуации может быть показан только оперативный способ лечения. Не стоит ждать пока камни внезапно проявят себя неожиданным образом. Кроме того, впоследствии могут образовываться новые камни. Мы рекомендуем Вам все же удалить желчный пузырь с камнем (холецистэктомия), поскольку по прошествии времени операция может оказаться сложнее как для пациента, так и для хирурга. Вы можете обратиться к нам в Центр для решения вопроса о дальнейшем лечении (расписание приема).
16.07.2003 Зинаида, 55 лет У меня в желчном пузыре обнаружен камень и полипы. Что делать, обязательна ли операция? Какие могут быть последствия?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Судя по описанной Вами ситуации, операция обязательна. Кроме того, полип - новообразование, которое может оказаться и предраковым состоянием. Поэтому я считаю, что без операции в данном случае не обойтись. При желании, Вы всегда можете приехать к нам в Центр (расписание приема) для решения вопроса о лечении и для проведения возможной операции - холецистэктомии.
04.07.2003 Елена, 30 лет Камень в желчном пузыре. Есть ли на сегодняшний день что-либо предотвращающее операцию? Возможно ли избежать операции и как-нибудь разбить камень? Что Вы могли бы посоветовать?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
В нашем Центре мы отказались от дробления камней, считаем такой метод лечения малоэффективным, поскольку слишком велик процент осложнений. А ведь причина кроется в болезни самого пузыря, поэтому радикальным решением в таких случаях считаем операцию по удалению желчного пузыря с камнями - холецистэктомию. При желании, Вы всегда можете приехать к нам в Центр в удобное для Вас время и решить вопрос о лечении с врачом-хирургом (расписание приема).
Более подробную информацию о лечении желчнокаменной болезни Вы можете получить из статьи "Желчнокаменная болезнь".