Хирург — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

21.01.2002 Александр, 39 лет Недавно при ультразвуковом обследовании у меня обнаружили два полипа размером по 4 мм каждый. Содержимое желчного пузыря повышенной вязкости, но камней, к счастью, нет. Два года тому назад проходил УЗИ, но ничего подобного в желчном пузыре обнаружено не было (может плохо смотрели). Мой вопрос следующий. Можно ли вылечить эти полипы терапевтичесим способом? Возможно ли удаление полипов в данной области без удаления желчного пузыря? Какой режим питания и жизни рекомендован при таком заболевании? Заранее спасибо за ответ.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Уважаемый Александр. К сожалению, удалить только полипы с сохранением желчного пузыря нельзя, так же как и нельзя вылечить их терапевтическим методом. Однако, в Вашем случае, операция преждевременна. Я рекомендую Вам проводить контроль за процессом, для чего раз в полгода проводить ультразвуковое исследование. Вопрос об операции можно поднимать только в том случае, если размер полипов превысит 1 см. Из профилактических мероприятий, могу посоветовать делать раз в 1-2 недели тюбаш. Для этого Вы должны выпить 2 стакана минеральной воды и полежать правым боком на теплой грелке. Данная процедура улучшает обмен желчи и сокращение стенок желчного пузыря.
17.01.2002 Наталья, 23 года Уважаемый доктор! Помогите мне. У меня после праздников воспалился задний проход : сначала у меня появился сильнейший зуд, потом появилась небольшая шишка. Все сопровождается запором (10 дней), делала 11.01. клизму. Сейчас сильно болит шишка, чешется. Стула нет. Что это такое и как это лечить?

Врач — хирург, проктолог, онколог Верещагин Дмитрий Михайлович
Уважаемая Наталья. По всей видимости, речь идет о геморроидальном тромбозе и рефлекторной задержке опорожнения. Вам необходимо очистить кишечник, для чего, учитывая низкую эффективность клизмирования, рекомендую Вам использовать слабительное Фортранс. 2 пакета Фортранса необходимо растворить в 2-х литрах воды и выпить в течение 1-1,5 часов. После опорожнения кишечника Вам необходимо срочно (!) обратиться к врачу-проктологу для уточнения диагноза и назначения курса лечения. Вы можете воспользоваться услугами нашей клиники и обратиться за консультацией ко мне в часы приема (расписание приема).
14.01.2002 Алексей, 20 лет Здравствуйте! У меня раньше бывали защемления в паховой области,в низу (с права), ходил к хирургу - сказал что грыжи нет, пожзе обратился к другому хирургу и он сказал - да, есть грыжа. Жалоб в принципе не было, даже занимаюсь бодибилдингом. Но на время я оставил занятия и почуствовал в этом месте тяжесть и тупую (ноющую) боль, но защемлений не было, даже не знаю что мне делать. Спасибо.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Сказать с уверенностью есть ли у Вас грыжа или нет без проведения осмотра нельзя, поскольку иногда наличие грыжи не имеет ярких клинических проявлений в виде боли или дискомфорта. Описываемые Вами симптомы также не могут однозначно говорить о наличие или отсутствии грыжи. Для уточнения диагноза, рекомендую Вам обратиться к любому из наших врачей-хирургов в их часы работы (расписание приема). После очной консультации можно будет с большой долей уверенности говорить о диагнозе и необходимости лечения.
14.01.2002 Елена, 27 лет После сильного ушиба на лбу, на утро верхнее веко посинело и отекло. Ребенку 2 года. Посоветуйте, пожалуйста, средство от отека, которое безопасно для глаза. Заранее огромное спасибо.

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Судя по Вашему описанию Ваш малыш "заработал" гематому. Актуальность применений каких-либо лекарственных препаратов спустя 1-2 часа после ушиба весьма низка, поскольку только непосредственно после ушиба есть возможность локализовать распространение отека и гематомы. Через день гематома "останавливается" сама и начинается процесс восстановления тканей, при этом гематома будет рассасываться организмом без постороннего медикаментозного вмешательства. Однако при подобных травмах, необходимо убедиться в отсутствии костно-травматических повреждений, для чего Вы можете обратиться на прием к нашему травматологу-ортопеду (расписание приема), либо к любому из наших хирургов (расписание приема). Хочу заметить, что проведение рентгеновского исследования я считаю преждевременным, поскольку без осмотра малыша было бы неправильным рекомендовать необоснованное облучение организма ребенка.
11.01.2002 libby, 21 год Дело в том, что пару месяцев назад у меня появилась какая-то пупочка около анального прохода, сначала она меня не беспокоила, но потом стала то расти, то опять уменьшаться и сходить в туалет для меня теперь сложновато, периодически идет кровь после туалета или в процессе, немного, но меня это беспокоит. По всей видимости, это геморрой , наверное, у меня сидячая работа, и может из-за этого? Скажите пожалуйста, как лечить и какие профилактические меры можно предпринять? Я еще не успела сходить к врачу, и ,честно говоря, на операцию не очень бы хотелось ложиться. Может есть еще варианты? Очень жду вашего ответа!

Врач — хирург, проктолог, онколог Верещагин Дмитрий Михайлович
Описанное Вами новообразование может являться проявлением наружного геморроидального тромбоза. Выделения крови из заднего проходи при опорожнении может свидетельствовать о наличие внутреннего геморроя. Однако точный диагноз я могу поставить только после очной консультации (расписание приема). Вопрос об операции в Вашем возрасте пока не стоит. Кроме того, существуют различные безоперационные методики лечения и профилактики прогрессирования заболевания. В нашей клинике применяются практически все эти известные методики. Выбор методики лечения и профилактики можно осуществить только после осмотра. Основным моментом профилактики является регулярное опорожнение (профилактика запоров), соблюдение гигиенического режима (восходящий душ после стула) и ограничение приема острой, соленой пищи и ограничение или отказ от приема алкоголя.
20.12.2001 А.В. Матери 73 года, желчно-каменная болезнь, но операцию не берутся делать (районная больница) из-за слабого сердца. Периодически острые боли. Можно ли в Вашем Центре удалить камни в желчном пузыре методом литотрипсии?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Литотрипсия при желчно-каменной болезни крайне низкоэффективна. В настоящее время этот метод в нашей клинике практически не применяется. Основной метод - лапароскопическая холицистэктомия (удаление желчного пузыря через проколы). Возможность проведения операции у Вашей мамы может определить только наш анестезиолог после специального обследования. Если Вы планируете обратиться в нашу клинику - рекомендую Вам привести маму к специалистам нашего отделения хирургии, которые помогут Вам определить комплекс необходимых в данном случае диагностических мероприятий. Более подробно о желчно-каменной болезни и методах ее лечения Вы можете прочесть в статье "Желчнокаменная болезнь" главного хирурга Центра Олега Эммануиловича Луцевича.
18.12.2001 Андрей, 36 лет Несколько лет назад обнаружил небольшое уплотнение с левой стороны живота на расстоянии ладони от ребер, похожее на лимфатический узел. Куда обратиться? г. Нижний Новгород

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Рекомендую Вам обратиться к любому врачу-хирургу, поскольку, если судить по Вашим данным, эта патология, скорее всего, относится к данной области медицины. Определить причину возникновения данного уплотнения врач сможет только на очной консультации.
12.12.2001 Виктор, 27 лет Около трех месяцев назад у меня на шее появилось уплотнение, похожее на заживший след от угря. Цвет кожи и волосяной покров в этом месте обычный. Но до сих пор оно не исчезает. Что мне необходимо предпринять, чтобы выяснить, что это такое?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
К сожалению, определить, что это за уплотнение только на основании Вашего письма просто невозможно. Для выяснения причин, которые могли вызвать возникновение данной проблемы, рекомендую Вам сначала просто показаться врачу-хирургу. По всей видимости, причину возникновения можно будет определить сразу после осмотра, но, возможно, потребуется дополнительная диагностика.
07.12.2001 Степан, 30 лет Периодически из пупка начинаются какие-то выделения неприятного запаха коричневатого цвета. Что это такое?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Судя по всему, у Вас незаращенный мочевой проток урахус. Данное заболевание не представляет прямой угрозы для жизни, поэтому решение об обращении к врачу и проведении операции остается за Вами. Со своей стороны, я рекомендую Вам избавиться от данной проблемы. Это можно сделать только хирургическим способом. Если Вы решите обратиться к нам, Вы можете прийти на прием к врачам-хирургам нашего отделения, которые принимают в консультативно-диагностическом отделении нашей клиники (С.А. Гордеев, Ю.А. Прохоров) (расписание приема) для уточнения диагноза и определения необходимости проведения операции.
06.12.2001 Ирина, 25 лет На осмотре у проктолога выявлено два узла - на 12 часах и на 6 часах. Верхний - воспаленный, нижний периодически выпадает. Доктор назначил регулирующую диету и свечи "Натальсид". Операцию делать пока не советуют, т.к. собираюсь заводить ребенка в ближайшее время. Что еще Вы могли бы посоветовать в моем положении? Какие есть еще варианты лечения (без операции) и какие прогнозы при этом? Что делать во время беременности и после нее? Ужасно боюсь, т.к. знаю, что у беременных обостряется гемморой, даже если его не было до этого... Помогите, пожалуйста...

Врач — хирург, проктолог, онколог Верещагин Дмитрий Михайлович
Наличие геморроидальных узлов не является жизненно опасной ситуацией. Более чем у 90% женщин во время беременности и родов возникает обострение геморроя. Основной задачей для профилактики обострения является регулярность стула. Если на сегодняшний день узел на 12-ти часах воспален, это может быть геммороидальным тромбозом, поэтому к лечению, назначенному Вам, неплохо добавить прием таблеток Детралекс по схеме, указанной на вкладыше. Если Вы планируете рождение ребенка, не бойтесь - рожайте спокойно. Естественно, роды могут спровоцировать обострение геморроя, но эту проблему можно будет нейтрализовать медикаментозно и затем спланировать лечение данного заболевания.
05.12.2001 Наташа, 25 лет Сегодня утром я обнаружила на кале сгусток крови. Что это может быть? Куда обратиться? Спасибо. Очень жду Вашего ответа.

Врач — хирург, проктолог, онколог Верещагин Дмитрий Михайлович
Вам необходимо срочно обратиться к проктологу, ибо выделения крови - это тревожный симптом. Он может свидетельствовать о наличии геморроя или анальной трещины, либо может являться симптомом злокачественного новообразования. В нашей клинике проводится комплексное обследование и лечение заболеваний прямой и ободочной кишки. При кровоточащем геморрое проводится консервативное (без операции) лечение, состоящее из 3-4 специальных безболезненных процедур термокоагуляции внутренних геморроидальных узлов с интервалами между процедурами в 5-7 дней. Также производится лигирование (перевязка) геморроидальных узлов латексными кольцами и склеротерапия. Консервативное лечение проводится и при других заболеваниях, таких как анальная трещина, проктит, кондиломы заднего прохода и т.д. При невозможности проведения консервативной терапии (выпадение геморроидальных узлов, хроническая анальная трещина с выраженными болями, свищи прямой кишки или копчикового хода) показано оперативное лечение. Для уточнения диагноза и подбора эффективной терапии Вы можете обратиться к любому проктологу нашей клиники (расписание приема).
03.12.2001 Ирина, 32 года Чем можно в домашних условиях лечить анальную трещину? Мне, безусловно, стыдно и действительно некогда идти с такой проблемой к врачу! Но "это" столько доставляет неудобств и боли, что прошу хотя бы виртуальной помощи! Спасибо заранее!

Врач — хирург, проктолог, онколог Верещагин Дмитрий Михайлович
Уважаемая Ирина.
Настоятельно рекомендую Вам отбросить ложный стыд, найти минуту свободного времени и посетить проктолога. Длительно существующая анальная трещина переходит в хроническую форму и не поддается консервативному (безоперационному) лечению. С течением времени развиваются рубцовые изменения анального канала и Ваша жизнь при посещении туалета может превратиться в настоящую пытку. Наш Центр имеет большой опыт как в консервативном, так и в хирургическом лечении данного заболевания. Я советую Вам последовать примеру многих людей, которые ежедневно обращаются к нам за помощью при подобных заболеваниях, и прийти на очную консультацию (расписание приема).Поскольку лечение начальной стадии данного заболевания не требует госпитализации, анальную трещину можно вылечить и в домашних условиях, однако это не отменяет визитов к специалисту для контроля и коррекции хода лечения. До момента обращения к врачу попытайтесь исключить острую и соленую пищу, а также прием алкоголя. После стула исключить использование туалетной бумаги, применяя восходящий душ под сильным напором с водой комнатной температуры. После душа рекомендую использовать свечу Постеризан. На ночь, независимо от наличия стула, эту процедуру необходимо повторять (восходящий душ и свеча Постеризан).