Хирург — задать вопрос онлайн

В связи с проведением технических работ время ответа на вопросы увеличено

Вы можете воспользоваться архивом конференции для поиска ответа на интересующий медицинский вопрос.

Для удобства поиска информации вопросы и ответы разбиты по врачебным специальностям и темам:

Для того, чтобы задать вопрос, заполните форму.

07.10.2003 Андрей, 27 лет, Москва Хотел обследоваться на наличие камней в печени и желчном пузыре. Сделанное мной УЗИ камней не обнаружило. Но я слышал, что УЗИ не обнаруживает билирубиновые камни в силу их пластичности. Для этого используют рентгенологическое исследование. Делают ли в Вашем центре подобное обследование?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
УЗИ - метод, основанный на отражении ультразвуковых волн от тканей разной плотности и отображении полученного в результате такого сканирования изображения внутренних органов на мониторе. Этот метод на данный момент является одним из самых эффективных и безопасных в диагностике камней и других патологических процессов в желчных путях, печени и поджелудочной железе. По сравнению с ультразвуковым рентгенологическое исследование "проигрывает". Однако, широкое распространение и популярность этого метода привели к тому, что многие пациенты стали ориентироваться на результаты УЗИ как на абсолютную истину. Хочу подчеркнуть, что УЗИ - это дополнительный диагностический метод, который, как и любой другой метод имеет определенную точность диагностики. Точность УЗИ в значительной степени зависит от квалификации специалиста, проводящего исследование, индивидуальных особенностей анатомии пациента, подготовленности его к исследованию, размеру, количеству и локализации камней, качества УЗ-аппаратуры и других факторов. Не всегда запись в амбулаторной карте - "Камней в желчном пузыре нет" бывает правильной. Камни могут плохо визуализироваться или вообще могут быть не видны, особенно камни мелких размеров.
06.10.2003 Галина, 48 лет, Ковров Мы собираемся приехать на консультацию к доктору И.В. Пантелееву в четверг, 9.10.03 г. Не изменилось ли расписание? Мне нужно сдать анализы на гормоны надпочечников, для этого во сколько нужно приехать? Как скоро анализы будут готовы, чтобы попасть на консультацию к доктору? Мы приезжаем из другой области, поэтому спрашиваем так подробно.

Врач — хирург, онколог Колосков Владимир Владимирович
Безусловно, Вы можете попасть ко мне на прием в удобное для Вас время, в частности, в четверг, 9 октября, консультация ведется с 16.00 до 19.00. Конечно, в нашем Центре Вы также можете пройти все необходимые исследования и сделать нужные анализы. Анализы на пролактин, кортизол, гормоны щитовидной железы сдаются с утра на голодный желудок. Сказать, когда именно будет готов результат, мы, к сожалению не можем, т.к. в своем письме Вы не сообщаете ни о поставленном диагнозе, ни о том, какие именно гормональные анализы Вам необходимо сделать.
06.10.2003 Оксана, 28 лет, Москва У меня проблема вросшего ногтя. Весь нарыв вытянулся с помощью «ихтиолки», а рана не заживает уже больше месяца. Нужно ли удалять ноготь?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Вросший ноготь действительно лучше удалить. К сожалению, без очного осмотра мы не можем сказать, какой именно метод будет наиболее адекватным именно в Вашей ситуации, потребуется ли Вам удаление всей ногтевой пластинки или только ее части. При желании, обсудить эту проблему Вы можете с любым из специалистов хирургического отделения нашего Центра (расписание приема).
02.10.2003 Павел, 37 лет, Москва Мне, похоже, грозит операция по удалению желчного пузыря. Не могу пока понять, как же без него можно будет дальше жить? Ведь он выполняет очень важные функции в организме. На протяжении всей оставшейся жизни придётся довольствоваться кашками да варёными овощами с рыбой? А как же праздники? Пускай умеренная, но выпивка в кругу семьи и друзей? Скажите, какой образ жизни меня ждёт после операции? Посоветуйте, куда пойти для дальнейших обследований и консультаций?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Источником образования камней является больной желчный пузырь. И если больной орган не удалить, сколько бы Вы не боролись с камнями, они будут образовываться вновь и вновь. От методики дробления камней, так как это делали лет 10 назад, также полностью отказались. Раздробили большой камень - получили 10 маленьких, которые за полгода подросли и выросли в 10 больших камней. Удаление камней также не приносит практически никакого результата - через некоторое время камни образуются вновь. Необходимо заметить, что удаление желчного пузыря практически никак не влияет на качество жизни пациента. Камни на ровном месте не образуются - они образуются в желчном пузыре, который уже плохо работает или не работает вовсе. И поэтому, как правило, больные желчнокаменной болезнью достаточно легко переносят операцию по удалению желчного пузыря, поскольку организм уже скомпенсировал то, что в желчном пузыре желчи мало, она не обменивается, застаивается и пациент практически уже живет без желчного пузыря. Обратиться по поводу проведения холецистэктомии Вы можете, например, в нашу клинику в любое удобное для Вас время, предварительно согласовать время приема можно, позвонив по телефону хирургического отделения нашей клиники 305-15-65.
02.10.2003 Елена, 29 лет, Москва Моему отцу 72-х лет 20 дней назад была сделана операция на паховой грыже. После выписки он активно занялся ходьбой, наращивая нагрузку, сейчас это уже 10 км в день. Возникла некоторая отечность мошонки и "прыгает" давление. Скажите, пожалуйста, грозит ли чем-нибудь подобная активность?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
К сожалению, без очного осмотра пациента сложно сказать, насколько отечность мошонки может быть связана с проведенной операцией по поводу паховой грыжи, равно как и невозможно сказать, насколько опасен столь активный образ жизни, который он ведет. Течение послеоперационного периода во многом зависит от того, каким именно способом была сделана операция – традиционным или лапароскопическим, каково было состояние пациента в первые дни после операции и т.д. Если отечность со временем не исчезнет, ему нужно показаться лечащему врачу-хирургу. Скачки давления к проведенной операции никакого отношения не имеют, скорее всего, это так называемое «возрастное» явление.
02.10.2003 Евгений, Москва Моей маме 75 лет, недавно ей делали УЗИ и обнаружили желчнокаменную болезнь (10 камней в желчном пузыре). Скажите, пожалуйста, можно ли в таком возрасте ей делать операцию, и сколько примерно это будет стоить в вашей клинике?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Возможность проведения операции у Вашей мамы может определить только наш анестезиолог после специального обследования. Если Вы планируете обратиться в нашу клинику - рекомендую Вам привести маму к специалистам нашего отделения хирургии (расписание приема), которые помогут Вам определить комплекс необходимых в данном случае диагностических мероприятий. К сожалению, назвать полную стоимость всех необходимых обследований и лечения мы не можем, т.к. ей могут понадобиться дополнительные консультации нескольких специалистов. Ориентировочная стоимость – от 50 000 рублей, в среднем, пребывание в стационаре занимает 2-3 дня.
30.09.2003 Лана, 25 лет, Москва У меня гигрома правого запястья. 3 года назад была сделана операция, но гигрома появилась снова через 4 месяца. Нужна повторная операция. Могу ли я получить консультацию (а, возможно, и операцию) в Вашем Центре? Если да, то как часто в Центре проводятся аналогичные операции?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Безусловно, в нашем Центре можно удалить гигрому (скопление жидкости в суставе), более того, вполне вероятно, что удастся обойтись без операции - убрать жидкость можно амбулаторно, с помощью пункции. Определить возможность и необходимость такой манипуляции, ее стоимость, которая будет зависеть от размера гигромы и подобрать подходящий для Вас способ обезболивания врач-хирург сможет на очной консультации. Вы можете обратиться к нам, придя в клинику без предварительной записи в удобное для Вас время согласно нашему расписанию приема.
29.09.2003 Алла, 54 года, Москва Моему мужу сделали УЗИ желчного пузыря и обнаружили камень диаметром 12 мм. Можно ли удалить такой камень лапароскопическим методом?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Теоретически можно удалить камни из желчного пузыря, не вырезая сам пузырь, но практически никто этого не делает. Операция по удалению желчного пузыря носит название "холецистэктомия", у нас производится эндоскопическим методом, без больших наружных разрезов. При желании Вы всегда можете приехать к нам в Центр в удобное для Вас время и решить вопрос о лечении с врачом-хирургом (расписание приема). А более подробную информацию о методах лечения данного заболевания, применяемых в нашем Центре, Вы сможете узнать из статьи "Желчнокаменная болезнь" на нашем сайте.
23.09.2003 Анастасия, 25 лет, Москва Сколько стоит удаление вросшего ногтя в Вашем Центре?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Если Вы хотите, подобную манипуляцию можно провести в нашем Центре - в отделении хирургии на 5-ом этаже Вы сможете проконсультироваться с любым специалистом отделения по будним дням с 9 до 14 часов и решить вопрос о хирургическом лечении. Стоимость такой миниоперации в нашем Центре 5850 рублей.
22.09.2003 Ирина, 29 лет, Москва Подскажите, пожалуйста, как можно уменьшить желудок у Вас в клинике? Мне еще нет 30, но мой вес 110 кг. Я худею, потом набираю еще больше. Хочу навсегда потерять привычку есть много и обильно. Помогите! Сил больше нет!

Врач — хирург Яшков Юрий Иванович
В Центре эндохирургии и литотрипсии проводится лечение с помощью внутрижелудочных баллонов (эндоскопическим путем, без операции), а также применяются хирургические, в т.ч. лапароскопические методики (бандажирование желудка, вертикальная гастропластика, шунтирование желудка). Вопрос о выборе оптимального для Вас метода лечения можно будет решить во время очной консультации (расписание приема). Вы получите исчерпывающую информацию по каждому из этих методов.
17.09.2003 Ирина, 28 лет, Москва Сколько стоит операция по удалению аппендикса? Могут ли ее сделать под местным наркозом?

Врач — хирург Луцевич Олег Эммануилович
Проведение подобной операции под местным наркозом возможно, но, на мой взгляд, не целесообразно. Стоимость аппендэктомии в нашем Центре составляет 39 000 рублей (в цену лечения включена стоимость пребывания в отделении интенсивной терапии). В нашем Центре подобные операции проводятся лапароскопическим методом – через небольшие проколы. Достоинства эндохирургической операции: малая травматичность, снижение сроков реабилитации и нахождения в стационаре, сокращение частоты и тяжести осложнений, косметический эффект.
08.09.2003 Антон, 18 лет, Москва Мне на школьной диспансеризации был поставлен диагноз пахово-мошоночная грыжа, прошло уже 3 года, болей нет, но этот вопрос я запускать не могу. Какие способы лечения существуют?

Врач — хирург Прохоров Юрий Анатольевич
Не смотря на то, что грыжа Вас не беспокоит, это достаточно серьезная проблема и Вы совершенно правы, что не хотите оставлять ее без внимания. Вам показано оперативное лечение, до которого желательно ограничить физические нагрузки. Лечить грыжу надо обязательно, так как при малейшей физической нагрузке разошедшиеся когда-то мышцы могут сойтись вновь - в этом случае произойдет ущемление грыжи. А это грозит отмиранием тканей кишечника и перитонитом. Грыжа - достаточно серьезное заболевание с точки зрения последствий. В то же время способы хирургического лечения этого заболевания в настоящее время хорошо отработаны и широко практикуются в нашем хирургическом отделении. Для получения более подробной информации о лечении данного заболевания Вы можете обратиться к статье заведующего отделением хирургии нашего Центра С.А. Гордеева «Грыжа передней брюшной стенки». В любом случае, для уточнения диагноза Вам необходима консультация хирурга (расписание приема).