Хирург — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

08.09.2003 Антон, 18 лет, Москва Мне на школьной диспансеризации был поставлен диагноз пахово-мошоночная грыжа, прошло уже 3 года, болей нет, но этот вопрос я запускать не могу. Какие способы лечения существуют?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Не смотря на то, что грыжа Вас не беспокоит, это достаточно серьезная проблема и Вы совершенно правы, что не хотите оставлять ее без внимания. Вам показано оперативное лечение, до которого желательно ограничить физические нагрузки. Лечить грыжу надо обязательно, так как при малейшей физической нагрузке разошедшиеся когда-то мышцы могут сойтись вновь - в этом случае произойдет ущемление грыжи. А это грозит отмиранием тканей кишечника и перитонитом. Грыжа - достаточно серьезное заболевание с точки зрения последствий. В то же время способы хирургического лечения этого заболевания в настоящее время хорошо отработаны и широко практикуются в нашем хирургическом отделении. Для получения более подробной информации о лечении данного заболевания Вы можете обратиться к статье заведующего отделением хирургии нашего Центра С.А. Гордеева «Грыжа передней брюшной стенки». В любом случае, для уточнения диагноза Вам необходима консультация хирурга (расписание приема).
04.09.2003 Юлия, 25 лет, Москва Моей маме (52 года) сделали УЗИ и обнаружили камень диаметром 12 мм. в шейке желчного пузыря. Можно ли в Вашем центре удалить такой камень? Как будет проходить такая операция, в какой срок и сколько это будет стоить? Какие негативные последствия возможны после такой операции?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Безусловно, Ваша мама может обратиться в наш Центр. Учитывая размер и локализацию камня, скорее всего, ей понадобится операция по удалению желчного пузыря вместе с камнем. Эта операция проводится эндоскопическим методом, через небольшие проколы, что снижает риск послеоперационных осложнений, сокращает время пребывания пациента в стационаре и позволяет значительно быстрее вернуться к нормальной жизни. Определить наиболее целесообразный метод хирургического лечения можно только после консультации врача-хирурга (расписание приема). К сожалению, назвать полную стоимость всех необходимых обследований и лечения мы не можем, т.к. ей могут понадобиться дополнительные консультации нескольких специалистов. Ориентировочная стоимость – от 40 000 рублей, в среднем, пребывание в стационаре занимает 2-3 дня. Более подробную информацию Вы можете получить из статьи Главного хирурга нашего Центра О.Э.Луцевича "Желчнокаменная болезнь" и по телефону хирургического отделения нашей клиники 305-15-65.
04.09.2003 Анна, 23 года, Москва В ноябре 2003 г. у меня появилась гигрома на тыльной стороне правой кисти. Гигрома не поддавалась раздавливанию. Была проведена операция по удалению. Сейчас гигрома появилась снова - в 1-1,5см от прошлой. Какие способы избавления Вы посоветуете?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Для того чтобы не было рецидивов гигромы, ее нужно высекать вместе с капсулой. В Вашем случае необходима повторная операция и проведение противовоспалительной терапии. Конкретную тактику лечения может подобрать врач-хирург на консультации. Вы можете обратиться к нам, придя в клинику без предварительной записи в удобное для Вас время согласно нашему расписанию приема.
02.09.2003 Петр , 21 год Прошу Вас подсказать, возможна ли операция, если да, то где? У меня опухоль размером 6х8см. в малом тазу.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
К сожалению, мы не можем корректно ответить на Ваш вопрос, т.к. диагноз до конца не ясен. Рекомендуем Вам обратиться к врачу-хирургу (расписание приема) для проведения дообследования и решения вопроса о наиболее целесообразном методе лечения.
01.08.2003 Ириша, 25 лет, Москва Вечером обнаружила рядом с анальным отверстием шишечку бордового цвета. Если на нее надавливать слегка, то немного больно, в остальном - никаких неудобств. Подозреваю, что это геморрой. Я активно занимаюсь спортом, каждый день качаю пресс. Может из-за этого появилась шишечка? Что делать и как лечить?

Врач — хирург, проктолог, онколог Верещагин Дмитрий Михайлович
Судя по всему, у Вас геморроидальный узел, но утверждать это без очного осмотра нельзя. Есть различные виды лечения - как хирургическое, так и амбулаторное. Прежде всего, рекомендую Вам проконсультироваться у врача-проктолога (расписание приема). Перед приемом нужно сделать одну-две очистительные клизмы - примерно литр воды комнатной температуры. Это позволит врачу провести полноценный осмотр.
01.08.2003 Владимир, 30 лет, Балаково Моей жене 30 лет, обнаружили камни в желчном пузыре 1,2см. Можно ли в Вашем учреждении удалить камни без удаления желчного пузыря?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Образование камней в желчном пузыре говорит о заболевании самого желчного пузыря. В нашем Центре мы отказались от дробления камней, поскольку считаем такой метод лечения малоэффективным. Оптимальным решением в таких случаях, на наш взгляд, является операция по удалению желчного пузыря с камнями - холецистэктомия. Несомненно, Вы всегда можете приехать к нам в Центр в удобное для Вас время и решить вопрос о лечении с врачом-хирургом (расписание приема). А более подробную информацию о методах лечения данного заболевания, применяемых в нашем Центре, Вы сможете узнать из статьи "Желчнокаменная болезнь" на нашем сайте.
01.08.2003 Ирина, 25 лет, Екатеринбург У меня анальная трещина появилась 6 лет назад, но тогда я её вылечила. Примерно полгода назад появились боли при дефекации, а 2 месяца назад появилась кровь. Лечение свечами с облепихой, метилурациловой мазью и Гипозолем не помогает. Начала лечить гомеопатическими средствами. Делаю ванночки с марганцовкой. Возможно ли вылечить хроническую трещину гомеопатическими препаратами?

Врач — хирург, проктолог, онколог Верещагин Дмитрий Михайлович
Действительно, по всей вероятности, речь здесь идет о хронической анальной трещине. К сожалению, гомеопатические средства не возымеют должного эффекта в такой ситуации. А учитывая длительность заболевания и неэффективность лечения, скорее всего, будет показано хирургическое лечение - иссечение анальной трещины. Но выбор того или иного метода лечения зависит только от результата очного осмотра врача-проктолога (расписание приема). Если Вы захотите приехать к нам в Центр, то Вы всегда можете рассчитывать на помощь наших специалистов.
01.08.2003 N Врачи в хирургическом отделении больницы не могут поставить диагноз. Боли продолжались больше месяца в правой межреберной части. Поднялась температура до 38 градусов. Сделали УЗИ - был сильно надут желчный пузырь, плохие анализы крови и подозрения на аппендицит и холецистит. В больнице 4 дня, не разрешают есть и пить, ставят капельницу. Сделали повторно УЗИ и мнения разделились. Про желчный пузырь уже ничего не говорят, остались подозрения об образовании инфильтрата после воспаления аппендикса. Не знаю что ждать - операцию или можно вылечить медикаментозно?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Насколько я понимаю, в настоящее время Вам уже проводят лечение. Поэтому, я думаю, не следует пренебрегать мнением тех специалистов, которые обследуют Вас на данный момент. Вам следует дождаться постановки диагноза и, уверен, специалисты хирургического отделения больницы порекомендуют Вам соответствующее лечение. В любом случае, Вы можете обратиться в наш Центр для диагностики и постановки точного диагноза. Для этого приглашаю Вас на прием к любому из наших хирургов (расписание приема).
01.08.2003 Елена, 25 лет, Москва У моей мамы обнаружили маленький полип, а мы собрались уехать отдыхать в Турцию. Доктор сказал избегать прямых лучей, прошу совета - может стоит отложить поездку, что бы не было осложнений.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
К сожалению, Вы не уточнили локализацию полипа, но обычно перемена климата не влияет на полипозные образования.
01.08.2003 Саша, 27 лет, Москва Как лечить тромбоз геморроидального узла? Насколько он опасен, если появился впервые? Как долго будет продолжаться лечение?

Врач — хирург, проктолог, онколог Верещагин Дмитрий Михайлович
Тромбоз геморроидального узла не представляет опасности, но требует обязательного лечения - я рекомендую препарат Детралекс: 2 таблетки 3 раза в день в течение 4 дней, затем по 2 таблетки 2 раза в день в течение 3 дней и 10 дней по 1 таблетке в сутки. Параллельно с применением вышеуказанного препарата необходимо использовать свечи - Релиф, Пастеризан (по одной свечке утром и вечером).
28.07.2003 Людмила, 55 лет, Москва Впереди, с правой стороны, чуть ниже талии прощупывается подвижное уплотнение под кожей. Уплотнение овальной формы, где-то 4 см в длину, постепенно увеличивается. По предварительному диагностированию - это жировик. При движениях очень мешает. Каким методом можно это удалить?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Единственным способом лечения липом (жировиков) является их хирургическое удаление. В нашем Центре удаление липомы производится амбулаторно в день обращения. Данная миниоперация выполняется через небольшой прокол и проводится как под местным обезболиванием, так и под общим - вид анестезии определяется в зависимости от общего состояния пациента и в соответствии в его желанием. Но хочу заметить, что вопрос о необходимости удаления жировика можно решить только на очной консультации врача-хирурга (расписание приема).
28.07.2003 Валентина, 58 лет, Киев Мне было очень приятно, что существует такие службы, как Ваша, которые оказывают предметную помощь страдающим разными недугами, к числу которых отношусь и я. Мне хотелось бы обратиться к Вам с несколькими вопросами. Нужно ли при пупочной грыже носить специальный бандаж? Чем чреваты последствия моего отказа от оперативного вмешательства при пупочной грыжи?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Следует сразу отметить, что грыжу все же нужно удалить, а не "спасаться" от нее при помощи бандажа, т.к. безопасных грыж не бывает. Наличие "дыры" в, так называемом, "мягком скелете", каковым является брюшная стенка, грозит рядом осложнений. Наиболее опасным из них является ущемление содержимого грыжевого мешка в кольце. Если при этом ущемленной оказалась петля кишки или другой жизненно важный орган, то отсчет времени идет уже на минуты, а вся ситуация перерастает в вопрос "жизни и смерти". Больной с ущемленной грыжей должен быть срочно прооперирован. При этом если ущемленный орган оказывается уже нежизнеспособным, то объем операции может быть весьма травматичным, а прогноз неблагоприятным. Ущемляются грыжи приблизительно в 10-12% случаев, чаще пупочные, паховые и бедренные. Если грыжа не имеет склонности к ущемлению, то в любом случае с течением времени грыжевое кольцо расширяется, грыжа увеличивается. В некоторых случаях при вентральных грыжах передней брюшной стенки в мешке оказывается значительная часть кишечника, большой сальник, часть желудка, грыжа становится "гигантской". Встречаются случаи, когда больной буквально "носит гигантскую грыжу на руках", не имея возможности вправить ее в брюшную полость. Соответственно и лечение таких грыж является сложной проблемой. Учитывая все вышесказанное, становится понятно, что избавляться от заболевания следует, не затягивая и не дожидаясь осложнений. В отделении хирургии Центра эндохирургии и литотрипсии широко используются практически все современные методы лечения грыж передней брюшной стенки любой локализации и анатомического троения. В дополнении хотелось бы отметить, что бригада хирургов (расписание приема) работает в неизменном составе уже более 10-ти лет, что, несомненно, отражается на слаженности работы и качестве производимых операций. Более подробно об этом заболевании и методах его лечения Вы можете прочитать в статье "Грыжа передней брюшной стенки" заведующего отделением хирургии нашего Центра С.А.Гордеева.